黄倩
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
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- 婴儿急性淋巴细胞白血病28例临床特点及预后分析
- 2024年
- 目的分析婴儿急性淋巴细胞白血病(IALL)的临床特征及预后。方法回顾性队列研究。收集2013年10月至2023年5月首都医科大学附属北京儿童医院及保定市儿童医院收治的28例IALL患儿的临床资料、治疗及预后情况,依据荧光原位杂交(FISH)检测结果将患儿分为KMT2A基因重排(KMT2A-R)阳性组与KMT2A-R阴性组并对两组进行预后对比,采用Kaplan-Meier法对患儿进行生存分析并进行Log-Rank检验。结果28例IALL患儿男10例、女18例,发病年龄为10.9(9.4,11.8)月龄。25例为B-ALL(89%),余3例为T-ALL(11%)。婴儿B-ALL大部分为早前B淋巴细胞表型(16/25,64%)。获得染色体核型结果的共22例(79%),7例为正常核型,无复杂核型,15例为异常核型,其中t(9;11)4例、t(4;11)2例、t(11;19)2例、t(1;11)1例,其他异常核型6例。FISH检测KMT2A-R阳性者共19例(68%)。实时定量PCR检测KMT2A融合基因阳性者共16例(57%)。24例患儿完成规范的诱导化疗并可进行疗效评价,诱导化疗完全缓解23例(96%),复发并死亡4例(17%),5年无事件生存率(EFS)为(46±13)%,5年总生存率(OS)为(73±10)%,生存时间31.3(3.3,62.5)个月;KMT2A-R阳性组(15例)与KMT2A-R阴性组(9例)的5年EFS和5年OS差异均无统计学意义[(46±14)%比(61±18)%,(64±13)%比(86±13)%,χ^(2)=1.88、1.47,P=0.170、0.224]。结论IALL患儿大多伴有KMT2A-R,传统化疗耐受性差,治疗期间复发率高,预后差。
- 石岩卢煜张瑞东张元元林巍于皎乐吴颖范佳漆佩静黄鹏丽蔡力肖黄倩张攀孙玉眉刘燕郑胡镛
- 关键词：白血病婴儿预后
- 孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜临床分析
- 2017年
- 目的:分析孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:选取我院2015年7月-2016年12月收治的78例儿童过敏性紫癜患者,按照入院顺序的前后性将所有患儿分为治疗组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上采用孟鲁司特治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组的治愈率为21例(53.85%),好转率为16例(41.03%),治疗总康复率为37例(94.87%),明显优于对照组的治愈率18例(46.15%),好转率14例(35.90%)以及治疗总康复率32例(82.05%)(P<0.05)。结论:对过敏性紫癜患儿进行孟鲁司特治疗能够有效改善患儿的临床症状,提高治疗效率,值得临床推广。
- 赵敏付艳华蔡力肖黄倩韩立坡
- 关键词：孟鲁司特儿童过敏性紫癜
- 培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病的近期疗效及对患儿不良反应的影响
- 2023年
- 目的:观察培门冬酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)的近期疗效及对患儿不良反应的影响.方法:选取我院2018年1月—2021年1月拟行化学治疗的ALL患儿86例为研究对象,以随机数法将所有患儿分为对照组与研究组,每组43例.对照组行长春新碱+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+泼尼松联合化疗(VDLP方案);研究组行长春新碱+柔红霉素+国产培门冬酶+泼尼松联合化疗(VDPAP方案).比较两组患者血红蛋白、幼稚细胞百分比、血小板计数及凝血功能及肝肾功能情况.比较两组患者临床缓解率、平均住院时间、用药次数和治疗6个月及1年的无事件生存率及不良反应.结果:在治疗3个月后,研究组患者幼稚细胞百分比明显降低,对照组患者血红蛋白与PLT明显增加.与对照组比较,研究组患者谷丙转氨酶(ALT)与血尿素氮(BUN)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)值明显升高,白蛋白(ALB)与纤维蛋白原(FIB)明显降低.研究组患儿临床缓解率明显高于对照组.研究组患者住院时间与用药次数明显少于对照组,两组患者在治疗6个月及1年的无事件生存率比较差异无统计学意义.研究组患者胃肠道反应、过敏反应与低蛋白血症例数明显低于对照组.两组患者其他指标间差异无统计学意义.结论:培门冬酶在儿童ALL治疗的有明显的优势,不仅能大幅度降低ALL患儿的骨髓抑制,促进淋巴细胞成熟,还能明显提升ALL患儿的凝血功能及临床缓解率,大幅降低不良反应.但相对来说,培门冬酶对肝功能有一定影响,需要进一步改进治疗方式以降低肝细胞受损率.
