任伟剑
- 作品数：18 被引量：82H指数：6
- 供职机构：沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金：辽宁省科学技术计划项目辽宁省科技厅基金辽宁省科学技术基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下穿刺置管引流治疗腰大肌脓肿被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨超声引导下进行穿刺置管引流治疗腰大肌脓肿的治疗价值.方法 7例腰大肌脓肿患者,通过超声定位,在定位器引导下进行腰大肌脓肿穿刺,并留置引流管,术后根据细菌学结果,应用足程敏感抗菌素治疗.结果 7例患者术后脓液进行细菌培养,发现金黄色葡萄球菌4例,大肠杆菌2例,绿脓杆菌1例,经过引流及全身抗生素治疗后,所有患者均获得治愈.结论 超声引导下进行腰大肌脓肿穿刺置管引流,具有创伤小,安全性高,操作简便等特点,是治疗腰大肌脓肿的有效方式.
- 于海龙孟令志任伟剑杨会峰项良碧
- 关键词：超声微创腰大肌脓肿
- 经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的临床研究
- 目的:
探讨采用后正中切口经Wiltse入路置入Dynesys内固定系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。
方法:
对2010年10月-2011年10月期间收治的39例采用后正中切口经Wiltse入路置入D...
- 任伟剑
- 关键词：非融合技术腰椎退行性疾病
- 文献传递
- Ⅰ期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗胸椎结核疗效研究
- 2018年
- 目的探讨Ⅰ期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗胸椎结核的临床疗效。方法选取自2014年1月至2017年12月沈阳军区总医院收治的50例胸椎结核患者为研究对象,患者均采用I期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗,观察术后效果。结果所有患者切口均Ⅰ期愈合,植骨均达到骨性融合,内固定无松动及断裂。患者胸椎后凸畸形均明显改善,术后Cobb角9°~20°,平均18°。末次随访时,美国脊柱损伤协会分级E级48例,D级2例。结论Ⅰ期后路经肋横突入路病灶清除与自体肋骨植骨融合治疗胸椎结核安全可行,效果良好。
- 杨会峰任伟剑刘军
- 关键词：胸椎结核病灶清除
- Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的近期疗效观察被引量：3
- 2013年
- 目的评价Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的近期临床疗效。方法本研究共纳入2010年8月至2011年8月采用Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病患者71例,通过VAS、ODI评分,以及对术前、术后的腰椎正侧位、过伸过屈位片测量椎间角度,计算椎间角度位移(ROM),进而评价其疗效。结果术后末次随访时的VAS评分和ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),末次随访时手术节段的ROM显著减少(P<0.05),但手术相邻节段的术前ROM与末次随访时的ROM比较却无统计学差异(P>0.05)。结论 Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病疗效明显,不但可以保留腰椎被固定节段的稳定性、解剖结构的完整性,还可以保持腰椎被固定节段的活动性,且对邻近节段无显著影响。
- 刘军项良碧陈语于海龙任伟剑郭明明朴美慧毕岩王琪
- 关键词：腰椎脊柱疾病DYNESYS非融合
- 经后路前后联合减压植骨重建治疗下腰椎A3.3型骨折被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨采用经后路前后联合减压、钛网植骨内固定术治疗下腰椎A3.3型骨折的临床疗效。方法选取本院2005年1月至2011年12月采用经后路前后联合减压、钛网植骨内固定术治疗下腰椎A3.3型骨折患者58例为研究对象，其中L3节段22例，L4节段21例，L5节段15例。以美国脊柱损伤协会（ASIA）标准评估神经功能；通过腰椎X线、腰椎CT评价手术前后、末次随访时Cobb角、椎体前/后缘高度、椎管狭窄率、植骨融合率等；以Charles标准评价临床疗效。结果手术过程顺利，手术时间持续2.4～3.7小时，术中出血量为550～1250 ml。术后发生脑脊液漏3例。所有患者均获18～68个月随访，平均26.4个月；无内固定松动、断裂发生，随访时Cobb角、椎体前/后缘高度、椎管狭窄率较术后无明显变化；随访时植骨融合率满意；术后末次随访神经功能较术前有1～2级恢复。按Charles标准评价临床疗效优良率为89%。结论经后路前后联合减压植骨重建术达到了前后路手术减压效果，具有减压彻底、脊柱三柱即刻稳定、远期矫正率丢失少等优点，是治疗下腰椎A3.3型骨折的有效方法。
- 任伟剑项良碧于海龙杨会峰孟令志刘军
- 关键词：后路植骨钛网下腰椎骨折
- 经Wiltse间隙置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的随机对照研究被引量：3
- 2012年
- 目的评价采用经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法腰椎退行性疾病患者71例,随机分为两组:Wiltse入路组39例,采用后正中小切口经Wiltse入路置入Dynesys系统治疗;传统入路组32例,采用传统后正中入路置入Dynesys系统。对两组手术时间、术中失血量、住院时间以及手术前后VAS、ODI评分和椎间角度位移(ROM)等进行比较。两组的部分病例行多裂肌肌电图检查。结果两组手术时间无明显差异,但Wiltse入路组的术中失血量和住院时间明显少于传统入路组。术后末次随访时的两组VAS、ODI评分均较术前显著降低(P<0.05),Wiltse入路组术后VAS和ODI评分均明显低于传统入路组(P<0.05)。末次随访时两组手术节段的ROM均较术前有所减少(P<0.05),但手术相邻节段的术前ROM与术后比较却无明显差异(P>0.05)。术后3周传统入路组受检18例中有15例多裂肌肌电图见失神经纤颤电位,而Wiltse组受检20例中仅有2例出现类似情况。结论 (1)Dynesys系统不但可以保留腰椎被固定节段的稳定性和一定程度的活动性,而且对邻近节段无显著影响,是治疗腰椎退行性疾病的有效方法之一。(2)经Wiltse入路较传统后正中入路具有创伤更小、恢复更快、住院时间更短、术后腰痛更少等优点。
