于湛 作品数:55 被引量:136 H指数:6 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 文化科学 哲学宗教 更多>>
喉咽、食管入口的解剖学观测对高位食管内支架置入的临床意义 被引量:5 2005年 目的 对喉咽、食管入口进行解剖学观测 ,为介入放射学置入食管内支架治疗高位食管疾病提供解剖学依据。方法 180名健康体检志愿者在胃肠造影机下口服钡剂进行直立仰头位、低头位咽腔和食管造影 ;将X线片上颈椎体平分三等份、椎间盘一份 ,记录梨状隐窝下极对应的颈椎椎体位置 ,使用两脚规和游标卡尺测量梨状隐窝下极与C5下缘基线的距离 ;测量 6 1具尸体标本梨状隐窝下极与环状软骨板下缘之间的距离。结果 ①梨状隐窝下极在仰头位和低头位时活动度平均为 2 .0cm(相当于 5个 1 3颈椎高度 ) ;②梨状隐窝下极与环状软骨板下缘之间距离平均 2 .0cm。结论 以梨状隐窝下极定位法放置高位食管内支架比颈椎定位法更加准确。 吴刚 韩新巍 臧卫东 陈雪梅 陈建立 陈学军 于湛关键词:解剖学观测 食管内支架置入 喉咽 梨状隐窝 解剖学依据 数字乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值 2014年 目的探讨数字乳腺X线摄影对乳腺癌多形态影像学分析的价值,提高乳腺癌的影像学早期诊断水平。方法回顾性分析198例经病理证实乳腺癌的数字乳腺X线摄影资料,评价数字乳腺X线摄影对乳腺癌的诊断价值。结果临床触及肿块110例,占55%,肿块伴钙化42例,占21%;不对称性密度增高伴结构紊乱27例,占13%,PAGETS病4例,占2%;皮肤增厚32例,占16%,乳头内陷28例,占14%。结论数字乳腺X线对乳腺癌的诊断准确率较高,结合临床病史和触诊检查有助于术前诊断。 张爱辉 于湛 高剑波 梁盼关键词:乳腺癌 钼靶X线诊断 乳腺锥光束CT平扫与数字乳腺X线摄影对乳腺病灶检出及定性比较 被引量:1 2022年 目的探讨锥光束乳腺CT(CBBCT)平扫与数字乳腺X线摄影(DM)对乳腺病灶的检出情况及定性情况,研究CBBCT平扫是否较DM更适于临床诊断需要。方法回顾性分析2020年10月至2021年1月同时接受CBBCT平扫和DM检查的患者,患者均为女性且行病理检查。结果 CBBCT平扫共检出83个病灶,DM共检出67个病灶,且CBBCT平扫较DM有更高特异度(92.1%vs.75.0%)、灵敏度(93.3%vs.86.6%)、粗一致率(92.8%vs.82.1%)、曲线下面积(AUC)值(0.961 vs.0.876)及约登指数(0.85 vs.0.64)。CBBCT平扫及DM对于良性病变的检出率及恶性病变的检出率均有显著差异;部分经DM检查后经CBBCT平扫检查乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分类发生明显变化。结论 CBBCT平扫较DM对乳腺病灶的诊断效能更高,且CBBCT平扫在评估DM不确定的BI-RADS分类(0、3、4)方面的具有更高优势。推荐在临床发现乳腺病变时,优先选择CBBCT平扫。 杨芸晓 李婧琳 李然然 于湛关键词:乳腺癌 乳腺良恶性病灶的影像学鉴别及诊断分析 被引量:40 2016年 目的比较MRI与乳腺X线钼靶在鉴别诊断乳腺良恶性病灶中的应用价值。方法回顾性分析2013年5月-2015年5月我院收治且经病理诊断确诊为乳腺肿瘤的78例患者的临床资料,其中良性乳腺肿瘤34例,恶性44例,所有患者入院后均已接受乳腺数字化钼靶及MRI检查,分析MRI及钼靶在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的应用价值。结果 78例乳腺病变乳腺钼靶患者检出良性30例,恶性48例,其诊断良恶性乳腺病变敏感性、特异性及准确性分别为80.0%、79.2%、79.5%;MRI检出良性病变34例,恶性病变44例,诊断良恶性乳腺病变敏感性、特异性及准确性分别为88.2%、91.7%、89.7%。结论在乳腺良恶性病变鉴别诊断中,MRI敏感性、特异性、准确性均高于钼靶。