黄小媛
- 作品数:14 被引量:74H指数:5
- 供职机构:广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省科技厅资助项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 泛耐药铜绿假单胞菌的毒力基因检测和同源性分析被引量:5
- 2013年
- 目的了解毒力基因在泛耐药铜绿假单胞菌中的分布情况,并分析其同源性。方法采用PCR方法检测毒力基因exoU和exoS,用BOX-PCR指纹图谱分析技术进行同源性分析。结果 53株临床分离的泛耐药铜绿假单胞菌,其中40株毒力基因为exoS+/exoU-型,10株为exoU+/exoS-基因型,1株为exoS+/exoU+基因型,2株为exoS-/exo U-基因型。BOX-PCR结果显示,41株exoS+菌株分为24种基因型,11株exoU+菌株分为7种基因型。结论临床分离的泛耐药铜绿假单胞菌,毒力基因的携带率高,BOX-PCR指纹图谱分析技术适合铜绿假单胞菌的同源性分析,可为医院感染的控制与管理提供病原学基因分型资料。
- 陈惠玲盛慧叶惠芬杨英为杨一言黄小媛杨银梅
- 关键词:泛耐药铜绿假单胞菌毒力基因同源性
- 2018-2019年度广州地区甲型和乙型流感儿童实验室检测与分析被引量:5
- 2021年
- 目的通过血常规分析和C反应蛋白(CRP)水平检测,探讨其对儿童甲型和乙型流感的辅助诊断价值,为临床治疗提供参考依据。方法选择3069名甲型流感患儿、2307名乙型流感患儿、855名健康儿童,统计分析血常规参数以及CRP水平。采用ROC曲线分析血常规对甲乙型流感的区分效能。结果甲组白细胞计数(WBC)均值高于正常组,乙组则相反,甲乙组中性粒细胞百分比(Neut%)、中性粒细胞与淋巴细胞百分比比值(NLR)、单核细胞百分比(Mono%)的均值高于正常组,甲乙组淋巴细胞百分比(Lymph%)、血小板计数(PLT)的均值低于正常组。甲组中性粒细胞计数(Neut#)、单核细胞计数(Mono#)、CRP、PLT的均值均高于乙组,Lymph%和淋巴细胞计数(Lymph#)的均值低于乙组。甲组在WBC>13×10^(9)/L、Neut%>70.7、Lymph%<19.1的构成比高于乙组。NLR预测甲型流感临界值为2.08(敏感度为75.9%,特异度为89.4%),预测乙型流感临界值为2.11(敏感度为50.5%,特异度为89.8%)。结论血常规参数和CRP水平变化可用于判断流感患儿是否存在细菌感染,指导临床用药;NLR作为一种新型预测标志物,其变化可以对区分甲型、乙型流感,尤其是甲型流感具有临床价值。
- 黄小媛廖军汤勇才黄小玲
- 关键词:流感儿童CRP血常规
- 2013-2016年广州地区沙门菌感染流行病学特征和耐药性分析被引量:13
- 2018年
- 目的了解广州市感染性腹泻患者中沙门菌感染的流行病学特征、菌型分布及抗菌药物耐药情况,为临床用药、科学防治提供参考依据。方法收集2013-2016年广州市第一人民医院收治的5 820例腹泻患者的粪便进行沙门菌的分离鉴定,同时对分离菌进行血清型分型及药敏试验。结果在5 820例标本中,共分离沙门菌480株,检出率为8.25%。年龄分布以儿童为主,其中1周岁以下检出241株(52.4%),1~3岁检出176株(36.7%),>3~8岁检出28株(5.8%)。血清分型检出有47种沙门菌血清型,以B群I4,5,12:i:-(占23.8%)、鼠伤寒沙门菌(占16.0%)和肠炎伤寒菌(占12.9%)更为多见。药敏结果显示,分离菌株对广谱合成类青霉素氨苄西林敏感性较低,呈逐年下降趋势,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南和第三、四代头孢类抗菌药物头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟较为敏感,但某些菌株存在严重的多重耐药现象。结论该地区腹泻患者检出沙门菌属以I4,5,12:i:-血清分型分主,婴幼儿感染率较高,且具有季节性分布特征,应实时监测菌株耐药谱变化趋势,指导临床用药,控制多重耐药菌株的出现。
- 汤勇才吴斌黄小媛廖军
- 关键词:沙门菌流行病学血清型耐药性
- 丁胺卡那霉素对抗凝剂依赖性血小板假性减少症血小板的解离作用及血小板功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的研究丁胺卡那霉素对抗凝剂依赖的假性血小板减少症血小板聚集的解离作用及其功能的影响。方法①在确诊为抗凝剂依赖的假性血小板减少症患者的EDTA-K2抗凝血和枸橼酸钠抗凝血内加入丁胺卡那霉素(6.5mg/ml血),在不同时间段作血小板计数,以原液(不加丁胺卡那霉素的抗凝血)作对照。②观察血小板聚集释放的情况:在不加丁胺卡那霉素、抽血后即加丁胺卡那霉素和1小时后加丁胺卡那霉素,用胶原、ADP、花生四烯酸诱导血小板聚集释放。结果用EDTA-K2、枸橼酸钠抗凝的血小板计数随着时间的延长呈下降趋势,观察血片均有血小板聚集现象,在上述两种抗凝剂中加入丁胺卡那霉素(6.5mg/ml血),血小板计数2小时内稳定;加入丁胺卡那霉素的血小板聚集释放试验比不加丁胺卡那霉素的聚集释放试验的结果稍高。结论丁胺卡那霉素可以抑制和解离由于EDTA-K2、枸橼酸钠依赖引起的血小板聚集,对血小板的聚集释放没有影响。
