魏莹
- 作品数:35 被引量:104H指数:7
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 微波消融治疗原发性甲状旁腺功能亢进症失败的原因分析被引量:4
- 2020年
- 目的探讨微波消融治疗原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)失败的原因及处理措施。方法治疗失败定义为消融术后6个月血清全段甲状旁腺激素(iPTH)和/或血钙未持续恢复正常。对2015年1月至2019年2月在中日友好医院微波消融治疗失败的5例PHPT患者的病例资料进行分析和处理。结果消融术后6个月,5例患者的血清iPTH未恢复正常,其中1例患者伴有血钙未恢复正常。3例患者的病灶成功消融,但是存在维生素D缺乏,给予维生素D3治疗后血清iPTH恢复正常;2例患者的病灶消融不成功,其病灶分别为0.8cm和4.7cm,给予再次消融后血清iPTH均恢复正常。结论微波消融可以有效治疗PHPT,但维生素D缺乏、病灶体积过大或过小可能导致治疗失败。在临床工作中,应该明确PHPT的病因及发展规律,注重消融技术的细节,以提高治疗成功率。
- 邱钱沣邢小燕曹晓静尹琳魏莹赵朕龙于明安
- 关键词:原发性甲状旁腺功能亢进症微波消融全段甲状旁腺激素
- 淋巴联合静脉超声造影对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值
- 2022年
- 目的评估淋巴超声造影(LCEUS)联合静脉超声造影(IVCEUS)诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移(CLNM)的价值。方法回顾性选取2019年11月至2021年6月在中日友好医院经穿刺病理证实为PTC的患者47例。所有患者均进行常规超声、LCEUS和IVCEUS评估颈部淋巴结,且超声造影后均行颈部淋巴结穿刺活检明确病理。分析比较正常淋巴结与CLNM的超声及超声造影特征。以病理结果为金标准,绘制ROC曲线,对常规超声、LCEUS、IVCEUS及LCEUS联合IVCEUS诊断CLNM的效能进行比较。结果47例PTC患者共76枚淋巴结纳入研究。所有观察淋巴结中,穿刺病理证实59枚为CLNM,17枚为正常淋巴结。LCEUS时,CLNM中94.6%(56/59)内有灌注缺损区,71.2%(42/59)内有亮环中断;与正常淋巴结比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。IVCEUS时,CLNM中61.0%(36/59)呈向心性强化,57.6%(34/59)为不均匀强化;与正常淋巴结比较,差异均有统计学意义(P=0.001、<0.001)。LCEUS联合IVCEUS对CLNM的诊断准确性为92.1%,高于LCEUS(86.8%)、IVCEUS(76.3%)及常规超声(64.5%);二者联合的ROC曲线下面积为0.865,高于IVCEUS(0.764,P=0.044)及常规超声(0.553,P=0.0005)。结论LCEUS联合IVCEUS对PTC合并CLNM具有较高的诊断价值。
- 魏莹赵朕龙彭丽丽李妍卢乃聪伍洁于明安
- 关键词:甲状腺乳头状癌淋巴转移超声造影
- 综合性护理在减轻肛瘘患者术后疼痛、尿潴留的效果观察
- 2024年
- 观察并分析将综合性的护理措施对肛萎患者术后的疼痛感及尿潴留的影响效果。方法 择取2021年6月-2023年6月期间在我院进行肛萎手术的82例患者作为此次研究的观察对象,将其按照入院时间进行编号后分为单数组与双数组(42例/组),为单数组患者提供常规性的护理干预措施,双数组则开展综合性护理干预措施,观察两组患者在护理措施介入后12h、24h、48h以及72h的疼痛评分、尿潴留情况以及护理满意率。结果 护理措施介入后,双数组在不同时间段内的疼痛分值均低于单数组,组间比对结果有意义(P<0.05);双数组的尿潴留概率4.88%低于单数组的26.83%,组间比对结果有意义(P<0.05)。结论 为肛萎患者提供综合性的护理措施进行干预有助于缓解其疼痛感,降低尿潴留概率,提升整体护理效果,值得推广。 。
- 刘玲魏莹
- 关键词:综合性护理疼痛
- 头孢菌素相关性脑病1例报告
- 2014年
- 患者女性,77岁,于2013年2月18日人院。既往糖尿病病史20余年,10余年前出现尿蛋白阳性,7个月前发现血肌酐升至300μmol/L以上。平素血糖控制可,高血压病史5~6年。人院1个月前开始少尿,尿量300~400mUd,同时伴喘憋,夜间不能平卧入睡,不伴发热,无咳嗽咳痰。
- 张素巧魏莹范华卜鸽王岚顾承东
- 关键词:头孢菌素高血压病史脑病尿蛋白阳性血糖控制不能平卧
- 继发性甲状旁腺功能亢进热消融治疗专家共识(2021版)被引量:10
- 2021年
- 热消融作为肿瘤的微创疗法之一,已在多个实体脏器肿瘤治疗中取得令人满意的疗效。相较其它肿瘤性病变,继发性甲状旁腺功能亢进(简称继发甲旁亢)热消融治疗具有特殊性。慢性肾功能不全患者体质较差,合并继发甲旁亢疾病病情复杂,围手术期管理需多学科协作,且继发甲旁亢病灶紧邻颈部多个重要结构,对术者消融技术细节要求高,如何做到疗效与安全并重,目前尚无指导性规范。本共识可为相关医生提供全面的技术细节指导,促进继发甲旁亢微创治疗的规范化。
- 中国健康促进基金会骨代谢疾病防治专项基金管委会白求恩精神研究会内分泌和糖尿病学分会介入内分泌专业委员会(学组)魏莹卓莉于明安王淑荣车颖钱林学余建军郭建琴李文歌
- 关键词:继发性甲状旁腺功能亢进热消融甲状旁腺激素
- 以医联体为依托的居家护理对直肠癌出院患者自我护理能力及心理-社会功能的影响被引量:15
- 2018年
