- 多模态MRI联合血清miR-125b对乳腺癌新辅助化疗疗效的预测价值
- 2024年
- 目的:探讨乳腺癌治疗前多模态MRI联合血清miR-125b水平预测新辅助化疗疗效的价值。方法:研究对象为于我院首次接受全程新辅助化疗并行手术切除治疗的90例女性乳腺癌患者。治疗前对患者进行乳腺MRI检查,记录病灶直径、边缘、形状、平扫T_(2)WI图像上病灶内是否高信号和时间信号强度曲线(TIC)类型、表观扩散系数(ADC)、单纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)及灌注分数(f)。依据Miller-Payne分级标准对病理学反应进行评估,分为病理反应不佳(NR)组和病理反应良好(R)组。结果:乳腺癌患者新辅助化疗后R组52例(57.78%),NR组38例(42.22%),两组的年龄、临床分期、病理类型、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。R组中Ki-67>14%的比例显著高于NR组(P<0.05)。R组与NR组的肿瘤直径、边缘、形状、T_(2)WI信号、D值和D*值差异均无统计学意义(P>0.05)。R组的TIC类型为Ⅲ型的比例显著高于NR组,ADC值显著低于NR组,f值显著高于NR组(P<0.05)。R组的血清miR-125b相对表达量显著低于NR组(t=-11.007,P<0.001)。二元Logistic回归分析结果显示,较高的ADC值、血清miR-125b水平和较低的f值是乳腺癌新辅助化疗后疗效为NR的独立危险因素(P<0.05)。ADC值、f值、血清miR-125b水平及三者联合预测乳腺癌新辅助化疗疗效的AUC分别为0.863(95%CI:0.799~0.927,P<0.001)、0.819(95%CI:0.744~0.893,P<0.001)、0.832(95%CI:0.755~0.908,P<0.001)和0.958(95%CI:0.929~0.988,P<0.001)。结论:治疗前多模态MRI联合血清miR-125b水平对乳腺癌患者新辅助化疗疗效具有一定的预测价值。
- 邓勋伟黄波汪鹏陶洁
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗
- MSCT与X线平片在足踝部外伤急诊中的对比研究
- 目的比较多层螺旋CT与X线平片在足踝部外伤后急诊中的应用价值,探讨多层螺旋CT在足踝部骨折诊断方面的应用前景。方法回顾性分析我院2013年1月至12月期间因外伤行足踝部平片和多层螺旋CT检查的85例患者的临床及影像学资料...
- 黄波徐良洲
- MSCT与X线平片在足踝部外伤急诊中的对比研究
- 目的比较多层螺旋CT与X线平片在足踝部外伤后急诊中的应用价值,探讨多层螺旋CT在足踝部骨折诊断方面的应用前景。方法回顾性分析我院2013年1月至12月期间因外伤行足踝部平片和多层螺旋CT检查的85例患者的临床及影像学资料...
