乔秋博
- 作品数:13 被引量:46H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 320排CT脑血管功能评估与非体外循环下冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症研究
- 目的 探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)后神经系统并发症(Neurological Complications,NC)的发...
- 乔秋博
- 关键词:冠状动脉旁路移植术非体外循环神经系统并发症320排CT
- 老年非体外循环下冠状动脉旁路移植术后认知功能障碍的临床研究被引量:7
- 2015年
- 目的:探讨老年非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)术后认知功能障碍(POCD)的发病情况及其危险因素,并分析320排CT评估的脑血管功能情况与POCD的相关性。方法选择行OPCABG的老年患者213例,并根据是否出现POCD分为病例组28例和对照组185例,行320排CT检查、评估脑血管功能、神经系统和认知功能;术后14 d再次进行评估,对比分析POCD的危险因素和CT脑灌注成像各参数与 POCD的关系。结果与对照组比较,病例组既往脑血管病、糖尿病、头颅CT 血管造影重度狭窄和CT 脑灌注异常均明显升高( P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,既往脑血管病史(OR=1.837,95% CI:1.075~3.141,P=0.026)和脑灌注异常(OR=3.224,95% CI:2.073~5.013,P=0.000)为POCD的独立危险因素。结论早期发现脑血管狭窄、脑灌注不良以及维持血糖平稳对于降低POCD的发生有重要意义。
- 李晓晴乔秋博毕齐
- 关键词:冠状动脉旁路移植术脑血管障碍
- 老年心房颤动患者合并脑血管病危险因素研究被引量:28
- 2013年
- 目的研究老年心房颤动(房颤)患者合并脑血管病的危险因素。方法选择房颤患者16 885例,根据年龄分为老年组7254例(年龄≥65岁),对照组9631例(年龄<65岁),对比分析老年房颤患者合并脑血管病的危险因素。结果房颤患者合并脑血管病的总患病率为9.4%。老年组脑血管病患病率明显高于对照组(14.4%vs5.6%,P<0.01),老年组合并脑血管病危险因素中,男性比例明显低于对照组,高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、冠心病比例明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。logistic回归分析,年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症为房颤合并脑血管病的独立危险因素(P<0.01)。结论老年心房颤动患者合并脑血管病患病率明显高于非老年心房颤动患者,年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症是心房颤动合并脑血管病的独立危险因素。
- 乔秋博毕齐
- 关键词:心房颤动脑血管障碍高同种半胱氨酸血症
- 脑卒中后非体外循环下冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症研究被引量:4
- 2013年
- 目的:研究既往脑卒中病史与非体外循环下冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary arterybypass grafting,OPCABG)后神经系统并发症(neurological complication,NC)的相关性。方法:收集2010年7月至2012年7月间,住院行OPCABG的患者469例,其中既往有脑卒中病史患者为病例组共69例,无脑卒中病史患者为对照组共400例,对比研究术后7d的NC发病率。结果:术后NC总发病率为22.0%(103/469),既往有脑卒中病史患者NC发病率明显高于无脑卒中病史患者(36.2%vs.19.5%,P=0.002)。病例组年龄、高血压患病率高于对照组(P<0.005)。Logistic多因素回归分析显示,脑卒中病史(OR=2.172,95%CI:1.076~4.385,P=0.030)、颈部血管狭窄(OR=1.751,95%CI:1.019~3.009,P=0.042)为OPCABG术后NC的独立危险因素。结论:既往脑卒中患者OPCABG术后NC发病率明显高于无脑卒中患者,脑卒中病史、颈部血管狭窄为OPCABG术后NC发生的危险因素。
- 乔秋博毕齐
- 关键词:神经系统并发症非体外循环下冠状动脉旁路移植术脑卒中