- 刘燕戴莉黄倩蔡力肖李岩
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病培门冬酶左旋门冬酰胺酶
- 慢性血小板减少症免疫机制的研究进展被引量：6
- 2019年
- 免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是儿童常见的出血性疾病,部分患儿病程迁延,成为慢性血小板减少症(chronic immune thrombocytopenia,CITP)。CITP困扰着许多患者及其家庭,其免疫机制较为复杂,与急性ITP的免疫机制不尽相同,其中涉及固有免疫、适应性免疫等方面。现就血小板的生成减少、破坏增加及功能受限等的免疫机制进行探讨,为临床工作提供理论依据。
- 黄倩刘燕蔡力肖孙语眉
- 关键词：血小板抗体固有免疫适应性免疫
- 轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥248例临床及预后分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的临床特点及预后。方法对248例符合轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥诊断的患儿进行临床分析,并随访12个月以上。结果发病年龄3月龄~3岁；1次病程中惊厥发作2次以上者124例,惊厥发作5min以上者64例；头颅CT/MRI检查、脑电图检查,均未见异常；血糖、血电解质均正常,脑脊液常规、生物化学检查正常,脑脊液细菌涂片和培养均为阴性；随访中有14例（5．6%）出现复发,12例（4．8%）出现热性惊厥,8例（3．2%）转化为癫疒间。结论轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥多数病例预后良好,少数病例有向热性惊厥及癫疒间转化的可能,在轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥后出现热性惊厥的患儿转化为癫疒间的可能性较大,且轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥在惊厥频繁发作时对中枢神经元会造成损伤,若再次有惊厥发作应及时就诊,以免延误诊治。
- 张远达顾芳谢会卿黄倩张瑜
- 关键词：胃肠炎惊厥婴幼儿
- 槐杞黄颗粒辅助治疗儿童持续性免疫性血小板减少症的有效性与安全性研究被引量：2
- 2022年
- 目的:通过临床观察探讨槐杞黄颗粒辅助儿童治疗持续性血小板减少症的疗效,并对其不良反应进行安全评估.方法:选择为2016年1月~2019年8月在我院就诊ITP患儿160例,采用随机数字表法,随机分为观察组和对照组,每组各80例.对照组采用持续性免疫性血小板减少症的经典治疗,观察组在以上基础联合使用槐杞黄颗粒,治疗3个月.观察两组患者的临床疗效、血小板计数(PLT)、T淋巴细胞亚群比较:CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平、凝血功能指标,包括部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、出血症状消失时间、住院时长和不良反应.结果:观察组的临床有效率为95.00%,对照组的临床有效率为90.00%,观察组的临床有效率高于对照组,但是没有统计学差异;两组患者治疗前和治疗一个月后的PLT数目相比,差异不明显,治疗2、3个月后观察组的PLT数目高于对照组,且差异具有统计学意义;治疗后两组患者的CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均上升,CD8^(+)下降,且观察组的幅度更大,差异具有统计学意义,两组患者治疗前、后凝血功能指标APTT、FIB和PT水平相比,差异不明显,观察组出血症状消失时间和住院时长都要短于对照组,观察组未出现严重的不良反应.结论:槐杞黄颗粒辅助治疗儿童持续性免疫性血小板减少症,可以调节CD4^(+)/CD8^(+)/平衡,加快PLT的提升速度,缩短出血症状消失时间和住院时长,用药安全,值得临床推广.
- 刘燕戴莉黄倩蔡力肖李岩孙语眉张攀李红乔
- 关键词：槐杞黄颗粒儿童人免疫球蛋白
- 复方甘草酸苷注射液治疗儿童过敏性紫癜疗效观察被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨复方甘草酸苷注射液治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效。方法:从我院收治的儿童过敏性紫癜患儿中抽选94例作为临床研究对象。随机分组:对照组47例,采用常规综合治疗;观察组47例,在常规综合治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液进行治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果:观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,症状消失时间明显短于对照组,结果对比差异显著(P<0.05)。结论:复方甘草酸苷注射液治疗儿童过敏性紫癜的疗效良好,值得推广使用。
- 赵敏付艳华蔡力肖黄倩韩立坡
- 关键词：复方甘草酸苷儿童过敏性紫癜疗效
