高雪峰
- 作品数：8 被引量：52H指数：5
- 供职机构：扬州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 透明质酸钠、甘油果糖混合液黏膜下注射行内镜黏膜下剥离术:26例临床分析被引量：5
- 2010年
- 背景：内镜黏膜下剥离术（ESD）逐渐成为消化道早期癌症和癌前病变的首选治疗手段,但目前对术中选择何种黏膜下注射液尚未达成共识.目的：评估ESD术中黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液的临床价值.方法：纳入2007年12月～2009年8月扬州市第一人民医院收治的26例经染色内镜和内镜超声检查诊断为消化道黏膜及黏膜下病变的患者,黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液行ESD治疗,分析操作一般情况、剥离成功率以及穿孔发生率.结果：本组患者切除标本最大长径1.3～4.3 cm,平均2.6 cm;ESD操作时间28～162 min,平均62.6 min;平均黏膜下注射量为26.6 ml.剥离成功率92.3%.1例食管平滑肌瘤术后出现纵隔气肿,经保守治疗后痊愈.穿孔发生率3.8%.ESD术后患者平均住院时间为4.2 d,平均随访4.5个月,复查内镜示创面基本愈合,无复发.结论：黏膜下注射透明质酸钠、甘油果糖混合液行ESD的疗效良好,安全性高.
- 高雪峰丁岩冰邓彬吴健肖炜明陈海燕张献梅
- 关键词：内镜黏膜下剥离术透明质酸果糖
- 小肠炎性纤维息肉导致CA199升高一例被引量：3
- 2016年
- 患者女，64岁，因左下腹痛不适10余天入院。患者无明显诱因出现左下腹隐痛不适，呈阵发性，无放射痛，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、发热、尿黄。患者既往无胰腺炎病史，此次查体：生命体征正常，全身淋巴结无肿大，心肺未见异常，腹软，左下腹压之不适，无压痛或反跳痛，双下肢无水肿。入院前曾于外院三甲医院检查：血CA199为812．4U／ml，
- 支杰华高雪峰许松欣邓彬丁岩冰吴健
- 关键词：CA199左下腹痛下腹隐痛生命体征医院检查
- Overtube辅助下实施胶囊内镜检查在小肠道疾病中的应用价值被引量：3
- 2015年
- 目的探讨外套管（Overtube）辅助下实施胶囊内镜检查在小肠道疾病中的应用价值。方法患者首先进行胃肠镜检查,若胃肠镜检查结果阴性立即通过Overtube将胶囊送入十二指肠进行胶囊内镜检查。共纳入102例患者,将其分为对照组和Overtube组,其中对照组60例,Overtube组42例。分析对比两组患者胶囊内镜滞留率、检查时间总耗时、肠道准备次数等。结果 Overtube组患者无胶囊内镜滞留,所有患者均实施一次肠道准备,均在24 h同时完成胃镜、肠镜、胶囊内镜检查,胶囊胃通过时间约为0 min;对照组患者胶囊内镜滞留率为6.7%,均实施两次肠道准备,在72-96 h内完成胃镜、肠镜及胶囊内镜检查胶囊,胃通过时间为（29.62±26.84）min,显著高于Overtube组（P〈0.05）。结论应用overyube辅助胶囊内镜检查可避免胶囊胃滞留,缩短胶囊胃平均通过时间,并缩短患者整体内镜检查时间,值得推广。
- 高雪峰孙云云丁岩冰肖炜明吴健薛艳陈海燕
- 关键词：胶囊内镜
- 金属钛夹在肠镜并发急性穿孔的应用被引量：5
- 2015年
- 肠镜检查被认为一种安全的检查。随着肠镜检查及治疗的日益普及，其相关并发症受到重视，其潜在的主要并发症为穿孔、出血。穿孔发生率相对低，但部分需转外科手术治疗，严重的危及生命。基于消化内镜技术的发展，目前大部分穿孔可通过内镜下治疗而避免手术治疗。现回顾我院近年来结肠镜诊治中并发穿孔采用钛夹治疗的13例情况，报道如下。
- 高雪峰丁岩冰支杰华邓彬彬王远志许松欣
- 关键词：结肠镜检查结肠穿孔钛夹
- 术中喷洒盐酸达克罗宁胶浆在结肠镜检查中祛泡效果的研究被引量：8
- 2016年
- 良好的肠道准备是完成高质量结肠镜检查的前提，在肠镜检查过程中遇到大量气泡时，多数国内内镜医师采用0．9％氯化钠溶液反复冲洗肠道黏膜。我们创新性的将盐酸达克罗宁胶浆用于结肠镜检查术中喷洒，并观察其祛泡效果以及对术后腹胀的影响，取得良好的应用效果。
