- 神经外科患者术后颅内感染危险因素分析被引量：45
- 2016年
- 目的探讨神经外科患者术后颅内感染危险因素,为临床提供依据,尽量减少和避免颅内感染的风险。方法以2011年3月-2015年7月神经外科收治的344例开颅术患者为研究对象,根据术后感染状况的结果,用logistic回归分析颅内感染的独立危险因素,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果共调查344例患者,感染32例,感染率为9.30%;脑室管引流、ASA评分、脑脊液漏、手术时间为发生感染的相关危险因素(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析结果显示,脑室外引流、ASA评分、脑脊液漏和手术时间是神经外科开颅手术患者在术后发生颅内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论导致神经外科术后并发颅内感染的因素是多方面的,特别要注意室外引流、ASA评分、脑脊液漏和手术时间等危险因素,以改善患者预后,及时制定针对性地预防措施,提高治疗效果,降低术后感染率。
- 徐廷伟敖祥生秦永芳周毅黄星刘汉东陈锋张海泉王志勇王旭
- 关键词：神经外科颅内感染术后感染
- 脑室-腹腔分流术后少见并发症(附9例报告)
- 目的：探讨脑室-腹腔分流术后少见并发症的形成原因及诊治方法。方法：回顾性外周骨化1例，腹腔内形成水囊1例，腹腔管进入右心房1例，双重感染1例，妊娠阑尾炎逆行感染2例，腹腔管经肛门脱出1例。结果：经检查确诊后，再次手术，均...
- 黄星周毅胡克琦张海泉王志勇陈锋
- 关键词：脑积水侧脑室腹腔分流术并发症
- 颅内复发动脉瘤的治疗被引量：1
- 2011年
- 目的探讨颅内动脉瘤复发的原因及治疗策略。方法回顾性分析8例颅内复发内动脉瘤患者的临床资料,包括影像学资料、治疗方法和疗效。结果 8例患者中前交通动脉瘤3例,后交通动脉瘤1例,眼动脉瘤1例,大脑中动脉瘤2例,大脑后动脉瘤1例。3例曾行血管内介入治疗,5例曾行手术夹闭。再次治疗2例患者采用血管内介入治疗,6例患者采用手术夹闭治疗。术后6例恢复良好,1例中残,1例放弃。无明显与治疗相关的并发症。所有患者治疗期间均未再发生动脉瘤再破裂出血。随访时间1～45个月。4例患者术后复查脑血管造影,动脉瘤均完全消失,无动脉瘤残留。结论颅内动脉瘤首次治疗时的缺陷可导致动脉瘤的复发;复发颅内动脉瘤的治疗应根据患者的特点选择治疗方案。
- 胡克琦周毅敖祥生黄星刘汉东
- 关键词：颅内动脉瘤复发
- 老年人重型颅脑损伤诊治探讨被引量：5
- 2013年
- 目的探讨老年人颅脑损伤临床特点及治疗经验。方法回顾性分析56例老年重型颅脑损伤患者临床资料及诊治过程,手术治疗46例,其中开颅清除血肿26例,血肿清除加去骨瓣减压15例,钻孔引流5例;非手术治疗10例。术后防治肺部感染、消化道出血、营养不良等并发症。结果随访3个月,按格拉斯哥预后评分(GOS)评定结果:良好8例,中残15例,重残7例,植物生存8例,死亡18例,死亡率32.1%。结论老年人颅脑损伤个体化治疗及重视防治并发症,是提高老年人颅脑损伤存活率的关键。
- 王志勇蔡利刘汉东周毅敖祥生黄星朱耀祖
- 关键词：老年人重型颅脑损伤并发症
- 小干扰RNA抑制人RUNT相关转录因子2、半乳糖凝集素-3的表达及其对胶质瘤U251细胞增殖和凋亡的影响被引量：2
- 2013年
- 目的 观察人RUNT相关转录因子2（Runx2）和半乳糖凝集素3（Galectin-3）在胶质瘤细胞U251中的表达及其相互关系,抑制两者的表达对脑胶质瘤细胞株U251增殖和凋亡的影响.方法 使用RNA干扰技术处理U251细胞,应用逆转录·聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blot法检测Runx2和Galectin-3在mRNA和蛋白水平的改变；应用噻唑蓝（MTT）方法和流式细胞仪检测细胞增殖活性和凋亡的变化.结果 使用Runx2小干扰RNA（siRNA）处理U251细胞后,Runx2 （0.260±0.074）和Galectin-3（0.170±0.065）在mRNA和蛋白水平的表达均下降（P＜0.01）,使用Galectin-3siRNA处理U251细胞后,Galectin-3在mRNA水平和蛋白水平的表达下降（P＜0.01）,但Runx2的表达无明显变化（P＞0.05）；抑制Runx2和Galectin-3的表达后,胶质瘤U251细胞的增殖活性下降（P＜0.01）,凋亡率增加（P＜0.01）.结论 Runx2、Galectin-3在胶质瘤细胞株U251中表达,且Runx2调控Galectin-3的表达,抑制两者的表达可抑制U251细胞的增殖,促进细胞凋亡,丽者可能参与了胶质瘤的发生发展.
