魏升升
- 作品数：29 被引量：148H指数：8
- 供职机构：西安市第四医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金天津市卫生局科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生电子电信更多>>
- Keratograph对不同阶段圆锥角膜干眼特征参数的检测及各参数对圆锥角膜的诊断价值被引量：1
- 2017年
- 目的应用非侵入式眼表综合分析仪Keratograph比较不同阶段圆锥角膜和正常角膜的干眼特征参数,探讨干眼特征参数在圆锥角膜诊断中的作用。方法选取2015年5月至2016年12月就诊于我院的圆锥角膜患者35例(44眼)作为圆锥角膜组,另选拟进行激光角膜屈光手术患者45例(45眼)作为正常角膜组。两组患者年龄差异无统计学意义(P>0.05)。根据Amsler-Krumeich分级法将圆锥角膜患者按照严重程度分为轻度圆锥角膜19眼,中度15眼,重度10眼。利用眼表综合分析仪Keratograph检测患者双眼非侵入式首次泪膜破裂时间(tear break-up time,BUT)、平均BUT、泪河高度及眼红指数。采用ROC曲线分析不同指标对圆锥角膜的诊断价值。结果圆锥角膜组的水平中央曲率、垂直中央曲率、表面变异指数、圆锥角膜指数、角膜后表面高度、眼红指数均高于正常角膜组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。圆锥角膜组的首次BUT、平均BUT、泪河高度均小于正常角膜组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。不同程度圆锥角膜患者的水平中央曲率、垂直中央曲率、表面变异指数、圆锥角膜指数、角膜后表面高度、首次BUT、平均BUT间差异均有统计学有意义(均为P<0.05)。中度组和重度组首次BUT、平均BUT均低于轻度组,差异均有统计学意义(均为P<0.05),但中度组和重度组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。平均BUT与水平中央曲率、垂直中央曲率、表面变异指数、圆锥角膜指数、角膜后表面高度均呈负相关关系(均为P<0.05)。而平均BUT与泪河高度和眼红指数间无相关性(均为P>0.05)。分别将平均BUT、泪河高度、眼红指数和圆锥角膜指数作为诊断指标,作ROC诊断曲线。圆锥角膜指数的ROC曲线下面积最大,AUC为0.985,95%置信区间为0.963~1.000(P<0.001)。此外,ROC曲线下面积平均BUT>泪河高度>眼红指数,诊断效果均差于圆锥角膜指数,差异均�
- 李勇杜婧魏升升李晶刘建国万雅群李娟
- 关键词：干眼圆锥角膜
- 圆锥角膜与正常角膜生物力学改变的研究
- 目的:应用角膜生物力学眼压分析仪(Corvis ST)对正常角膜和圆锥角膜生物力学进行测量,探讨圆锥角膜患者的角膜生物力学改变特点.方法:病例对照研究.选取38例(73只眼)圆锥角膜患者作为圆锥角膜组,43例(86只眼)...
- 魏升升李勇李晶刘建国叶璐万雅群李娟
- 角膜屈光手术后早期角膜生物力学特性变化研究被引量：17
- 2013年
- 目的探讨不同角膜屈光手术方式术后早期角膜生物力学变化的特点及各术式间的生物力学对比情况。方法前瞻性病例研究。对49只眼行准分子激光屈光手术患者术前术后角膜生物力学参数进行分析，其中行FS—LASIK手术29只眼，SBK手术8只眼，LASEK手术12只眼。术前和术后3个月应用角膜生物力学眼压计（CorvisST）对患者的第一次压平时间（1stA—time）、角膜长度（1stAlength）、速度（Vin），第二次压平时间（2ndA—time）、角膜长度（2ndAlength）、速度（Vout），以及最高点时间（HC—time）、两峰间距（W—Dist）、曲率半径（HC—radius），位移（HC—DA）及非接触式眼内压（intraocularpressure，IOP）等进行测量和分析。采用Pearson线性相关分析患者术后生物力学各参数变化值与年龄，术前等效球镜（MRSE）、中央角膜厚度（CCT）等一般参数及术中角膜切削量（AD）、术后角膜残余基质床厚度（RST）等重要手术参数之间的相关关系；应用配对f检验对手术前后各生物力学参数及眼压变化进行对比分析，观察三种手术方式（FS—LASIK，SBK，LASEK）手术前后变化规律；并研究不同术式之间术后角膜生物力学变化的对比情况。结果三组组内各生物力学参数与等效球镜（MRSE）、术中角膜切削量（AD）、术后角膜残余基质床厚度（RST）、中央角膜厚度（CCT）等有不同程度相关性（P〈0．05），且术前术后差异明显具有统计学意义（P〈0．01）；组间术后SBK组与LASEK组△1stA—time、△HC—radius，AIOP差异有统计学意义（P〈0．05），FS—LASIK组与LASEK组的AVout差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同角膜屈光手术方式会对角膜生物力学产生不同影响，使其动态学特性发生一系列变化，与术前患者等效球镜度和激光对角膜组织的切削量等有一定的相关性。
- 祖培培王雁吴迪魏升升
- 关键词：角膜生物力学LASEK手术角膜瓣
- 颞侧皮下注射透明质酸后引发缺血性视神经病变一例被引量：1
- 2017年
- 患者女性,41岁,因左眼视力下降10d于2015年11月10日前来西安市第四医院眼科就诊.患者10 d前行左侧颞部注射“修饰透明质酸钠凝胶”时即刻出现左眼视物不清,上方视野缺损,不伴有眼红、眼痛、眼胀等症状.在西安交通大学附属第二医院以左眼缺血性视神经病变给予糖皮质激素冲击治疗后改为口服,并给予营养神经等治疗,左眼视力无好转.随来西安市第四医院眼科就诊,患者既往体健,无糖尿病、高血压病史;无心脏、肾脏疾病史;无消化道疾病及肺病史;无外伤史;无眼部手术史.