- 项良碧王琪陈语于海龙毕岩任伟剑刘军
- 关键词：腰椎DYNESYS非融合
- 经后路单侧开窗椎管成形术治疗老年多节段腰椎椎管狭窄症被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨经后路单侧开窗椎管成形术治疗老年多节段腰椎椎管狭窄症的临床疗效和安全性。方法：采用经后路单侧开窗椎管成形术治疗老年多节段腰椎椎管狭窄症患者48例，男22例，女26例。年龄58～74岁，中位数64．5岁。L3～4、L4～5、L5 S1狭窄9例，L3～4、L4～5狭窄11例，L4～5、L5S1狭窄28例。中央型狭窄36例，侧隐窝狭窄12例。所有患者均有间歇性跛行，其中33例合并下腰痛，15例合并下肢疼痛；29例下肢皮肤感觉异常，14例直腿抬高试验阳性，5例鞍区感觉障碍。病程0．5～11年，中位数3．5年。所有患者均未合并腰椎不稳症、腰椎滑脱症、腰椎侧弯及后凸畸形。术后随访观察腰椎稳定性、腰部功能及并发症发生情况。结果：本组手术时间（2．80±0．50）h，术中出血量（325．00±42．00）mL。术中1例患者发生硬膜囊撕裂，经硬膜囊表面覆盖肌筋膜片并严密缝合后未出现脑脊液漏，未发生神经根损伤等并发症。所有患者均获随访，随访时间24～56个月，中位数26．5个月。术后无1例患者发生腰椎不稳，腰部功能按照日本骨科学会腰背痛疗效评分标准（15分法）评定，优23例、良19例、中4例、差2例。结论：经后路单侧开窗椎管成形术治疗老年多节段腰椎椎管狭窄症，创伤小、减压彻底、术后患者腰部功能恢复好、并发症少，值得临床推广应用。
- 任伟剑项良碧刘军陈语于海龙
- 关键词：椎管狭窄腰椎单侧开窗椎管成形术
- 经皮单节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰段骨折的临床研究被引量：8
- 2012年
- 目的探讨经皮单节段伤椎置钉选择性治疗胸腰段骨折的适应证及疗效。方法经皮后路伤椎置钉单节段内固定治疗胸腰段骨折19例。AO分型:A1.1型2例,A1.2型14例,A3.1型3例。观察手术前后视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体的高度、伤椎后凸、内固定物并发症。结果平均随访时间16.3个月,手术时间平均67 min,术中平均出血量95 mL。术后VAS评分、ODI较术前获得明显改善(P<0.05)。伤椎矫正复位率为(91.44±3.71)%,远期丢失率(7.78±2.80)%。所有病例均获得骨性融合,无内置物相关并发症。术后无脊髓损伤、感染等并发症发生。结论合理选择适应证,经皮单节段椎弓根螺钉固定术治疗胸腰段骨折具有创伤小、用时短、出血少、脊椎运动功能单位丢失减少等优点,是治疗部分创伤性胸腰段骨折的有效方法。
- 刘军王琪陈语于海龙朴美慧郭明明任伟剑罗杰项良碧
- 关键词：胸椎腰椎脊柱骨折内固定器
- PTED与ACDF治疗单节段神经根型颈椎病的疗效评价被引量：21
- 2017年
- 目的分析颈椎后路经椎间孔镜开窗减压髓核摘除术(PTED)与颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析自2013-05—2015-05分别采用PTED与ACDF治疗的45例神经根型颈椎病,PTED组15例,ACDF组30例。比较2组手术时间、术中出血量,术后3个月及末次随访时VAS评分、JOA评分、NDI指数、颈椎活动度,以及末次随访时SF-36评分。结果 PTED组14例、ACDF组27例获得9~26(15.6±5.1)个月随访。2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);但PTED组术中出血量较ACDF组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,PTED组邻近下位节段活动度较ACDF组小,颈椎整体活动度明显大于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组邻近上位节段活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,PTED组邻近上、下位节段活动度均小于ACDF组,差异有统计学意义(P<0.05);但2组颈椎整体活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月PTED组VAS评分、JOA评分、NDI指数均较ACDF组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);但末次随访时2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTED与ACDF治疗单节段神经根型颈椎病临床疗效满意,PTED能有效保留颈椎活动度,减少邻近节段退变,值得临床推广应用。
- 郭骏胡攀刘欣伟任伟剑王洪伟陈语
- 关键词：神经根型颈椎病颈椎活动度
- 前路减压或后路单一切口270°减压治疗A3.3型胸腰段脊柱骨折的疗效分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨采用前路减压(前路组)或后路单一切口270°减压、钛网植骨、钉棒系统内固定术(后路组)治疗A3.3型胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法采用上述方法治疗A3.3型胸腰段脊柱骨折71例。结果 71例获13～66个月的随访;两组手术时间及术中失血量比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后神经功能评分、12个月植骨融合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);前、后路组在Cobb角、椎体前后缘高度、椎管狭窄率等方面手术前后比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论前路减压或后路单一切口270°减压、钛网植骨、钉棒系统内固定术均是治疗A3.3型胸腰段脊柱骨折的有效方法,能获得较好的神经功能恢复,但前路手术出血多,手术时间相对长。
- 任伟剑项良碧王琪陈语郭明明刘军
- 关键词：后路手术单一切口胸腰段脊柱爆裂骨折
