丛晓斌
- 作品数：30 被引量：198H指数：9
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律艺术更多>>
- 超薄胸背动脉穿支修复创面缺损的临床应用
- 目的 探讨超薄胸背动脉穿支修复四肢创面缺损的临床应用.方法 2013 年10 月至2014 年3 月，共5 例，年龄21～52 岁，男性3 例，女性2 例.术中在深筋膜浅层切取皮瓣，切取皮瓣后将皮下脂肪组织在显微镜下修剪...
- 李涛陈振兵丛晓斌艾方兴周攀黄江洪光祥
- 关键词：动脉穿支皮瓣筋膜缺损
- 尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣修复手掌部创面缺损被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣修复手掌部创面缺损的临床应用.方法 本组5例均为外伤导致手掌部皮肤、软组织缺损、血管损伤合并手指血运不良.2012年2月至10月我们应用尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣修复创面,桥接了手掌部血管.术后超声检测桥接血管通畅情况,问卷调查患者对皮瓣外形的满意度,检测皮瓣触痛觉、温度觉、两点分辨觉,检查患指的关节活动度.结果 5例皮瓣均存活良好.随访时间为12～ 18个月,皮瓣较薄、外形良好,桥接血管血流均通畅,供区伤口均Ⅰ期愈合.患者对皮瓣外形满意度高（100％）,术后12个月皮瓣两点分辨觉恢复至7.3～ 12.1 mm,平均7.8mm,皮瓣感觉恢复至S3＋.结论 尺动脉近段血流桥接穿支皮瓣在修复手掌部创面的同时能重建断指血运,这是对细小穿支皮瓣的较好改进方法,具有特殊的适应证和应用价值.
- 李涛陈振兵艾方兴丛晓斌田甲洪光祥
- 关键词：尺动脉指损伤穿支
- 旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣重建手掌毁损伤创面被引量：1
- 2015年
- 目的探讨股前外侧动脉穿支皮瓣以"血流桥接"术式移植修复手掌毁损伤创面的临床效果。方法 2011年7月至2012年5月,对7例手掌毁损伤创面,采用旋股外侧动脉降支血流桥接皮瓣移植,修复创面并桥接手指血运。术后问卷调查患者对皮瓣外形满意度,评测皮瓣痛触觉、温度觉、两点辨别觉(mm),检测患者关节活动度TAM值及与健侧的比值。结果 7例手掌皮瓣均存活,远端断指恢复良好血运;4例术后6个月行二期皮瓣修整手术;7例获得有效随访,随访时间超过12个月,供区伤口均一期愈合,患者对后期皮瓣外形满意度高(7/7,100%),术后6个月皮瓣恢复两点辨别觉,12个月平均值为(10.75±2.10)mm,皮瓣感觉评级为S3+级,患指关节总TAM值与健侧的比值为(0.82±0.16)。结论以旋股外侧动脉降支为蒂的血流桥接皮瓣可以避免损伤主干血管,是桥接手掌毁损创面的一种安全、有效的术式。
- 李涛陈振兵丛晓斌艾方兴周攀洪光祥
- 关键词：穿支皮瓣创面
- 皮瓣坏死创面的二次手术治疗被引量：1
- 2015年
- 皮瓣的坏死属于皮瓣移植的重要并发症,会直接导致创面延期闭合甚至修复手术失败,是患者及医生面对的棘手问题。本文拟探讨不同类型的皮瓣坏死创面的二次手术修复方法,评价其术后恢复效果,报道如下。
- 李涛陈振兵丛晓斌艾方兴周攀
- 关键词：皮瓣坏死皮瓣转移掌背动脉截肢术腓动脉
- 带背阔肌的胸背动脉血流桥接皮瓣重建前臂屈肌功能被引量：8
- 2014年
