黄东红
- 作品数:64 被引量:164H指数:8
- 供职机构:深圳平乐骨伤科医院更多>>
- 发文基金:广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程电子电信机械工程更多>>
- 关节镜下同种异体半腱肌肌腱移植治疗膝关节前交叉韧带损伤被引量:5
- 2013年
- 目的:评价关节镜下同种异体半腱肌肌腱移植治疗膝关节前交叉韧带损伤的临床疗效及安全性。方法:2009年6月至2010年6月,采用关节镜下同种异体半腱肌肌腱移植治疗膝关节前交叉韧带损伤患者81例,男72例,女9例。年龄12~54岁,中位数28岁。合并内侧副韧带损伤11例,合并半月板损伤68例。新鲜性损伤26例,陈旧性损伤55例。Lysholm膝关节功能评分(48.23±11.27)分;国际膝关节文献委员会主观量表评定,接近正常3例、异常42例、严重异常36例;KT2000关节测量仪测定胫骨前移距离(11.9±2.5)mm。受伤至手术时间2h至20年,中位数9个月。随访观察膝关节功能恢复、韧带重建及并发症发生情况。结果:手术时间45~82min,中位数61min。所有患者均获随访,随访时间15~31个月,中位数22个月。所有患者膝关节屈曲角度均大于123。。均无切口感染、关节腔感染及重建韧带松弛或断裂。术后1周,5例患者出现发热症状,体温37.8~38.9℃,均排除手术感染,给予物理降温或肌注地塞米松后体温恢复正常。术后6个月,1例患者出现膝关节僵硬。术后12个月,Lysholm膝关节功能评分(93.12±5.10)分,较术前增高;国际膝关节文献委员会主观量表评定,正常59例、接近正常19例、异常2例;KT2000关节测量仪测定胫骨前移距离(3.95±1.7)m/n,较术前下降。结论:关节镜下同种异体半腱肌肌腱移植治疗膝关节前交叉韧带损伤,具有手术时间短、组织损伤小、并发症少、可早期进行功能锻炼等优点,有助于促进膝关节功能恢复,值得临床推广应用。,
- 卢启贵王平黄东红孙克民李政郑英慧
- 关键词:前交叉韧带膝损伤关节镜检查半腱肌
- 关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗早期膝关节类风湿关节炎被引量:7
- 2013年
- 目的:探讨关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗早期膝关节类风湿关节炎的临床疗效。方法:2006年9月至2011年11月,采用关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗早期膝关节类风湿关节炎患者30例,男7例,女23例;年龄18—55岁,中位数34.5岁;左侧9例,右侧13例,双侧8例;病程3~24个月,中位数14.5个月。均有6周以上的乏力、体质量降低、低热、手足麻木等前驱症状,膝关节肿痛。观察患者症状、体征、血沉及C反应蛋白改善情况。结果:术后3个月,参照《中药新药临床研究指导原则》中的类风湿关节炎疗效评定标准评价疗效,本组30例38膝,显效3例5膝、进步16例18膝、有效4例6膝、无效7例9膝。结论:关节镜下滑膜切除术联合中药口服治疗早期膝关节类风湿关节炎,可改善临床症状,控制病情进展,但远期疗效仍有待进一步观察。
- 孙克民王平卢启贵黄东红李政钟育璇
- 关键词:膝关节关节镜检查
- 关节镜下缝合修复半月板损伤被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨关节镜下缝合修复半月板损伤的临床疗效。方法:采用关节镜下缝合修复半月板损伤患者315例,男219例,女96例。年龄13—57岁,中位数3l岁。左膝142例,右膝173例。内侧半月板损伤124例,外侧半月板损伤112例,内外侧半月板同时损伤79例。半月板体部损伤51例,后角损伤100例,体部及后角同时损伤78例,体部及前角同时损伤58例,前角至后角全层撕裂28例。红区损伤109例,红白区损伤206例。纵裂237例,水平层裂47例,混合裂31例。合并前交叉韧带损伤118例,合并后交叉韧带损伤3例。半月板后角及后体部损伤者,使用Fast—Fix缝合器采用全内缝合法进行垂直褥式缝合;半月板前角及前体部损伤者,使用可吸收缝线采用外内缝合法进行垂直褥式缝合。