于姗姗
- 作品数:4 被引量:7H指数:1
- 供职机构:吉林大学白求恩第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理更多>>
- 1例急性髓系白血病并发真菌感染致自发性气胸患者的护理被引量:6
- 2014年
- 急性髓系白血病部分分化型(AML.M2型)是白血病的常见分型,易并发肺部真菌感染,同时因使用化疗药物出现肺损伤,常出现肺纤维化、胸腔积液及急性呼吸窘迫综合征等,但并发自发性气胸的病例报道较少[1-2]。
- 于姗姗马筱慧石磊彭昳徐慧菊秦晶鞠桂萍
- 关键词:急性髓系白血病肺部真菌感染自发性气胸护理
- 修订国际分期系统结合衰弱生物标志物预测老年初诊多发性骨髓瘤患者预后和早期死亡的多中心研究
- 2023年
- 目的探讨更为精准的老年初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者预后分层,尤其是预测早期死亡(EM)。方法回顾性分析3个中心223例老年(年龄≥65岁)NDMM患者,单因素及多因素Cox回归分析影响总生存时间(OS)的不良预后因素;χ^(2)检验及Logistic多因素分析影响EM的预后因素。结果氨基末端脑钠肽前体(NT-pro-BNP)升高(≥300 pg/ml)、美国东部肿瘤协作组体力状态(ECOG-PS)≥2和修订国际分期系统(R-ISS)Ⅲ期是影响OS的三个独立不良预后因素。3个月内死亡(EM3)、6个月内死亡(EM6)、12个月内死亡(EM12)及24个月内死亡(EM24)的发生率分别为12.1%、20.1%、32.2%和60%,其中EM6(特别是EM3)主要由于体能状态和脏器功能差失去治疗机会或由于无法耐受造成治疗中断而死于疾病相关并发症,而EM12(特别是EM24)则主要由于疾病进展(治疗不足为主要原因)。R-ISS分期不能预测EM预后;eGFR下降、ECOG-PS≥2和NT-pro-BNP升高可预测EM预后;其中,NT-pro-BNP升高是EM12(P=0.03)和EM24(P=0.015)共同的独立影响因素。结论反映多发性骨髓瘤(MM)生物学特点的R-ISS分期并不能预测EM患者预后,而体现衰弱和脏器功能的ECOG-PS、eGFR和NT-pro-BNP则可预测EM风险,其中NT-pro-BNP可能是EM最重要的独立影响因素。因此,在R-ISS分期基础上,纳入这些衰弱生物标志物有望更为精准地对老年MM患者进行预后分层和EM预测。
- 张颖杰薛华李梦瑶徐建梅梁新悦徐卫玲秦小琪郭强于姗姗杨珮钰田梦茹岳婷婷张梦雪闫玉蓉胡中丽张楠王静轩靳凤艳
- 关键词:多发性骨髓瘤生物学标记肿瘤分期
- 弘扬和践行新时代白求恩精神--吉林大学白求恩第一医院的红色基因谱
- 于姗姗
- 基于渥太华研究应用模式的血管导管相关感染预防方案及持续性效果评价被引量:1
- 2022年
- 目的:构建血管导管相关感染(VCAI)预防方案并进行持续性效果评价。方法:以渥太华研究应用模式为指导,根据现场审查确定方案构建的促进和障碍因素,从基于证据的变革、潜在采纳者及实践环境3个方面构建循证实践方案,通过两轮循证实践,逐步建立并形成稳固的VCAI预防方案并进行持续性效果评价。结果:经过两轮临床证据转化实践,在系统方面,建立和完善了预防VCAI四级管理构架。在潜在采纳者方面,各操作者多项操作执行率有提升。在患者方面,VCAI发生率持续降低。结论:基于渥太华研究应用模式构建的VCAI预防方案有利于降低VCAI发生率,值得临床推广应用。
- 丛悦赵晓霜李宏伟孙佳男殷欣王鹏举于姗姗
- 关键词:循证护理