- 黄波徐良洲
- 文献传递
- 动态增强MRI和超声3D-TVS技术在子宫内膜癌分期诊断中的对比研究被引量：8
- 2021年
- 目的:分析动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和经阴道三维超声(3D-TVS)技术在子宫内膜癌(EC)Ⅰ~Ⅳ分期诊断中的对比。方法:选取医院妇科收治的96例EC患者,均通过病理检查确诊,且术前均行DCE-MRI和3D-TVS检查,记录并比较两种检查技术诊断EC患者分期的检查结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI和3D-TVS技术在子宫内膜癌Ⅰ~Ⅳ分期诊断的价值。结果:96例EC患者国际妇产科联盟(FIGO)标准中Ⅰ期50例,Ⅱ期29例,Ⅲ期11例,Ⅳ期6例。病理结果中子宫内膜样腺癌85例(占88.54%),乳头状腺癌2例(占2.08%),透明细胞癌4例(占4.17%),腺鳞癌5例(占5.21%);肿瘤分化程度中高分化31例(占32.29%),中分化52例(占54.17%),低分化或未分化13例(占13.54%)。DCE-MRI检查不同病理分期容积转运常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))及血管外细胞外容积分数(Ve)水平明显升高,各分期间比较差异有统计学意义(F=51.570,F=12.510,F=22.410;P<0.05);DCE-MRI诊断EC患者总检出率为72.92%。3D-TVS检查不同病理分期子宫体积及肿瘤体积水平明显升高,各分期间比较差异有统计学意义(Z=-2.165,Z=-2.134;P<0.05);3D-TVS诊断EC患者总检出率为77.08%。ROC曲线分析结果,MRI和3D-TVS诊断EC患者分期的曲线下面积(AUC)分别为0.715和0.756。结论:DCE-MRI和3D-TVS技术均可诊断子宫内膜癌各分期,其中3D-TVS技术准确度较高,可更好的指导临床治疗。
- 钟玲毛晓丽周波蔡青蓉黄波陈慧敏
- 关键词：子宫内膜癌
- 磁共振弥散张量成像技术在急性缺血性脑卒中致皮质脊髓束损伤中的应用研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像技术(DTI)评估急性缺血性脑卒中所致皮质脊髓束损伤患者肢体功能恢复情况,为临床诊疗提供参考。方法选取2018年8月至2020年7月武汉市中医医院收治的82例急性缺血性脑卒中所致的皮质脊髓束损伤患者,开展前瞻性研究,按照皮质脊髓束损伤级别将患者分为A组(41例,皮质脊髓束分级损伤为1~2级)和B组(41例,皮质脊髓束分级损伤为3~4级)。对比患者病灶处、大脑脚与健侧对应区域各向异性值(FA);分别于康复前、康复治疗6周后进行DTI检查,测量病灶处、大脑脚患侧及健侧FA,计算相对各向异性分数(rFA)值;比较两组患者治疗前后运动功能与生活指数评分。结果82例患者病灶处、大脑脚患侧FA低于健侧,且大脑脚患侧、健侧FA均高于病灶处;治疗6周后两组患者大脑脚、病灶处皮质脊髓束FA值、运动功能评分、生活指数评分与治疗前比均升高,且B组FA值、运动功能评分、生活指数评分均低于A组,治疗6周后两组患者大脑脚、病灶处皮质脊髓束rFA值均高于治疗前,且B组rFA值低于A组;B组运动功能评分增加百分比、生活指数评分升高百分比均低于A组(均P<0.05)。结论将DTI应用在急性缺血性脑卒中所致皮质脊髓束损伤的检查中,有利于对缺血区、受损纤维之间的关系进行判断,还可掌握皮质脊髓束具体情况,为临床提供诊疗依据,改善患者预后。
- 黄波
- 关键词：急性缺血性脑卒中皮质脊髓束损伤
- MSCT与X线平片在足踝部外伤急诊中的对比研究
- 目的:比较多层螺旋CT与X线平片在足踝部外伤后急诊中的应用价值,探讨多层螺旋CT在足踝部骨折诊断方面的应用前景.
方法:回顾性分析我院2013年1月至12月期间因外伤行足踝部平片和多层螺旋CT检查的85例患者的...