- 目的探讨带背阔肌的胸背动脉血流桥接皮瓣重建前臂屈指及屈拇功能的方法及疗效。方法回顾性分析2011年3月至2013年2月治疗9例前臂损伤患者资料，男5例，女4例；年龄22-57岁，平均39．2岁；均为复合组织缺损；手指屈曲受限，创面最小为15cm×6cm，最大为21cm×9cm；移植皮瓣面积最小为17cm×7cm，最大为24cm×10cm。采用带背阔肌的胸背动脉皮瓣移植并桥接动脉缺损，将胸背动脉主干、远端分支分别与受区动脉近、远断端行端一端吻合；胸背动脉伴行静脉（7例为2支，2例为1支）与受区浅静脉（或伴行静脉）行端一端吻合；胸背神经与正中神经肌支行端一端吻合。术后6、12个月对移植肌肉行肌电图及屈肌抓力检查，对皮瓣外形及功能满意度行问卷调查，对患肢功能行Enneking评分。结果术后7例获得随访，随访时间12-24个月，患者对皮瓣外形及功能均满意。术后3个月移植肌肉可触及轻收缩，肌电图最大收缩呈单纯相；6个月时呈混合相，2—5指平均抓力为（8．97±2．91）g/mm^2,拇指与示指捏力为（1．39±0．22）g／mm^2；12个月时呈干扰相，2-5指平均抓力为（11．69±3．71）g／mm^2，拇指与示指捏力为（1．67±0．34）g／mm^2；运动神经功能检查与评定分级，4例M3^＋、3例M3；Enneking评分为正常侧65．7％±15．9％。结论吻合血管的带背阔肌的胸背动脉皮瓣可以通过血流桥接的方式移植，可恢复3级以上的屈指功能，并能重建肢体血运，是一种良好的肌肉功能重建术式。
- 李涛陈振兵黄启顺丛晓斌艾方兴洪光祥
- 关键词：外科皮瓣皮肤移植动脉
- 多穿支共同血管蒂的小腿后外侧“螺旋桨”皮瓣修复足踝部皮肤缺损被引量：19
- 2015年
- 目的 探讨以多个穿支为共同血管蒂的小腿后、外侧“螺旋桨”皮瓣修复足、踝部皮肤缺损的方法及临床效果.方法 自2012年5月至2013年6月,共收治足、踝部皮肤缺损的患者8例,包括创伤导致皮肤、软组织缺损5例,慢性溃疡创面2例,关节囊肿破溃后感染引起皮肤坏死1例.以外踝与足跟之间发出的2-3个穿支血管为蒂,均采用小腿后、外侧2-3支穿支作为共同血管、以偏心蒂“螺旋桨”皮瓣的方式修复创面,皮瓣面积15.0 cm × 7.0 cm - 23.0 cm×9.0 cm,供区行游离植皮.术后行显微外科常规治疗及评价.结果 1例皮瓣远端出现宽2.0 cm、长1.0 cm大小的表层皮肤坏死,经换药表层脱痂,在1个月内自行愈合,其余7例皮瓣均完全成活.7例获得有效随访,随访时间7-18个月,平均10.7个月.患者对皮瓣外形满意度高,术后皮瓣感觉神经评级为S3级,患足AOFAS评分平均值为90.5,其中优3例,良4例.结论 以多个穿支为共同血管蒂增大了小腿后、外侧“螺旋桨”皮瓣的安全切取范围,能修复较远距离、较大创面的缺损,是一种安全有效的内增压术式.
- 李涛陈振兵丛晓斌艾方兴周攀洪光祥
- 关键词：穿支皮瓣
- 游离骨间后动脉血流桥接皮瓣修复伴指动脉缺损的手指创面被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨游离骨间后动脉血流桥接皮瓣移植修复伴有指动脉损伤的手部创面的方法及临床效果. 方法 2011年12月—2013年9月,对11例外伤导致的手指创面缺损合并有指动脉损伤的患者,采用游离骨间后动脉皮瓣以血流桥接术式移植修复损伤的手指动脉.术后行问卷调查患者对皮瓣外形满意度,评测皮瓣痛触觉、温度觉、两点辨别觉,检测患者关节总主动活动度（total active movement,TAM）及与健侧的比值. 结果 11例皮瓣及断指均完全存活,切口均Ⅰ期愈合.9例获得随访12 ～ 24个月.术后6个月皮瓣恢复两点辨别觉,12个月为（9.7±2.1）mm,皮瓣感觉评级为S3＋级,患指关节TAM值与健侧的比值为0.85±0.17,患者对皮瓣外形满意度高（9/9,100％）. 结论 游离骨间后动脉血流桥接皮瓣可以较好地修复手指创面并重建指体的血运,是对细小穿支皮瓣的移植方式的改进.