乳腺钼靶在诊断乳腺微小钙化灶方面有其优势,但MRI动态增强扫描可清晰显示乳腺软组织结构、性状、边缘、血管强化特点及早期强化特征,提高良恶性病变的检出率。 陈红梅 于湛关键词:钼靶 良恶性 乳腺肿瘤 人工智能支持系统辅助放射科医师评估骨龄 被引量:5 2021年 目的比较在有无人工智能支持系统辅助下,放射科医师对儿童左手X线平片的骨龄评估效能。方法回顾性分析280例2~15岁患者的左手X线平片。由两名低年资放射科医师分别在有无人工智能支持系统下对以上X线平片进行骨龄评估,评估方法采用适合中国儿童发育标准的中华05法(TW3-Chinese RUS和TW3-Chinese Carpal骨龄标准),以两位高年资医师评估结果的均值为参考标准,比较在有无人工智能支持系统下低年资医师评估骨龄的准确率、均方根误差(RMSE)、组内相关系数(ICC)及读片时间。结果人工智能支持系统对RUS骨及腕骨评估结果与参考标准相比误差在0.5年内的准确率分别为72.3%、82.4%,RMSE分别为0.584年、0.486年;在人工智能辅助下,两位医师对桡骨、尺骨、掌指骨及腕骨评估误差在0.5年内的准确率升高,且差异具有显著意义(P<0.05),两位医师对手腕部骨龄评估RMSE均减低,但医师2在有无人工智能支持下对腕骨评估的RMSE未见明显统计学差异。相较于医师独立评估,人工智能辅助下,两位医师之间掌指骨及腕骨骨龄评测结果的ICC均高于无人工智能支持结果(0.989 vs 0.981,0.991 vs 0.982)。结论在人工智能支持系统辅助下,低年资医师能提高手腕部骨龄评估准确性及一致性,减少评测时间。 李然然 杨芸晓 高剑波 于湛关键词:人工智能 乳腺原发性鳞状细胞癌的影像及临床病理特征分析 被引量:3 2021年 目的分析乳腺原发性鳞状细胞癌的影像学特征及临床病理特征。方法回顾性分析2012年5月至2020年2月就诊于本院的并经活检或手术病理证实的12例乳腺原发性鳞状细胞癌患者。所有患者入院1周内行乳腺X线摄影、超声或MRI检查,并均获得完整影像学及临床病理资料。结果 7例病变位于右乳,5例位于左乳。行乳腺X线摄影检查12例,表现为单纯肿块9例,肿块伴钙化3例,表现为高密度10例,表现为等密度2例;肿块边缘毛刺2例,边缘分叶3例,边缘局部遮蔽1例,边缘模糊6例;原发灶平均大小为(30.5±16.5)mm。行乳腺超声检查10例,原发灶超声表现为不均质低回声7例,囊实性回声3例,行彩色多普勒成像,9例表现为2或3级血流,1例为点状血流。行乳腺MRI检查8例,表现为长T2信号6例,稍长T2信号2例,8例均表现为扩散加权成像(DWI)高信号。术后病理结果示11例为ER、PR、HER2均为阴性的三阴性乳腺癌,1例为ER阴性,PR、HER2阳性。结论乳腺原发性鳞状细胞癌在影像学上多具有典型的恶性征象,但较非特殊类型乳腺癌无明显特征性表现,病理结果大多为三阴性乳腺癌,具有特征性。 李然然 于湛 李爱云 吕东博 杨芸晓 李婧琳关键词:乳腺肿瘤 鳞状细胞癌 病理 乳腺X线摄影 心理干预在X线引导下乳腺导丝立体定位术中的应用 目的探讨心理干预在乳腺导丝立体定位术中的作用。方法 64例乳腺肿瘤患者随机分为实验组(32例)及对照组(32例),两组患者均接受乳腺导丝立体定位术,术中对实验组进行心理干预,对照组未进行心理干预,观察两组患者发生迷走神经... 于湛 高剑波 周燕 安新元文献传递 球形肺炎的螺旋CT诊断分析 被引量:2 2008年 目的探讨球形肺炎的螺旋CT特征。方法分析20例经病理证实球形肺炎CT表现。结果病灶好发于肺野外带,大小约1.0~5.0 cm,多为楔形或方形肿块,早期病变非胸膜侧有小片状浸润。结论球形肺炎螺旋CT具有一定特征性,结合临床可做出正确诊断。 阮君 于湛 刘小玲关键词:肺炎 电子计算机 断层扫描术 降低CT增强检查中对比剂渗漏发生率 李素兰 高剑波 岳松伟 于湛 刘杰胃癌的螺旋CT分析诊断 被引量:2 2008年 目的探讨胃癌的螺旋CT诊断价值。方法回顾分析38例经病理证实胃癌的螺旋CT表现。结果20例肿瘤累及浆膜层,8例肿瘤突破浆膜层,10例肿瘤向外侵犯并转移。结论螺旋CT可显示胃癌大小、形态,与周围组织关系及淋巴结的转移。对胃癌的术前分期评估及选择治疗方法具有较高价值。 于湛 阮君关键词:胃癌 电子计算机 断层扫描术