- 陈锋黄星周毅刘汉东周达全彭鹏
- 关键词：胶质瘤半乳糖凝集素3
- 立体定向微创治疗高血压丘脑出血被引量：5
- 2014年
- 目的探讨立体定向穿刺碎吸技术治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析35例应用立体定向穿刺碎吸技术治疗原发性高血压丘脑出血的病人临床资料。结果病例术后均随访3个月以上,按照GOS评分,轻度残疾(GOS 4分)18例,重度残疾(GOS 3分)8例,植物状态(GOS 2分)7例,死亡(GOS 1分)2例。结论立体定向计算机辅助定位微创手术创伤小、定位准确、安全性高,有助于改善高血压丘脑出血病人预后。
- 王志勇黄星徐廷伟敖祥生刘汉东胡克琦朱耀祖周有东周毅
- 关键词：颅内出血高血压性丘脑立体定位技术显微外科手术
- 老年垂体腺瘤的临床分析及治疗
- 目的：探讨老年垂体瘤的临床特点及治疗方法.方法：回顾分析我科近6年诊治的老年垂体瘤患者的临床资料.结果：42例手术患者中，肿瘤全切除25例(59.5％)，次全切除11例(26.2％)，大部分切除6例(14.3％)；部分切...
- 胡克琦周毅敖祥生黄星刘汉东
- 2273例颅内动脉瘤手术治疗总结
- 目的：总结不同类型颅内动脉瘤的临床特征,探讨显微外科手术治疗的方法以及影响预后的因素.方法：回顾性总结1992～2013年21年间襄阳市中心医院神经外科收治的2273例颅内动脉瘤患者的资料.分析临床表现、影像学特征、治疗...
- 周毅陈锋周达全敖祥生黄星刘汉东徐廷伟胡克琦蔡利王志勇张海泉
- 老年高血压性小脑出血的临床分析(附91例报告)被引量：3
- 2014年
- 目的探讨老年人高血压性小脑出血的临床表现、治疗方法和预后。方法回顾性分析2008年1月-2012年9月收治的91例小脑出血老年患者的临床资料,治疗后3个月采用日常生活能力量表评定预后,1、2级为治愈,3、4级为好转,5级为无效。结果 48例采取保守治疗,其中治愈19例,好转22例,无效7例;后颅窝开颅血肿清除＋去骨瓣减压术治疗31例,其中治愈14例,好转11例,无效6例;CT引导下立体定向血肿穿刺引流术治疗4例,其中好转2例,无效2例;单纯脑室外引流术治疗8例,治愈3例,好转4例,无效1例。结论老年高血压性小脑出血血肿量〈10 ml者,首选保守治疗;出血量〉10 ml、美国国立卫生研究院卒中量表评分〉20分、意识障碍程度较深或逐渐加深、没有其他系统器官严重疾病者首选后颅窝开颅血肿清除＋去骨瓣减压术,而且术中应开放枕骨大孔2-3 cm并开放寰椎后弓1-1.5 cm,这对于改善患者预后具有显著意义。
- 陈锋周毅郭蕾周达全彭鹏黄星
- 关键词：小脑出血老年人血肿清除术预后
- 双侧颈动脉狭窄行单侧内膜剥脱术治疗的安全性和有效性分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧轻、中度狭窄的安全性和有效性。方法:收集接受CEA治疗的一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧轻、中度狭窄患者62例的临床资料,进行回顾性分析。结果:全部患者接受重度狭窄侧CEA治疗,手术操作均在显微镜下进行,术中B超检查血管再通情况,术后给予监护、抗凝及控制血压等治疗。术后患者脑缺血临床症状明显改善,其中1例(1.6%)出现迷走神经损伤症状,2例(3.2%)出现脑过度灌注现象,对症处理后症状好转,无围手术期死亡及新发脑梗死等并发症发生。术后随访平均(15.2+8.8)个月,患者恢复满意。结论:CEA治疗一侧颈内动脉重度狭窄伴对侧轻、中度狭窄安全、有效。借助显微镜及术中B超有助于提高手术成功率,减少手术并发症。
- 朱耀祖达全陈锋彭鹏周有东蔡利刘汉东黄星敖祥生王志勇
- 关键词：重度狭窄颈动脉内膜剥脱术显微镜术中B超