- 黄小媛曾华汤勇才巫小莉
- 关键词:假性血小板减少丁胺卡那霉素血小板功能
- VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统检测亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对阿米卡星的准确性评估被引量:5
- 2016年
- 目的评价VITEK 2 Compact全自动微生物分析系统(简称VITEK 2 Compact)检测亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌对阿米卡星药物敏感性试验结果的准确性,并了解其16S r RNA甲基化酶基因的存在情况。方法分别采用VITEK 2 Compact、纸片扩散法、E-test法检测72株临床分离的耐亚胺培南鲍曼不动杆菌和15株亚胺培南敏感的鲍曼不动杆菌对阿米卡星的敏感性,同时采用聚合酶链反应(PCR)检测其16S r RNA甲基化酶arm A基因。结果在72株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌中,纸片扩散法和E-test法的结果均一致;有69株细菌VITEK 2 Compact检测最低抑菌浓度(MIC)为4~≥64μg/m L,而纸片扩散法和E-test法结果均为耐药;有3株细菌VITEK 2 Compact检测MIC为≤2μg/m L,纸片扩散法和E-test法有2株敏感;有59株细菌出现双圈耐药现象。在纸片扩散法及E-test法检测为阿米卡星耐药的70株鲍曼不动杆菌中,arm A基因阳性率为92.9%(65/70)。15株亚胺培南敏感鲍曼不动杆菌中,VITEK 2 Compact对阿米卡星的MIC均≤2μg/m L,纸片扩散法和E-test法的阿米卡星药物敏感性试验结果与VITEK 2 Compact一致,均为敏感。结论 VITEK 2 Compact在检测耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对阿米卡星的敏感性时会出现不准确的结果,双圈耐药现象可能与携带16S r RNA甲基化酶基因arm A有关。
- 杨银梅陈斌彭颖仪叶惠芬陈惠玲黄小媛
- 关键词:鲍曼不动杆菌亚胺培南阿米卡星
- 3型和7型腺病毒肺炎患儿实验室检查结果比较被引量:2
- 2022年
- 目的比较分析儿童腺病毒肺炎的常见实验室检查结果。方法回顾性分析2017年12月-2019年3月广州市第一人民医院诊断为腺病毒肺炎的84例住院患儿,将其分为3型腺病毒感染组(n=36)和7型腺病毒感染组(n=37),轻症腺病毒肺炎组(n=56)和重症腺病毒肺炎组(n=28),分析比较两组间实验室检查结果。结果幼龄及7型腺病毒与重症肺炎显著相关,7型腺病毒感染组的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、碱性磷酸酶(ALP)及钙(Ca)水平均低于3型腺病毒感染组,而血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平均高于3型腺病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);重症腺病毒肺炎组Ca、HGB及ALP水平显著低于轻症腺病毒肺炎组,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、AST、LDH、HBDH、C反应蛋白(CRP)水平以及出现血尿、蛋白尿的频率均高于轻症腺病毒肺炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症腺病毒肺炎早期主要出现贫血及酶学异常升高,临床要重视这些指标的检查。
- 汤勇才廖军黄小媛余志武
- 关键词:腺病毒肺炎实验室贫血
- 急性心衰患者NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP的变化及其临床意义被引量:15
- 2017年
- 目的探讨急性心衰(AHF)患者NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP的变化及其临床意义。方法分别选取342例AHF患者和30例同期健康查体者作为观察组和对照组。统计2组NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP及LVEF水平及随访期间死亡率。分析患者NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP与其LVEF的关系及其联合预测患者死亡率的价值。