任丹红
- 作品数:5 被引量:26H指数:2
- 供职机构:浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 影响结核ICU患者预后的多因素分析
- 全球结核病死灰复燃和耐多药结核菌的出现让传统结核病治疗进入困境,从而出现了更多的结核危重病患者,死亡率极高,国内外对结核危重病患者的研究鲜有报道。本文为探讨
- 毛敏杰孙静朱敏方堃任丹红
- 文献传递
- 结核病危重患者的死亡预后因素初步分析被引量:7
- 2011年
- 目的 探讨结核病危重患者死亡预后的影响因素.方法 对2008年6月至2010年2月浙江省中西医结合医院结核科ICU的62例成年结核病危重患者的临床资料进行回顾性分析,其中男48例,女14例,年龄20~91岁,平均(63±4)岁.以入住结核科ICU时间为研究起点,以转出结核科ICU或死亡时间为研究终点,将患者分为存活组(33例)和死亡组(29例),对年龄、性别、呼吸衰竭类型、有无机械通气、合并其他感染、耐多药结核病、抗结核治疗、急性病生理学和长期健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分及肝损害等变量进行单因素分析.采用Cox回归分析患者死亡预后的独立危险因素,采用Kaplan-Meier生存分析法计算患者的累积生存率.结果 与结核病危重患者死亡预后有关的因素为:真菌感染,风险比(HR值)为3.44,95%CI为1.23~9.62;Ⅱ型呼吸衰竭,HR值为4.03,95%CI为1.56~10.38;肝损害,HR值为3.96,95%CI为1.30~12.10;APACHEⅡ评分>25分,HR为4.91,95%CI为1.99~12.11.上述4项因素均可使结核病危重患者住院死亡的风险显著增高(x2值为5.53~11.88,均P<0.05),住院累积生存率显著降低(x2值为4.43~22.68,均P<0.05).结论 结核病危重患者的病死率高,合并真菌感染、Ⅱ型呼吸衰竭、肝损害和APACHEⅡ评分>25分是患者死亡预后的危险因素.
- 孙静方堃任丹红盛西陵
- 关键词:结核危重病死亡率预后
- 细胞凋亡在重症急性胰腺炎并发急性肺损伤中的作用机制被引量:19
- 2017年
- 目的探讨细胞凋亡在重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)中的作用,并从Notch/Hes信号转导方面探讨其作用机制。方法 50只健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(n=8)和模型组(n=42),模型组采用胰胆管逆行注射3.5%牛磺胆酸钠的方法建立SAP并发ALI模型,并随机分为模型3h组(n=10)、模型6h组(n=10)、模型12h组(n=10)和模型24h组(n=12)。计算肺组织湿/干重比值(W/D),光镜下进行胰腺和肺组织病理评分,酶化学法测定肺组织髓过氧化物酶(MPO)活性,放射免疫分析法测定肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,TUNEL法检测肺组织细胞凋亡并计算凋亡指数(AI),Western blotting方法测定Notch-1、Hes-1和Hes-5蛋白的表达水平。结果模型大鼠的肺组织W/D呈现逐级增高趋势,各组均明显高于假手术组(P<0.01),其中模型12h组达到峰值;各模型组胰腺病理评分和肺组织病理评分均较假手术组明显提高(P<0.01),模型12h组最高;各模型组肺组织MPO和TNF-α水平改变与肺组织病理评分呈现相同趋势;各模型组大鼠肺组织细胞凋亡指数(AI)均较假手术组明显增高(P<0.01)。Western blotting检测结果提示,4个模型组Notch-1蛋白表达水平均较假手术组下降,其中模型3h、模型6h和模型12h三组与假手术组比较差异有统计学意义(P<0.05),模型12h组Notch-1蛋白表达水平最低,明显低于模型3h组、模型6h组和模型24h组(P<0.01)。相关性分析显示,肺组织AI与肺损伤病理评分呈显著负相关(r=–0.834,P<0.01);模型Notch-1蛋白表达水平与肺组织AI呈显著正相关(r=0.515,P=0.004),与肺组织W/D(r=–0.593,P=0.001)、肺组织病理评分(r=–0.306,P=0.002)、MPO活性(r=–0.687,P<0.01)及TNF-α水平(r=–0.574,P=0.001)呈显著负相关。结论 SAP并发ALI过程中,肺组织细胞凋亡增加对减轻肺损伤起重要作用,SAP时Notch-1信号表达受限是肺损伤恶化的重要机制。
- 石占利孙静李志会任丹红章佳颖方堃
- 关键词:细胞凋亡重症急性胰腺炎急性肺损伤信号转导
- 大黄素抗重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的作用机制
- 目的观察大黄素抗重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的作用,并从细胞凋亡层面探讨作用机制。方法 SD大鼠136只,采用逆行胰胆管注射牛磺胆酸法进行造模。造模后随机分为4组:大黄素低剂量组(大黄素20mg/kg/24h体重)、大黄...
- 石占利方堃孙静李志会任丹红章佳颖
- 关键词:大黄素NOTCH肺组织病理细胞凋亡指数重症急性胰腺炎急性肺损伤
- 文献传递
- 影响结核ICU患者预后的多因素分析
- 全球结核病死灰复燃和耐多药结核菌的出现让传统结核病治疗进入困境,从而出现了更多的结核危重病患者,死亡率极高,国内外对结核危重病患者的研究鲜有报道。本文为探讨结核危重病患者死亡的预后因素,为临床早期认识、诊断和治疗提供策略...
- 毛敏杰孙静朱敏方堃任丹红
- 关键词:结核病预后情况