齐万红 作品数:5 被引量:50 H指数:2 供职机构: 大连市第三人民医院 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅课题基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
硬膜外超前镇痛应用于胃癌患者的围术期应激反应研究 被引量:1 2016年 目的:探究硬膜外超前镇痛应用于胃癌患者的围术期应激反应的影响。方法:选取2011年3月~2014年3月我院收治的82例行胃癌根治术患者,随机分为观察组和对照组两组,每组各41例,对照组患者给予术后硬膜外镇痛,观察组患者给予硬膜外超前镇痛,观察比较两组患者术后的皮质醇、促肾上腺皮质激素、C反应蛋白及疼痛视觉VAS评分。结果:治疗后,两组患者的血清中的皮质醇、促肾上腺皮质激素、C反应蛋白均较治疗前有明显升高,对照组血清中的皮质醇、促肾上腺皮质激素、C反应蛋白较观察组升高明显,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对胃癌围手术期患者给予硬膜外超前镇痛,疼痛缓解效果明显,对围手术期间的应激反应具有较强抑制作用,安全性髙。 齐万红 陈琼 陈琳关键词:硬膜外超前镇痛 应激反应 胃癌 围手术期 氟比洛芬酯联合芬太尼对腹腔镜辅助下结肠癌根治术术后镇痛的影响 被引量:1 2016年 目的探讨氟比洛芬酯联合芬太尼在腹腔镜辅助下结肠癌根治术术后多模式镇痛的临床效果。方法 60例腹腔镜辅助下结肠癌根治术患者,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组给予单次缓慢静脉推注(静推)氟比洛芬酯,对照组给予单次静推芬太尼。采用视觉模拟评分法(VAS)、布氏舒适度(BCS)评分法评定镇痛效果,统计比较两组术后不良反应发生率、术后芬太尼用量、自控静脉镇痛综合满意度评分。结果实验组患者术后4~24 h VAS、BCS评分与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);实验组术后8~24 h芬太尼阶段性使用总量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);实验组恶心、呕吐、头晕、呼吸抑制发生例数分别为4、2、3、0例,对照组分别为5、3、4、0例,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);实验组镇痛满意度评分为(4.88±0.53)分,对照组为(4.35±0.42)分,比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼在腹腔镜辅助下结肠癌根治术术后多模式镇痛明显优于术后单纯芬太尼镇痛,并减少术后芬太尼用量,提高镇痛综合满意度。 齐万红 徐萍 陈晖关键词:氟比洛芬酯 芬太尼 结肠癌根治术 镇痛 地佐辛用于甲状腺癌根治术的超前镇痛 被引量:18 2011年 目的观察地佐辛注射液用于甲状腺癌根治术的超前镇痛临床效果。方法选择30例行甲状腺癌根治术的患者,随机分为对照组(单纯全麻组,C组)15例、超前镇痛组(地佐辛组,D组)15例,比较2组手术时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后4、8、24h(VAS)视觉模拟疼痛评分及恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应。结果 2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);D组苏醒、拔管时间短于C组(P<0.05),疼痛评分C组4h和8h高于D组(P<0.05);术后C组24h高于D组(P<0.05)。结论地佐辛用于甲状腺癌根治术的超前镇痛可以提供较完善、长效的镇痛效果。 齐万红 陈晖 徐萍 孙昕关键词:地佐辛 超前镇痛 甲状腺癌 不同剂量地佐辛预防性镇痛对腰椎管狭窄手术患者复苏质量和术后早期疼痛程度的影响 被引量:29 2016年 目的 观察不同剂量地佐辛预防性镇痛对腰椎管狭窄手术患者复苏质量和术后早期疼痛程度的影响,筛选安全有效的最佳剂量。方法 选择因腰椎管狭窄行择期腰椎后路椎管扩大成形术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄20~75岁,体质量45~85 kg,将患者按随机数字表法分为3组(n=30),地佐辛低剂量组(D1组)、地佐辛中剂量组(D2组)和对照组(C组)。3组均采用静脉复合麻醉,全麻诱导时,顺序静注丙泊酚2~2.5 mg/kg、芬太尼4μg/kg、顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,待肌松起效后行气管插管;术中用连续静脉泵注丙泊酚4~6 mg/(kg·h),瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)麻醉维持;手术切皮前15 min,D1组静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,D2组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,C组静脉注射芬太尼4μg/kg。记录患者麻醉前基础值(T0)、插管前(T1)、插入气管导管时(T2)、插管后1min(T3)、3 min(T4)、5 min(T5)、拔管前3 min(T6)、拔管即刻(T7)、拔管后3 min(T8)、10 min(T9)、30 min(T10)、1 h(T11)、2 h(T12)、4 h(T13)、8 h(T14)患者的收缩压(SBP)/舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(Sp O2)值;观察比较手术时间、苏醒时间、拔管时间、定向力恢复时间,拔管后1、2、4、8 h视觉模拟疼痛评分(VAS);拔管后呛咳、躁动、恶心呕吐、呼吸抑制等不良反应情况。结果 3组患者手术时间及麻醉时间差异无统计学意义(P〉0.05);围拔管期(T7~T9)、T13和T14时点,D1组和D2组SBP低于C组,且HR明显慢于C组;C组SBP在T7、T8和T14时点高于T0时点(P〈0.05),C组HR在T7~T9和T13~T14时点明显快于T0时点(P〈0.05),D1组和D2组呛咳、躁动和恶心呕吐的发生率均低于C组(P〈0.05),D1组与D2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。T13和T14时点,D1组和D2组VAS评分低于C组(P〈0.05);T14时点,D2组VAS评分低于D1组(P〈0.05),D2组综� 齐万红 邵琳 张培华关键词:全身静脉麻醉 预防性镇痛 地佐辛 腰椎管狭窄 乌苏里藜芦生物碱单体计米丁对家兔血液流变学的影响 被引量:1 2011年 目的研究乌苏里藜芦生物碱单体计米丁(germidine)对血液流变学的影响。方法测定给予计米丁后20 min、60 min、120 min家兔全血和血浆黏度,5 min血小板最大聚集率、复钙时间(RT)和凝血酶时间(TT)。结果与给药前相比,家兔静注计米丁(1.25~10.00μg/kg)后呈剂量依赖性地降低全血和血浆比黏度,呈剂量和时间依赖性地抑制5 min血小板最大聚集率,同时呈剂量依赖性地抑制RT和TT。结论计米丁具有强大降低血黏度、抑制血小板聚集和抗凝活性,是乌苏里藜芦生物碱改善血液流变学的主要成分之一。 吕莉 齐万红 潘平 周琴 赵伟杰 王世盛 韩国柱关键词:全血黏度 血浆黏度 血小板聚集