黄春玉
- 作品数:18 被引量:96H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 妊娠合并急性脑出血的临床分析被引量:6
- 2013年
- 目的研究妊娠合并急性脑出血的临床特点及其对母婴的影响,探讨合并急性脑出血的孕妇的妊娠结局。方法对1990年1月至2012年9月,12例妊娠合并急性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果 12例妊娠急性脑出血的孕产妇死亡7例,存活5例;新生儿存活7例。结论妊娠期脑出血多发生在晚期妊娠及分娩过程,妊娠合并急性脑出血应先行终止妊娠,依患者情况适时行开颅手术,分娩以剖宫产为宜,尽量同时行绝育术。不宜采取母乳喂养。妊娠合并急性脑出血以全麻下剖宫产为宜,并同时做好新生儿抢救的准备,母婴多可获得较好的结局。
- 黄春玉冯力民高婉丽梁辉
- 关键词:妊娠脑出血
- 妊娠期下生殖道感染调查被引量:16
- 2010年
- 目的:调查妊娠期妇女下生殖道感染及不良妊娠结局的发生率。方法:对象为在天坛医院进行产前检查并住院分娩的412例孕妇,孕36周时取阴道及宫颈分泌物进行滴虫(T)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、细菌性阴道病(BV)、衣原体(CT)、支原体(UU或Mh)及B族-溶血性链球菌(GBS)检测。根据感染情况分为感染组和非感染组,并追踪两组患者不良妊娠结局的发生情况。结果:412例妊娠期妇女下生殖道感染总检出率为27.62%,单一病原菌感染者70例,检出率为16.99%,其中UU最多,检出率6.55%,BV次之,检出率2.91%。多种病原菌同时感染者44例,检出率10.68%,其中以BV合并其他病原菌感染者最多,检出率7.28%。感染组胎膜早破、未足月胎膜早破、早产、产褥感染、绒毛膜羊膜炎发生率均较非感染组高(与非感染组相比,P<0.05)。BV合并其它病原菌感染导致不良妊娠结局的总致病率为96.64%,远高于其它单一病原菌感染的致病率。结论:UU或BV合并其它病原微生物感染是妊娠期下生殖道感染中较常见的感染类型,相对于其它单一病原体感染,BV合并其它病原菌感染更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠期妇女进行下生殖道感染的筛查和治疗。
- 黄春玉王蕊姚路
- 关键词:妊娠期下生殖道感染
- 提高医学生妇产科临床实习质量方法的探讨被引量:5
- 2013年
- 为了实现对医学生的教育目标,在妇产科临床实习过程中培育医学生良好的医德修养,帮助医学生转换角色,突出临床实习的临床特性,实施互动式教学,重点培养医学生的临床思维能力,注重理论联系实际,开展双语教学,从而提高医学生妇产科的临床实习质量。
- 黄春玉冯力民王歆莉梁辉
- 关键词:妇产科学医学教育教学方法改革
- 妊娠合并颅内肿瘤的临床分析
- 目的:研究妊娠合并颅内肿瘤的临床特点及其对母婴的影响,探讨妊娠合并颅内肿瘤的孕妇的妊娠结局。方法:对1986年10月至2013年9月13例妊娠合并颅内肿瘤的患者的临床资料进行回顾性分析。结果:13例妊娠合并颅内肿瘤的孕产...
- 黄春玉高婉丽梁辉梁竹巍李文君
- 关键词:妊娠颅内肿瘤
- 宫腔镜辅助分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用被引量:16
- 2010年
- 目的探讨宫腔镜辅助分段诊刮术在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析1998年10月~2008年10月在该院就诊的子宫内膜癌患者72例,分为单纯分段诊刮(A)组32例及宫腔镜辅助下的分段诊刮(B)组40例,比较两组术前诊断子宫内膜癌的准确率。结果对宫颈受累估计的准确率,B组明显高于A组(P<0.05),而宫颈未受累估计的准确率及腹腔冲洗液细胞学的阳性率,两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论宫腔镜辅助分段诊刮术能提高子宫内膜癌患者诊刮术中诊断的准确率,能较确切了解子宫内膜癌患者的宫颈受累情况,且不增加患者腹腔冲洗液细胞学检查的阳性率。
- 黄春玉杨保军冯力民
- 关键词:子宫内膜癌分段诊刮术宫腔镜
- 妊娠合并颅内肿瘤患者的围手术期管理被引量:4
- 2018年