术后采用Barrett标准判定半月板修复是否成功,采用Lysholm膝关节评分标准评定膝关节功能。结果:本组315例患者均获随访,随访时间6—36个月,中位数23个月。4例患者术后仍有膝关节疼痛、关节间隙压痛,关节镜探查证实损伤半月板未愈合;3例患者术后2个月出现关节弹响,McMurray征阳性,关节镜探查证实损伤半月板未愈合;2例患者术后4个月后站起时出现关节疼痛、交锁,关节镜探查证实为原缝合处再破裂。按照Barrett标准,本组9例半月板修复失败。半月板修复成功的306例患者,术前Lysholm评分46~78分,中位数57.5分;术后6个月82~98分,中位数92.5分。结论:关节镜下缝合修复治疗半月板损伤,疗效确切,值得临床推广应用。
- 黄东红王平卢启贵孙克民李政卢芸
- 关键词:关节镜检查膝损伤半月板
- 关节镜下松解术联合推拿手法治疗膝关节韧带重建术后膝关节僵硬被引量:17
- 2013年
- 目的:观察关节镜下松解术联合推拿手法治疗膝关节韧带重建术后膝关节僵硬的临床疗效和安全性。方法:2006年1月至2012年1月,采用关节镜下松解术联合推拿手法治疗膝关节韧带重建术后膝关节僵硬患者12例,男7例,女5例。年龄20,65岁,中位数36岁。前交叉韧带重建术后9例,前、后交叉韧带及外侧副韧带重建术后2例,内侧髌股韧带重建术后1例。膝关节屈曲角度10°~110°,中位数55°。病程4~24个月,中位数8个月。术后行膝关节功能锻炼,并随访观察切口愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:11例患者获得随访,随访时间11~72个月,中位数28个月;1例失访。切口均甲级愈合。均无感染、皮肤坏死等并发症发生。术后膝关节屈曲角度95°-140°,中位数120°。参照Judet评价标准评定疗效,优10例、良1例。结论:采用关节镜下松解术联合推拿手法治疗膝关节韧带重建术后膝关节僵硬,具有操作简单、创伤小、松解彻底、并发症少、患肢功能恢复好等优点,值得临床推广应用。
- 卢启贵王平黄东红孙克民李政郑英慧朱二山
- 关键词:膝关节关节僵硬
- 关节镜下双面立体缝合修复半月板桶柄状撕裂的中期疗效被引量:10
- 2015年
- 目的探讨关节镜下应用双面立体缝合修复半月板桶柄状撕裂的中期疗效。方法 2009年1月-2012年12月,收治38例半月板桶柄状撕裂患者。男26例,女12例;年龄19~42岁,平均32岁。致伤原因:运动伤21例,交通事故伤11例,其他伤6例。左膝15例,右膝23例。伤后至手术时间为2 d^6个月,平均2.5个月。MRI提示半月板Ⅲ度损伤,内侧半月板22例、外侧半月板16例。于关节镜下采用上层面和下层面水平褥式缝合修复治疗。结果患者术后切口均Ⅰ期愈合,未出现切口感染、不愈合等并发症。38例均获随访,随访时间18~36个月,平均24.5个月。按照Barrett等的标准,半月板均成功修复。术后6个月、12个月及末次随访时,患者膝关节Lysholm评分及膝关节活动度均显著优于术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双面立体缝合修复半月板桶柄状撕裂,具有缝合牢固、愈合率高等特点,可取得满意的中期疗效。
- 黄东红卢启贵王平孙克民李政
- 关键词:关节镜半月板损伤
- 自体半腱肌转移解剖重建膝内侧副韧带Ⅲ度损伤的临床疗效分析被引量:8
- 2014年
- 目的探讨自体半腱肌转移解剖重建膝内侧副韧带(MCL)Ⅲ度损伤的手术方法与临床疗效。方法回顾性分析38例膝内侧副韧带Ⅲ度损伤,采取自体半腱肌转移解剖重建内侧副韧带前纵束与后斜柬。结果术后34例获随访12~38个月,按Lysholm评分法评分:术前平均56.26分,术后12个月平均93.25分,手术前后比较差异有统计学意义fP〈0.05)。根据膝内侧副韧带临床效果评定表进行评定,总有效率97.1%。结论自体半腱肌转移解剖重建膝内侧副韧带能同时恢复膝关节伸直位与屈曲位的稳定性,临床疗效好,是一种可靠的手术方法。
- 卢启贵王平黄东红孙克民李政郑英慧
- 关键词:膝关节内侧副韧带自体半腱肌