- 黄波徐良洲
- 关键词：X线平片
- 文献传递
- 吞咽障碍的检查比较
- 吞咽反射是通过五对脑神经(Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ)的二十余块肌肉所完成的一系列顺次发生的复杂而又高度协调的过程。本文介绍了正常的吞咽过程，浅谈了吞咽障碍的病因学和临床表现，阐述了吞咽障碍的检查和电透视检查研究现状。
- 黄波薛汉忠徐良洲
- 关键词：吞咽障碍病因学
- 文献传递
- ADC直方图在椎体压缩性骨折时间判定中的应用被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨表观扩散系数(ADC)直方图在椎体压缩性骨折时间判断中的可行性。方法:搜集42例胸腰椎压缩性骨折病例,在30d和90d时行磁共振扩散加权成像(DWI),在AW4.6上后处理得到ADC图,计算基于感兴趣区(ROI)的平均ADC值,对骨折整体进行ADC直方图分析,计算ADC值直方图的平均值、中位数、标准差、峰度值和偏度值。采用t检验比较30d和90d时的各参数之间是否存在差异,并利用受试者特性曲线(ROC曲线)评价存在统计差异的参数诊断效能。结果:骨折30d时,基于ROI的ADC平均值,直方图ADC平均值以及中位数分别为(1.14±0.34)×10-3 mm2/s、(1.22±0.38)×10-3 mm2/s及(0.97±0.26)×10-3 mm2/s,而骨折90d时,上述参数分别为(0.81±0.44)×10-3 mm2/s、(0.75±0.42)×10-3 mm2/s及(0.72±0.34)×10-3 mm2/s。90d时的上述参数均低于30d时的参数,有显著统计学差异(P<0.05),其ADC值分别为0.811、0.902和0.870。结论:直方图ADC平均值能鉴别新鲜骨折及陈旧骨折,为临床确定骨折时间提供了一定的依据。
- 徐良洲黄波程晓光程克斌张鑫刘华汪鹏刘坚蔡青蓉
- 关键词：胸椎腰椎
- 磁共振弥散张量成像对缺血性脑卒中的诊断和预后评估价值被引量：1
- 2021年
- 目的:探究磁共振弥散张量成像(DTI)对缺血性脑卒中(IS)的诊断和预后评估价值。方法:回顾性分析2017年11月—2019年7月武汉市中医医院收治的30例IS患者的临床资料,患者入院后均进行磁共振检查确诊并成功随访6个月,根据随访改良Rankin量表(mRS)评分,将患者分为预后良好组(14例)、预后一般组(11例)和预后差组(5例)。结合患者具体DTI序列各向异性指数(FA)、平均弥散系数(DCavg)、容积比各向异性指数(VRA),选取对侧感兴趣区(ROI),详细记录相关参数值变化,对比不同预后患者之间的参数差异及对比病灶与相应对侧间各参数值的差异。结果:IS患者DTI成像中FA和VRA信号异常减低,可见白质纤维束损伤;IS各组患者病灶区FA、DCavg和VRA值均显著低于对侧(P<0.05);三组患者中病灶-对侧FA和VRA相对值逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.05);其中FA和DCavg的相对值在预后良好组与预后一般组之间差异不显著(P>0.05),DCavg和VRA的相对值在预后一般组和预后差组之间差异不显著(P>0.05);预后一般、预后差组VRA相对值与预后差组FA相对值均显著低于预后良好组(P<0.05)。结论:DTI可从形态学及量化指标角度提供有价值信息,对IS患者的诊断及预后评价具有较高应用价值。
- 黄波
- 关键词：缺血性脑卒中预后评估
- T2WI直方图对椎体压缩性骨折进展中骨髓水肿及疼痛变化的评价被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨T2WI直方图在椎体压缩性骨折时间判定及疼痛评价中应用的可行性。方法:将32例因骨质疏松所致胸腰椎压缩性骨折的患者纳入研究,在骨折30、90d时行常规MRI检查和疼痛评分。对以上时间的T2WI压脂图像进行直方图分析,计算直方图的平均值、中位数、标准差、峰度值和偏度值,比较30d和90d时各参数之间的差异,并探讨各参数与疼痛评分之间的相关性。结果:骨折90d时,T2WI直方图的平均值、中位数、标准差及偏度值均低于30d时(均P<0.05),平均值、中位数与疼痛评分有显著相关性,相关系数分别为0.892、0.912。结论:T2WI直方图参数中平均值和中位数能帮助判断骨折时间,同时与疼痛程度有一定相关性,可为临床诊疗方案的制订提供一定依据。
- 徐良洲黄波程晓光程克斌张鑫刘华汪鹏刘坚蔡青蓉
- 关键词：椎体压缩性骨折