- 目的探讨妊娠期合并颅内肿瘤患者的围手术期管理。方法回顾性纳入2012年12月至2017年12月首都医科大学附属北京天坛医院收治的妊娠期合并颅内肿瘤患者,共19例。其中孕早期(≤12周)1例,孕中期(13~28周)9例,孕晚期(>28周)9例。由神经内科、神经外科、产科、麻醉科及儿科共同制定手术、麻醉及新生儿管理方案。共12例患者行神经外科手术治疗,6例先行剖宫产术后行颅内肿瘤切除术或第三脑室底造瘘术(1例),其中一期治疗2例,剖宫产术后5~16d行神经外科治疗4例;3例良性肿瘤患者肿瘤切除术后继续妊娠;3例肿瘤切除术后终止妊娠。7例未行神经外科手术治疗,其中3例为垂体腺瘤患者,继续妊娠至足月行剖宫产手术;4例外科手术风险较大者,剖宫产后行神经外科保守治疗。结果19例患者均无麻醉相关并发症。围手术期颅内感染2例,电解质紊乱2例,脑积水3例,肺部感染1例。孕妇院内死亡1例;术后随访8~23个月,平均(13.3±3.5)个月,随访期死亡3例。4例死亡者均为肿瘤未切除者。其余患者病情稳定。共分娩新生儿16名,分娩时孕周25~40周,出生Apgar评分为2~10分,平均(8.8±2.2)分。其中15名临床结局良好,1例出生1个月后死亡(孕周28周)。结论多学科协作、围手术期个体化管理是提高妊娠合并颅内肿瘤患者母胎安全的合理治疗方案。
- 李妹彭宇明梁发梁辉王博黄春玉张彤何颖韩如泉
- 关键词:脑肿瘤妊娠围术期管理
- 冷刀锥切术后切缘阴性的临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨CINⅢ、早期浸润癌冷刀锥切术后切缘阴性在临床中的指导意义。方法对首都医科大学附属北京天坛医院妇产科2008年1月~2014年3月间冷刀锥切术后行再次手术的56例患者进行分析,52例患者行全子宫切除术,4例患者行广泛全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结清扫术,术前术后标本进行病理分析,其中CINⅢ52例,早期浸润癌4例。结果冷刀锥切术后再次手术标本中为炎症的36例(64.29%);有病变残存者20例(35.71%),其中,16例病变降级,4例病变符合。4例早期浸润癌患者中,再次术后标本病理表现炎症2例,降级2例。结论切缘虽为阴性但仍有病变残存的可能,对于宫颈锥切术后切缘阴性的患者要综合患者年龄、心理状况及有无生育要求等全面分析,必要时行全子宫切除术是可行的。
- 李金玉黄春玉杨保军
- 关键词:CIN早期浸润癌冷刀锥切术
- 妊娠合并颅内肿瘤的临床分析被引量:2
- 2015年
- 目的:研究妊娠合并颅内肿瘤的临床特点及其对母婴的影响,探讨妊娠合并颅内肿瘤的孕妇的妊娠结局。方法:回顾分析1986年10月至2013年9月我院收治的16例妊娠合并颅内肿瘤患者的临床资料。结果:16例妊娠合并颅内肿瘤的孕产妇中死亡4例,存活12例;药物流产1例,自然流产1例,人工流产及中期引产6例,新生儿存活6例,新生儿死亡2例。妊娠合并颅内肿瘤开颅手术14例,1例未等开颅因肺部及颅内感染死亡,1例既往颅内胶质瘤术后肿瘤复发、脑疝、病情危重,家属放弃手术治疗后死亡。术后病理回报:恶性肿瘤6例:少枝胶质瘤1例,转移癌1例,星形细胞瘤胶质瘤1例,间变形星形细胞瘤,局部胶母变1例,中枢神经细胞瘤1例,混合神经元细胞胶质瘤1例;良性肿瘤8例:脑膜瘤3例,神经鞘瘤3例,神经纤维瘤2例。结论:妊娠合并颅内肿瘤多发生在中晚期妊娠;早期妊娠合并颅内肿瘤者,建议先终止妊娠再诊治颅内疾病;妊娠满34周者,可先剖宫产,再立即行开颅手术;良性肿瘤进展缓慢、对皮质激素反应良好者可在监控下继续妊娠;肿瘤恶性可能性大、病情危重者,则需积极治疗颅内疾病;既往颅内恶性肿瘤手术病史的患者应在早孕期积极终止妊娠,防止肿瘤复发、恶化。分娩方式以全麻下剖宫产为宜,并同时做好新生儿抢救的准备,不宜采取母乳喂养,母婴多可获得较好的结局。
- 于文黄春玉高婉丽梁辉侯晓慧梁竹巍李文君
- 关键词:妊娠颅内肿瘤
- 妊娠合并癫痫75例临床分析被引量:1
- 2021年
- 目的探讨妊娠合并癫痫患者的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析2006年1月至2019年12月在北京天坛医院产科分娩的妊娠合并癫痫患者75例,产后随访6个月。按随机数字表法1:1比例抽取同期分娩未合并癫痫的患者75例为对照组。根据妊娠期癫痫发作频率、服用抗癫痫药物规律性进行分组,分析各组的临床资料。结果 (1)妊娠合并癫痫组贫血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、剖宫产率及产后出血发生率明显高于对照组(P <0.05);(2)妊娠合并癫痫频繁发作组与非频繁发作组的临床特征比较,差异无统计学意义(P>0.05);(3)妊娠合并癫痫组妊娠期规律服药组的妊娠期癫痫发作率明显低于未规律服药组(P <0.05),未规律服药组中有1例发生癫痫持续状态而死亡。结论妊娠合并癫痫患者更容易发生贫血、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、剖宫产及产后出血等并发症,妊娠期需规律服药可降低癫痫发作。
- 黄春玉代荫梅高婉丽冯力民
- 关键词:妊娠癫痫
- 宫腔镜在绝经后宫腔积脓诊断和治疗中的应用
- 目的:探讨宫腔镜诊治绝经后宫腔积脓的价值。
方法:回顾性分析1998年10月~2007年10月在该院就诊的32例绝经后宫腔积脓患者的诊治经过。
结果:22例患者应用了宫腔镜下引流+药物治疗法(宫腔镜组...
- 黄春玉冯力民
- 关键词:宫腔积脓绝经期宫腔镜