黄振华
- 作品数:5 被引量:6H指数:2
- 供职机构:天津市环湖医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜经鼻切除旁中央颅底硬膜外胆脂瘤手术的疗效分析被引量:1
- 2021年
- 目的总结内镜经鼻切除旁中央颅底硬膜外胆脂瘤手术的临床特点,并分析其手术疗效。方法回顾性分析2017年8月至2020年8月在天津市环湖医院采用内镜经鼻手术治疗的7例旁中央颅底硬膜外胆脂瘤患者的临床资料,其中男性4例,女性3例,年龄32~63岁。所有患者均采用内镜经鼻手术,观察术中切除情况、术后并发症及治疗效果。所有患者术后随访6~36个月,记录患者术后复查头颅MRI、临床症状恢复及复发情况。采用描述性统计学方法进行分析。结果7例患者中,4例实现完全切除(囊内容物和囊壁完全切除),1例实现近全切除(囊内容物完全切除,部分囊壁残留),2例实现次全切除(部分囊内容物、囊壁残留)。1例患者术前无明显临床症状,其他6例患者术后症状均得到缓解。1例患者出现术后脑脊液鼻漏,经腰大池引流及鼻腔碘仿纱条填塞治疗后治愈。术后随访至今,包括非全切除患者在内的7例患者均无肿瘤复发。结论对于旁中央颅底生长范围局限的硬膜外胆脂瘤,内镜经鼻手术治疗方法简单有效,安全可靠,并发症较少。
- 何京川马越黄振华翟翔于焕新张金玲张强刘钢
- 关键词:耳鼻喉外科手术胆脂瘤
- 缝合技术在内镜经鼻入路颅底重建中的应用
- 2023年
- 随着内镜颅底手术适应证的拓宽,大面积颅底缺损及高流量脑脊液漏成为学科发展的关键问题,对颅底重建提出了更高的要求。各种颅底重建技术在这种临床需求的推动下不断进步,其中,内镜下颅底硬脑膜缝合技术日益成熟,与带血管蒂的鼻黏膜瓣一同为颅底重建保驾护航。本文综合文献介绍缝合技术的基本理念及适用性,并就技术细节展开综述。
- 黄振华马越何京川佟小光刘钢
- 关键词:颅底重建带血管蒂脑脊液漏
- 内镜下经眶入路的解剖学和临床应用进展被引量:3
- 2020年
- 内镜下经眶入路是颅底外科手术的一种新路径,可单独或联合其他入路治疗前颅底和中颅底病变,是内镜下经鼻入路和传统颅底外科手术的重要补充。本文旨在总结内镜下经眶入路的相关解剖学研究进展及其在颅底外科的应用现状。
- 马越黄振华何京川刘钢佟小光
- 关键词:颅底眼眶内窥镜解剖学
- 角尺分规定位法在急诊神经外科手术中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的介绍角尺分规定位法并总结其在神经外科急诊手术中的应用经验。方法纳入2018年10月至2019年10月共33例患者行神经外科急诊手术,术前采用角尺标画实际CT扫描基线、病灶上下界和中心层面,分规通过弦距定位法标画病灶前后界,进而标画病灶体表投影,以此针对不同病变采取开颅手术或血肿穿刺引流术;术中记录角尺分规定位法操作时间、与术中实际所见的准确率,以及与校准CT和(或)MRI的误差。结果共33例患者均于术前采用角尺分规定位法准确定位病灶,平均操作时间为(3.70±1.17)min。其中,20例开颅手术患者(急性硬膜外血肿14例、脑叶出血5例、脑转移瘤1例)根据病灶体表投影设计骨窗,并据此骨窗中心找到病灶,定位准确率达100%(20/20);13例血肿穿刺引流术患者(亚急性额颞部硬膜下血肿2例、自发性基底节区和丘脑出血11例)定位靶点后贴体表标记,经CT校准,预设靶点与体表标记之间的平均误差为(3.71±1.62)mm。结论角尺分规定位法仅需角尺和分规工具,操作简便迅速、准确可靠,对于急诊患者的术前定位和手术治疗,该定位方法实用性较强,误差在可接受的范围内。
- 黄振华马越佟小光
- 关键词:急症神经外科手术立体定位技术
- 头痛 呕吐伴意识不清
- 2014年
- 病历摘要
患者男性,48岁。主因突发头痛、呕吐伴意识不清18h,于2013年4月21日入院。入院前18h无明显诱因突发头痛,呈全脑爆发性剧痛,伴非喷射状呕吐,呕吐物为胃内容物和暗红色血性液体。发病后意识状态呈渐进性下降,至入院前2h处于昏迷状态,呼之不应,刺激四肢无反应。病程中无双眼凝视、口角歪斜、肢体抽搐等症状。
- 黄振华尚彦国施铭岗佟小光
- 关键词:动静脉瘘硬膜寰枢关节蛛网膜下腔出血呼吸功能不全