结果观察组NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP均较对照组升高,LVEF则较对照组降低;与T_0比较,患者T_2、T_3、T_4的NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP均降低,LVEF则升高;心衰较严重患者其NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP较高,LVEF则较低(P<0.05)。观察组存活患者NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP较低,LVEF则较高(P<0.05)。AHF患者NTpro-BNP,cTnI,hs-CRP与其LVEF均呈负相关且预测预后的价值良好。结论 AHF患者NTpro-BNP,cTnI,hsCRP与其心功能相关且其联合预测预后的价值较高,可能作为AHF患者心功能及患者预后评估的参考指标。
- 汤勇才廖军黄小媛李焕庭
- 关键词:急性心衰CTNIHS-CRP
- 红细胞膜脂肪酸与慢性心力衰竭的相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨红细胞膜脂肪酸与慢性心力衰竭(CHF)的相关性。方法利用气相色谱质谱仪检测2019年5月至2020年4月该院收治的308例CHF患者和100例体检健康者的红细胞脂肪酸水平,按照美国纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,CHF患者分为Ⅱ级组101例、Ⅲ级组107例、Ⅳ级组100例,对比健康人群与不同分期慢性心力衰竭患者之间红细胞脂肪酸、Omega-3指数水平,并分析其与CHF的相关性。结果不同分期的CHF患者的二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)、花生四烯酸(AA)、油酸水平有显著差异,其EPA、DHA水平均随着CHF程度的增加而降低,且均明显低于对照组;而AA、油酸水平均随着CHF程度的增加而升高,且均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但对照组与不同分期之间的CHF患者的月桂酸、亚油酸、软脂酸及硬脂酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组的单不饱和脂肪酸(MUFA)、Omega-3脂肪酸、Omega-6脂肪酸水平、Omega-3指数差异均有统计学意义(P<0.05),但各组间的饱和脂肪酸(SFA)水平差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析表明,CHF分级与EPA、DHA、Omega-3脂肪酸、Omega-3指数呈负相关关系,与AA、油酸、Omega-6脂肪酸呈正相关关系(P<0.01)。结论EPA、DHA、Omega-3脂肪酸及Omega-3指数在CHF患者红细胞膜中表达降低,而AA、油酸、Omega-6脂肪酸及MUFA表达升高;且Omega-3脂肪酸、Omega-3指数与CHF的发生发展有关,其低表达可能预示CHF程度增高。
- 汤勇才黄小媛廖军
- 关键词:慢性心力衰竭OMEGA-3脂肪酸
- 阴沟肠杆菌临床分离株中qnr基因的流行现状及耐药性检测
- 2012年
- 目的了解阴沟肠杆菌中质粒介导喹诺酮类耐药基因qnrA、qnrB、qnrS的流行现状及耐药性检测。方法 PCR法对57株环丙沙星耐药的阴沟肠杆菌进行qnrA、qnrB、qnrS基因检测,并用琼脂稀释法对11种抗菌药物的耐药性测定。结果 57株阴沟肠杆菌中阴沟肠杆菌对5种喹诺酮类药物的耐药率高达89.5%~100%,对氨苄西林、四环素、头孢曲松、头孢美唑、庆大霉素、亚胺培南的耐药率分别为100%、64.9%、87.7%、93%、49.1%和100%。qnrA基因阳性19株(33.3%),qnrB基因阳性15株(26.3%),qnrS基因阳性2株(3.5%),qnrA基因和qnrB基因同时阳性8株,qnrA基因和qnrS基因同时阳性1株,qnrB基因和qnrS基因同时阳性1株。结论我院阴沟肠杆菌临床分离株中存在qnr基因的流行,qnr阳性菌株呈多重耐药,应加强对该类基因的监测及临床用药监管。
- 黄小媛汤勇才陈惠玲
- 关键词:阴沟肠杆菌QNR基因喹诺酮类药物耐药
- 腺苷脱氨酶、胆碱酯酶检测在急性肝炎中的应用评价被引量:3
- 2008年
- 目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)、胆碱酯酶(CHE)检测对肝病的诊断及疗效观察的应用评价。方法采用奥林巴斯AU2700生化自动分析仪、强生950干化学生化检测仪(VITROS950)测定急性肝炎患者及正常对照组血清ADA、CHE的活性。以在本院肝病门诊就诊的急性肝炎患者共185例为实验组,对照组105例。结果血清ADA实验组均高于对照组(P<0.01);而血清CHE则低于对照组(P<0.01)。结论联合检测ADA、CHE会有助于急性肝炎的诊断和疗效观察。
- 汤勇才黄小媛廖军李结秋
- 关键词:腺苷脱氨酶胆碱酯酶急性肝炎