- 王远志严志刚丁岩冰陈姚生邓彬吴大成吴健支杰华高雪峰
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆结肠镜检查术祛泡喷洒肠道准备肠道黏膜
- 肠道解痉剂对结肠息肉检出率影响的Meta分析被引量：3
- 2015年
- 目的：探讨肠镜检查中肠道解痉剂的使用对结肠息肉检出率的影响。方法检索PubMed、Medline、EBSCO、High Wire Press、OVID、EMBASE、中国知网及万方数据库等有关肠道解痉剂对结肠息肉或腺瘤检出率影响的文献，检索截至2014年7月。采用统一资料提取表，并采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价，运用Review manager 5．2软件进行Meta分析。结果共纳入6篇文献，病例总数47509例，其中东莨菪碱组16867例，安慰剂组30642例，Meta分析显示，解痉剂能提高肠镜检查中息肉（OR＝1．24，95％ CI：1．19～1．30）、腺瘤（OR＝1．25，95％ CI：1．19～1．30）及高危腺瘤的检出率（OR＝1．22，95％ CI：1．16～1．29）。结论肠镜检查中使用解痉剂东莨菪碱可以提高结肠息肉及腺瘤的检出率。
- 许松欣邓彬高雪峰吴大成丁岩冰
- 关键词：解痉剂结肠息肉结肠腺瘤结肠镜
- 铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗内镜黏膜下剥离术后人造溃疡的随机对照研究被引量：12
- 2012年
- 目的比较铝碳酸镁联合质子泵抑制剂（PPI）或单用PPI治疗内镜黏膜下剥离术（ESD）后人造溃疡的效果。方法81例ESD术后患者，采用随机对照研究，随机分为PPI组（40例）和联合用药组（41例）。对比2组患者的手术迟发出血率，并于1周后对比2组上腹部症状积分，于手术4周后对比2组溃疡大小及愈合率。结果2组患者术后迟发出血率差异无统计学意义（7．5％比4．9％，P〉0．05）。1周后联合用药组患者的上腹饱胀、上腹痛症状严重程度积分（0．70、0．45）和发生频率积分（1．34、1．22）均优于PPI组症状严重程度积分（0．83、0．65）和发生频率积分（1．92、1．62）（P均〈0．05），而嗳气、恶心症状严重程度和发生频率积分2组差异无统计学意义（P〉0．05）。4周后联合用药组溃疡直径（6．1±2．9）mm明显小于PPI组（10．8±4．8）mm（P〈0．05），且联合用药组溃疡愈合率（82．4±8．9）％，也明显高于PPI组的（70．4±13．2）％（P〈0．05）。结论在PPI应用基础上加用铝碳酸镁，能有效改善患者上消化道症状和促进ESD术后人造溃疡愈合。
- 路国涛严志刚吴大成邓斌陈海燕高雪峰严明权丁岩冰
- 关键词：内镜黏膜下剥离术铝碳酸镁质子泵抑制剂
- 两种聚乙二醇电解质散服用方法在胶囊内镜检查前肠道准备中的临床效果对比被引量：13
- 2012年
- 目的观察两种聚乙二醇电解质散服用方法在胶囊内镜检查前肠道准备中的效果对比。方法以2011年10月1日-2012年3月31行胶囊内镜检查的46例患者为研究对象,采用单中心、前瞻性、单盲、随机对照研究方法,分为对照组A组(n=23)、实验组B组(n=23)。A组:检查前1天下午及检查当日早晨常规服用聚乙二醇电解质散(PEG);B组:只需检查当日早晨口服PEG。两组均常规服用祛泡剂复方阿嗪米特。观察两组患者肠道清洁度及耐受性。结果 A组肠道准备优良率为87.0%,B组为82.6%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组出现恶心的比例为43.5%(B组为30.4%)、呕吐占43.5%(B组为34.8%)、腹胀占65.2%(B组为60.9%)、腹痛占56.5%(B组为43.5%),B组不适反应少于A组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于无慢性便秘史的患者,检查当日行肠道准备即可达到较理想的效果,患者有较好的耐受性。
- 高雪峰王玉欣路国涛丁岩冰
- 关键词：聚乙二醇电解质散胶囊内镜肠道准备耐受