- 目的探讨以医联体为依托的居家护理干预对直肠癌患者自我护理能力、心理-社会功能的影响。方法于2016年8月将70例接受直肠癌术后的患者分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取常规门诊随访,观察组采用以医联体为依托的居家护理服务模式。比较两组患者干预后的自我护理能力(自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平)及心理-社会功能(焦虑评分、抑郁评分、Herth希望水平、社会支持度)。结果观察组的自我护理技能、自我责任感、自我概念、健康知识水平各项得分及总分分别为(28.40±1.68)、(17.35±2.21)、(21.75±1.25)、(47.02±2.53)、(114.52±6.54)分,均较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的支持利用度、客观社会支持度和主观社会支持度分别为(10.64±1.42)、(13.74±0.83)、(25.27±1.25)分,高于对照组;抑郁和焦虑评分分别为(42.45±1.85)、(32.06±1.18)分,低于对照组;希望水平为(41.43±3.25)分,高于对照组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论以医联体为依托的居家护理模式能够增强直肠癌患者的自我护理能力,改善患者的心理-社会功能。
- 王艳芝王淑慧刘玉芬张小萍魏莹
- 关键词:直肠肿瘤居家护理自我护理社会支持
- 改良液体隔离法微波消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进被引量:7
- 2020年
- 目的观察超声引导下改良液体隔离法微波消融治疗继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的有效性及安全性。方法回顾性分析82例接受超声引导下微波消融治疗的SHPT患者,其中41例采用改良液体隔离法(观察组),41例采用传统液体隔离法(对照组),对比2组单位体积消融时间,术前及术后7天血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平、iPTH变化率及钙水平,术中及术后6个月内喉返神经损伤发生率及恢复率。结果2组单位体积消融时间,术前与术后7天血清iPTH水平、iPTH变化率及钙水平差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术中及术后6个月内喉返神经损伤发生率为14.63%(6/41),低于对照组(43.90%,18/41,P=0.004)。术后6个月,观察组6例(6/6,100%)喉返神经损伤患者均恢复,对照组13例(13/18,72.22%)恢复(P=0.003)。结论改良液体隔离法微波消融可有效治疗SHPT,并减少喉返神经损伤。
- 肖蕊赵朕龙魏莹彭丽丽尹琳李妍汪梦鸽于明安
- 关键词:导管消融术
- 微波消融治疗不宜手术切除继发性甲状旁腺功能亢进临床效果被引量:10
- 2020年
- 目的观察微波消融(MWA)治疗不宜手术切除继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者的有效性及安全性。方法回顾性分析51例接受MWA治疗的SHPT患者,对比消融前后单个增生结节最大径及血清全段甲状旁腺素(iPTH)、钙和磷水平,统计随访期间并发症、局部复发率及新发率。结果51例SHPT共83枚甲状旁腺增生结节均一次性完全消融。消融后3、6个月及随访结束时,单个增生结节最大径均较消融前缩小(P均<0.05),血清iPTH、钙、磷水平均低于消融前(P<0.05)。随访期间9例(9/51,17.65%)发生与MWA相关的轻微并发症,无严重并发症。随访结束时,局部复发率为5.88%(3/51),新发率7.84%(4/51)。结论MWA用于治疗不宜手术切除SHPT安全有效。
- 曹晓静霍胜男彭丽丽魏莹赵朕龙尹琳李妍于明安
- 关键词:微波消融
- 以超声图像为导向的经皮氩氦刀冷冻消融乳腺良性肿瘤患者的围手术期护理被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨以超声图像为导向的经皮氩氦刀冷冻消融治疗乳腺良性肿瘤的围手术期临床护理要点。方法 总结2020年12月—2021年12月医院收治的12例乳腺良性肿瘤氩氦刀冷冻消融患者的临床资料,分析在准确识别超声图像基础上的术中护理配合下的疗效和并发症发生率。结果 12例患者均顺利完成氩氦刀冷冻消融治疗,通过围手术期综合护理,并发症发生率较低,并获得良好疗效。结论 经皮氩氦刀冷冻消融治疗乳腺良性肿瘤的患者应注重围手术期的综合护理,以超声图像为导向的术中护理措施对于提高手术的安全性和治疗效果具有重要的意义。
- 卢乃聪于明安彭丽丽李妍魏莹赵朕龙
- 关键词:超声冷冻消融乳腺结节围手术期护理
- 甲状腺乳头状癌不同超声征象在预测淋巴结转移价值中的临床研究被引量:1
- 2023年
- 目的研究伴淋巴结转移的甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)病灶超声影像学特征。方法回顾性分析2015年8月至2020年12月在中日友好医院行热消融治疗的PTC患者的临床资料,根据转移情况分为有淋巴结转移组(转移组)和无淋巴结转移组(无转移组)。比较两组的甲状腺常规超声(ultrasound,US)及超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)不同特征的差异。结果共纳入91例PTC患者,其中转移组31例,无转移组60例。常规超声转移组PTC结节纵横比≥1和结节内有微钙化的比例高于无转移组,差异有显著性(P<0.05);超声造影转移组PI差小于无转移组,差异有显著性(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析显示:曲线下面积为0.63,最佳临界值PI差为-7.3,该点预测敏感度为42%,特异度为43%。结论甲状腺乳头状癌转移组与无转移组有不同的影像学特点,明确上述征象有助于预测PTC生物学特征。
- 刘彩虹郝莹赵朕龙魏莹彭丽丽李妍于明安
- 关键词:甲状腺乳头状癌热消融超声造影淋巴结转移