目的:探讨超声引导液压扩张手法松解(Ultrasonic guide and manipulation under dynamic arthrography,UGMDA)治疗冻结肩的疗效及其影响因素。方法:将79例冻结肩患者随机分治疗组(48例)和对照组(31例),分别用UGMDA和药物治疗,观察前者注入液量、粘连松解程度、肱二头肌肉肌长头健滑囊显示情况与疗效的关系,并随访6个月,统计分析两组的疗效优良率。结果:两组疗效优良率分别为83.64%和29.41%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组注入液量≤15 mL、15～50 mL、≥50mL组,其疗效优良率分别为25.00%、86.36%、100.00%,三者间比较差异有统计学意义(P<0.05);肱二头肌长头腱滑囊不显示和显示组其疗效优良率分别为60.00%和91.49%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UGMDA是诊断和治疗冻结肩的有效方法,具有创伤小、简单易行、并发症少、疗效可靠等优点;术中注入的液体量及二头肌长头腱滑囊的显影情况与关节粘连的松解效果相关。
目的研究阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折者骨密度及视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)的影响。方法选择符合诊断标准的绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折患者83例,分为治疗组42例和对照组41例;分别用钙尔奇和钙尔奇+阿伦磷酸钠治疗,疗程6个月;观察两组治疗前后有效率,治疗6个月后腕部、髋部、腰部骨密度及治疗前和治疗后第2、4、6周VAS评分的变化。结果治疗组与对照组有效率分别为86.36%和56.10%;治疗前和后的腕部、髋部、腰部骨密度值分别为(421±87)和(572±103)、(532±112)和(642±137)、(672±131)和(866±153)与(418±85)和(463±97)、(538±92)和(583±104)、(662±118)和(719±122),两组治疗前后及治疗后间比较均有显著差异(P<0.05);治疗前和治疗后2、4、6周VAS评分值分别为(2.2±1.7)和(1.5±0.6)、(0.9±0.4)、(0.4±0.2)与(2.5±1.6)和(1.9±0.7)、(1.5±0.6)、(1.2±0.4),两组治疗后2、4、6周与治疗前比较及治疗后相同周期间比较均有显著差异(P<0.05)。结论阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症伴椎体压缩性骨折可明显改善患者骨密度,减轻患者疼痛症状,效果显著。