- 非体外循环下冠状动脉旁路移植术后焦虑抑郁相关危险因素分析被引量:3
- 2015年
- 目的 探讨非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后焦虑抑郁的相关危险因素.方法 收集2010年8月至2013年9月首都医科大学附属北京安贞医院住院行OPCABG的患者813例,术前对患者一般情况进行统计并完善术前检查,并对患者进行颈动脉超声及320排CT检查评估患者脑血管功能,包括头部320排CT平扫及CT灌注成像;术后7d再次对患者进行神经系统功能评估,判断术后是否出现焦虑抑郁.根据术后是否出现焦虑抑郁将患者分为焦虑抑郁组与非焦虑抑郁组,对比分析术后焦虑抑郁的危险因素,并探讨各因素与术后焦虑抑郁的关系.结果 焦虑抑郁组67例,非焦虑抑郁组746例.术后神经系统并发症总发生率为23.4%(190/813),其中术后焦虑抑郁状态为8.2% (67/813),脑梗死为1.1% (9/813),缺血缺氧性脑病为2.3% (19/813),谵妄为1.5% (12/813),术后认知功能障碍为12.9% (105/813).非焦虑抑郁组患者受教育程度、糖尿病史、颈动脉超声狭窄与焦虑抑郁组比较[文盲:7.4% (55/746)比16.4%(11/67),小学:19.3% (144/746)比25.4%(17/67),中学:52.1%(389/746)比40.3% (27/67),大学或大学以上:21.2% (158/746)比17.9%(12/67);糖尿病史:31.2%(233/746)比44.8%(30/67);重度狭窄:9.7% (72/746)比19.4% (13/67),轻中度狭窄:90.3% (674/746)比80.6%(54/67)],差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,受教育程度低为术后焦虑抑郁发生的独立危险因素(比值比=1.85,95%置信区间:1.26 ~2.12).结论 受教育程度是OPCABG术后焦虑抑郁状态的独立危险因素.
- 许保磊毕齐陈明盈乔秋博骆迪
- 关键词:焦虑抑郁并发症
- 心房颤动合并脑血管病的危险因素
- 乔秋博毕齐
- 老年心房颤动患者合并脑血管病危险因素研究
- 乔秋博
- 术前脑血管评估对非体外循环冠状动脉旁路移植术后神经系统并发症的影响研究被引量:5
- 2016年
- 目的探讨非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后神经系统并发症(NC)的发生率及其危险因素,并明确术前脑灌注异常、颅脑CT血管成像(CTA)狭窄情况与术后NC的关系。方法选取2010年7月—2012年7月北京安贞医院心脏外科连续收治的具有行OPCABG手术指征患者556例,术前均采用320排动态容积CT评估脑灌注情况,采用颅脑CTA评估脑血管狭窄情况。所有患者分别于术前和术后1周进行NC评估,根据OPCABG后是否发生NC分为NC组(n=118)和非NC组(n=438),分析脑灌注异常、颅脑CTA狭窄情况对术后NC的影响。结果术后NC总发生率为21.2%(118/556),其中脑梗死为1.3%(7/556),缺血低氧性脑病(HIE)为2.9%(16/556),谵妄为1.1%(6/556),术后认知功能障碍(POCD)为11.9%(66/556),焦虑、抑郁状态为6.0%(33/556)。NC组脑血管病史、脑灌注异常比例及颅脑CTA狭窄程度均高于非NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,脑血管病史、术前脑灌注异常为术后NC发生的独立影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果亦显示,与颅脑CTA无狭窄患者相比,重度狭窄患者术后发生NC的OR(95%CI)为2.25(1.35,3.77),P<0.05。NC组颞叶、枕叶、基底核区达峰时间(TTP)差值,枕叶、基底核区对比剂平均通过时间(MTT)差值均大于非NC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 OPCABG后NC发生率较高,脑血管病史、术前脑灌注异常为术后NC的独立危险因素,随着颅脑CTA狭窄程度增加,术后NC的发生风险逐渐增加。
- 许保磊毕齐陈明盈骆迪乔秋博
- 关键词:神经系统手术后并发症
- 老年心房颤动患者合并脑血管病危险因素研究
- 目的 研究老年心房颤动(房颤)患者合并脑血管病的危险因素.方法 选择房颤患者16885例;其中合并脑血管病1582例,根据年龄分为老年组7254例(年龄≥65岁),对照组9631例(年龄<65岁),对比分析老年房颤患者合...
- 乔秋博
- 关键词:心房颤动脑血管病
- 心房颤动患者并发脑血管病危险因素研究
- 毕齐乔秋博