- 关节镜下自体骨软骨移植系统辅助复位治疗胫骨平台塌陷骨折的疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的探讨关节镜下使用自体骨软骨移植系统(0ATS)辅助复位治疗胫骨平台塌陷骨折的优势及疗效。方法对自2005-07-2011—12收治的46例SehatzkerⅡ、Ⅲ型胫骨平台骨折进行回顾性研究,所有患者均在关节镜监视下采用OATS辅助塌陷处骨折复位及骨缺损处植骨。结果46例中38例获得完整随访,随访时间1~6年,平均2.3年。末次随访时按照Neer膝关节评分标准评定疗效:优32例,良4例,可1例,差1例。结论关节镜下使用OATS辅助复位治疗胫骨平台塌陷骨折具有手术创伤小、操作简单、骨折塌陷部定位准确、复位完全、植骨充分及开窗后胫骨骨窗闭合完全等优点。
- 卢启贵王平黄东红孙克民李政郑英慧朱二山
- 关键词:塌陷骨折关节镜
- 196例膝关节镜检及手术分析被引量:1
- 2005年
- 目的:关节镜下微创检查和治疗各种膝关节疾病,分析196例中各病种确诊意义及治疗方法。方法: 2001年9月至2004年8月采用史赛克关节镜系统进行膝关节镜下和同期的相应治疗。其中男性88例,女性108例。 年龄16-74岁,平均44岁。根据病种采取镜下半月板缝合,部分切除,次全切除,滑膜刨切。镜下交叉韧带微创重 建。镜下关节内骨折复位经皮内固定。骨性关节炎镜下有限清理术。软骨损伤成型等。结果:196例中,关月板损 伤68例,骨性关节炎61例,韧带损伤24例,关节内游离体15例,滑膜软骨瘤病3例,软骨损伤4例,剥脱性骨软骨炎2 例,其它膝关节滑膜病变23例,胫骨髁间棘及平台骨折16例。结论:关节镜作为一种微创的技术而被病人接受,而 直观下的检查更能客观地发现关节内的病损以及病损形态和程度,其确诊率高于目前任何一种其它方法的物理 松树,同时关节镜作为一种微创治疗手段,已充分显示了它的优越性。
- 王平卢启贵孙克民黄东红
- 关键词:膝关节镜检手术分析关节内游离体滑膜软骨瘤病剥脱性骨软骨炎膝关节滑膜病变
- 关节镜下保残重建前交叉韧带膝关节早期功能恢复的临床观察被引量:2
- 2017年
- 目的:观察分析关节镜下保留残端自体腘绳肌腱重建前交叉韧带后膝关节早期功能恢复情况.方法:回顾性分析2012年6月~2014年6月我院收治并获1年以上随访的60例前交叉韧带断裂患者,其中保留残端重建前交叉韧带30例(观察者),清除残端重建前交叉韧带30例(对照组),重建前交叉韧带均选自体腘绳肌腱作为移植物,股骨端纽扣微孔钢板悬吊固定,胫骨端用生物界面螺钉固定,术前、术后及定期随访分别进行客观稳定性评估检查(lachman试验、轴移试验KT-2000测量)、膝关节功能评分(IKDC和 Lysholm及Tegner评分).术后1年均行2次镜检观察滑膜覆盖及血管爬行情况,同时进行本体感觉角度重复试验测定.结果:本组研究均获得随访,随访时间12~24个月,平均17.6个月.术后3、6、9和12个月及末次随访:术后2组Lachman试验、轴移试验、抽屉实验全部为阴性,与术前相比差异显著,而2组之间术后定期随访在膝关节稳定性方面对比差异无显著性(P>0.05);Lysholm 、IKDC、Tegner评分对比2组在9个月内定期随访比较差异有显著性(P<0.05);在12个月及末次随访比较无明显差异性(P>0.05),2组比较测量侧-侧(患侧及健侧)KT-2000的差值均<3mm,差异有显著性(P <0.05);本体感觉的角度重复试验差异有显著性(P <0.05).2次镜检保残组重建交叉韧带滑膜覆盖及其血管丰盈要明显优于残端清理组.结论:保留残端重建膝前交叉韧带能更早恢复膝关节稳定性、运动能力及本体感觉恢复,早期疗效优于非保留残端重建.
- 李政卢启贵李长树黄东红郑英慧李雳
- 关键词:前交叉韧带关节镜
- 脊柱微创通道下MIS-TLIF治疗腰椎术后翻修的临床疗效研究
- 目的:探讨脊柱微创通道辅助下经椎间孔减压融合内固定术(minimally invasive transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎术后翻修的方法、临床疗效...
- 李雳卢启贵李长树黄东红李政郑英慧
- 关键词:腰椎术后翻修