- 魏升升王润生
- 关键词：缺血性视神经病变透明质酸钠凝胶皮下注射激素冲击治疗高血压病史颞侧
- 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜表面像差的变化被引量：1
- 2019年
- 目的评估激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后近远期、正常角膜前后表面及全角膜像差的变化。方法选取1995年1月—2008年12月于西安市第四医院准分子激光中心行Lasik手术的113例患者作为远期组,另选取2016年4月—2016年5月于西安市第四医院做视力检查的正常近视眼患者63例作为对照组,对照组行飞秒激光制瓣Lasik后的患者作为近期组。测量各组角膜前后表面及全角膜像差,对比术后近远期及未手术者前后表面和全角膜像差的变化。结果远期组角膜前表面和全角膜球差、彗差、三叶草及总高阶像差大于正常组和近期组(P<0.05),远期组角膜后表面彗差、三叶草及总高阶像差大于正常组和近期组(P<0.05)。结论Lasik术后角膜前表面及全角膜像差较正常角膜高,并且术后远期角膜像差高于术后早期。术后像差的增加与角膜瓣的制作、基质床的切削、激光参数及术后伤口愈合等有关。
- 魏升升李晶刘建国万雅群李勇杜婧
- 关键词：角膜
- 飞秒激光角膜原位磨镶术手术前后散射变化及其影响因素分析被引量：8
- 2012年
- 背景准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）是近年来新兴的屈光手术方式，其术后的视觉质量越来越受到关注。散射光是一项评价视觉质量的重要指标，近年来不同屈光手术前后散射光变化及其影响因素的研究是一个热点问题，研究飞秒LASIK手术后散射光的变化对术后视觉质量的评价具有重要意义。目的观察飞秒LASIK手术前后散射光的变化，并对其影响因素进行分析。方法回顾性分析2010年12月至2011年2月在天津市眼科医院行飞秒LASIK的近视及近视散光患者55例109眼的临床资料，对患者术前，术后1d、1周、1个月和6个月应用C—Quant散射光计量仪测量的散射光计量值变化进行分析，并分析各时间点散射光计量值变化与术前年龄、等效球镜度、瞳孔大小和中央角膜厚度（CCT）的关系，分析术后各时间点散射光计量值变化与残余角膜植床厚度（RBT）、RBT／CCT、切削深度、切削比、设定瓣厚度、角膜瓣直径、蒂宽、能量之间的关系。结果飞秒LASIK术前，术后1d、1周、1个月和6个月测得的散射光计量值分别为0．90_＋0．19、1．10-＋0．19、1．02_＋0．18、0．96±0．16和0．94±0．15，各时间点间所测散射光计量值的总体比较差异有统计学意义（F=17．699，P=0．000），术后1周的散射光计量值明显高于术后6个月，差异有统计学意义（t=2．412，P=0．017），术后1个月与术后6个月术眼的散射光计量值差异无统计学意义（t=0．779，P=0．437），术前和术后6个月散射光计量值差异无统计学意义（t=-1．877，P=0．062）。术前散射光计量值与年龄、等效球镜度、瞳孔大小和CCT均无明显相关性（P〉0．05）；术后1周、1个月及6个月散射光计量值变化与切削深度均呈负相关（r=0．226、-0．228、-0．241，P〈O．05），与切削比均呈负相关（，=-0．149、-0．219、-0．255，P〈0．05）。结论飞�
- 刘洋辰王雁李晶左彤王璐鲍锡柳魏升升
- 关键词：飞秒激光准分子激光角膜原位磨镶术散射光
- 飞秒激光的LASIK与全激光TransPRK术后干眼的临床观察
- 目的：观察飞秒激光制瓣的LASIK与阿玛仕全激光TransPRK术后干眼的情况.方法：收集2015.06-2015.09在西安市第四医院行飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)及经角膜上皮的准分子激光...