- 李涛陈振兵丛晓斌艾方兴周攀洪光祥
- 关键词：指损伤外科皮瓣
- 三磷酸腺苷促进肌源性干细胞增殖的作用及机制研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究三磷酸腺苷（A1P）促进肌源性干细胞（MDSCs）增殖的作用机制。方法采用差速贴壁法分离出小鼠MDSCs，将细胞分为两组：实验组（100gmol／LATP）和对照组，观察MDSCs的生长情况，用流式细胞仪检测细胞周期，RT-PCR检测MDSCs中ATP受体的表达。结果ATP作用3d后，实验组的细胞数显著多于对照组。与对照组相比，实验组的G1％（处于q期的细胞百分率）降低，S％（处于S期的细胞百分率）和PcI值（增殖指数）升高。实验组MDSCs各亚周期（G1期、S期和G2M期）时间分别为21．5h、4．4h和10．8h，对照组MDSCs各亚周期时间分别为27．1h、9．6h和13．5h。与对照组相比，实验组细胞G1期和S期明显缩短。ATP作用后，小鼠MDSCs中P2Y1受体表达显著升高，在3d时达到最高水平，之后开始下降，但仍然维持高水平。结论ATP上调MDSCs中P2Y1受体的表达，缩短G1期和S期，促使细胞从G1期进入S期，从而刺激MDSCs增殖。
- 陈燕花陈振兵翁雨雄李涛丛晓斌王旸彭云龙
- 关键词：肌源性干细胞三磷酸腺苷流式细胞术
- 尺动脉近段穿支皮瓣移植修复手指皮肤缺损临床研究被引量：12
- 2013年
- 目的研究前臂近段尺动脉穿支皮瓣修复手指创面的临床应用，评价皮瓣的修复效果。方法2010年5月至2011年10月，对7例手指皮肤缺损的患者，以尺动脉肘下9．0cm处穿支点为中心，设计切取前臂近段尺动脉穿支皮瓣游离移植修复。分别于3、6、12个月随访，问卷调查患者对皮瓣满意度（％）及恢复正常工作的时间（d），检测皮瓣痛触觉、温度觉、两点分辨觉（mm），检测手指关节总活动度（TAM）及与健侧的比值，并进行上肢功能评定表（DASH）检测。结果6例皮瓣顺利存活；1例术后出现血管危象，行血管探查后存活。术后3个月，皮瓣较薄，具有较好的外形，患者满意度高（100％），平均恢复正常工作时间（27．20±5．70）d。术后6个月，皮瓣恢复痛温觉和轻触觉。术后12个月皮瓣两点分辨觉为6．30～9．70mm，平均（7．30±1．30）mm，皮瓣感觉为S＋。术后12个月，患侧TAM值与健侧的比值为（0．92±0．18），DASH值为（8．73±1．67）。结论前臂近段尺动脉穿支微型皮瓣是一种新型穿支皮瓣，其穿支点范围恒定、切取后对供区损伤小、术后恢复时间短、皮瓣有较好的外形和感觉恢复，是一种可应用的皮瓣选择。
- 李涛陈振兵丛晓斌田甲季伟鲁晓乘洪光祥
- 关键词：外科皮瓣指损伤尺动脉
- 三磷酸腺苷抑制肿瘤坏死因子-α诱导的肌源性干细胞凋亡及机制被引量：1
- 2012年
- 目的探讨三磷酸腺苷（ATP）对肌源性干细胞（MDSCs）凋亡的抑制作用及其机制。方法采用差速贴壁法分离新生小鼠MDSCs，利用40μg/L肿瘤坏死因子（TNF）-α诱导MDSCs凋亡，100txmol／LATP抑制细胞凋亡。经流式细胞仪检测MDSCs的凋亡率和半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶（Caspase）-3／8的表达。结果TNF-α诱导后，脱壁细胞明显增多，MDSCs的凋亡率由5．17％升至31．58％，增加了5倍，Caspase-3染色阳性细胞率由5．01％增至19．25％，Caspase-8染色阳性细胞率由2．97％增至8．58％。ATP作用后，MDSCs的凋亡率降至12．06％，减少了2／3，Caspase．3染色阳性细胞率降至9．86％，Caspase-8染色阳性细胞率降至6．96％，但仍高于对照组。结论ATP能抑制MDSCs表达Caspase-3／8，减轻TNF-α诱导的MDSCs凋亡。
- 陈燕花陈振兵翁雨雄李涛丛晓斌
- 关键词：肌源性干细胞肿瘤坏死因子-Α三磷酸腺苷脱噬作用