- 杜婧刘建国万雅群李勇李娟李晶魏升升
- 飞秒激光LASIK术后早期不同部位角膜敏感性变化研究被引量：12
- 2012年
- 目的评估飞秒激光LASIK术后早期角膜中央和周边区敏感性的恢复情况。方法观察飞秒激光LASIK手术的患者40例（71只眼），分别在术前、术后1周、1月、3月使用Cohet—Bonnet角膜知觉计检查角膜中央、上方、下方、鼻侧和颞侧五个部位的敏感性，统计方法采用Kruskal WallisH秩和检验和Mann—Whitney检验，以P〈0．05表示有统计学意义。结果飞秒激光LASIK手术后早期，在五个测量部位，术后1周、1月、3月角膜敏感性均低于术前，差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后1周、1月、3月各个时间段，角膜上方敏感性均高于其他部位，差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后3个月，中央区角膜敏感性小于其他部位，差异具有统计学意义（P〈0．05，）。中央角膜敏感性与角膜中央切削深度、中央角膜厚度、术前等效球镜度无相关性（r=0．005；-0．105；0．03，P=0．97；0．38；0．80）。结论飞秒激光LASIK术后早期角膜敏感性明显下降，角膜瓣蒂所在位置的敏感性较其他位置下降程度低，中央区角膜敏感性的恢复慢于其他位置，角膜中央敏感性与中央切削深度、角膜中央厚度、术前等效球镜度无相关。
- 魏升升王雁耿维莉金颖左彤刘洋辰薛超
- 关键词：飞秒激光LASIK角膜敏感性角膜
- 圆锥角膜与激光角膜屈光手术后角膜生物力学参数的对比研究被引量：2
- 2018年
- 目的应用角膜生物力学眼压分析仪Corvis ST对圆锥角膜、角膜屈光手术后角膜和健康角膜的生物力学参数进行测量,探讨圆锥角膜与角膜屈光手术后角膜生物力学的变化及差异。方法选取2011年4月至2016年11月在西安市第四医院眼科已确诊的临床期圆锥角膜患者63例(96眼)作为圆锥角膜组;另选取2016年11月至2017年3月在我院行飞秒激光制瓣的准分子激光角膜屈光手术后1个月的患者60例(120眼)作为术后角膜组;选取同期来我院检查的角膜健康者51人(102眼)作为健康角膜组。应用角膜生物力学眼压分析仪Corvis ST对三组入选者角膜的第一次压平长度、第二次压平长度、第一次压平速率、第二次压平速率、最大变形幅度、顶点距离和曲率半径等进行测量;数据之间总体差异采用单因素方差分析,两两比较采用SNK法进行对比分析,角膜形态学参数与生物力学参数之间进行Pearson或Spearman相关分析。结果三组间第一次压平长度和第二次压平长度总体差异均无统计学意义(均为P>0.05)。圆锥角膜组第一次压平速率为(0.189±0.230)m·s-1,大于健康角膜组的(0.151±0.017)m·s-1,差异有统计学意义(P<0.05);圆锥角膜组第二次压平速率明显大于健康角膜组和术后角膜组,而术后角膜组小于健康角膜组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);圆锥角膜组最大变形幅度大于健康角膜组和术后角膜组,术后角膜组小于健康角膜组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);术后角膜组顶点距离大于健康角膜组,差异有统计学意义(P<0.05);圆锥角膜组、术后角膜组、健康角膜组曲率半径分别为(5.696±0.881)mm、(7.129±0.681)mm、(7.012±0.728)mm,圆锥角膜组曲率半径小于健康角膜组和术后角膜组,术后角膜组大于健康角膜组,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。圆锥角膜组前表面平均角膜曲率与最大变形幅度和曲率半径之间具有明显的相�
- 魏升升李晶叶璐刘建国李勇万雅群杜婧李娟高金荣
- 关键词：角膜圆锥角膜屈光手术
- 飞秒激光对活体人眼角膜组织瞬间作用后超微结构变化的研究被引量：6
- 2015年
- 目的：探索飞秒激光光裂解作用对活体人眼角膜组织的早期损伤情况。方法采用Visu Max飞秒激光系统对25只近视眼进行小切口基质内透镜取出术，分别对取出的角膜透镜组织进行光学显微镜、扫描电镜和透射电镜的观察。结果在光学显微镜下，角膜透镜组织中部分胶原纤维有轻度水肿；边缘可见一薄层组织深染，成线状排列；中央区透镜组织浅层可见到少量气泡。在扫描电镜下，透镜的前表面较为光滑，未见明显的组织桥，透镜后表面较前表面略显不规则，可见散在组织桥及之间飞秒激光光爆破作用后残留的痕迹。在透射电镜下，角膜透镜基质中相邻胶原纤维板层相互交叉规则排列，未见明显的胶原纤维的断裂和板层的分离。角膜透镜一侧切割缘胶原纤维断口呈线状。角膜透镜中心部位的角膜基质细胞损伤较轻。而距离透镜边缘较近的角膜基质细胞破坏较为明显，部分角膜细胞被固化，并且断裂成若干碎块。被破坏的角膜基质细胞有的仅留有残骸，部分角膜细胞所占据的空间成为裂隙。结论飞秒激光与人眼角膜组织相互作用后的早期未发现明显的损伤作用，激光聚焦区边缘的组织有轻度热损伤和细胞结构的改变，而非聚焦区域的组织结构未见异常表现。（中华眼科杂志，2015，51：520-526）
- 魏升升王雁左彤林锦镛王玉川
- 关键词：角膜基质
