高玉华
- 作品数：9 被引量：19H指数：2
- 供职机构：宁夏医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 综合镇吐措施用于减轻乳腺癌根治术后恶心呕吐的初步临床观察
- 本研究的目的是寻求一种减轻乳腺癌术后恶心呕吐(PONV)的理想方法.方法 对25例ASAⅠ～Ⅱ级、实施乳腺癌手术的女性病人,采用丙泊酚麻醉诱导和维持、复合不同时刻应用地塞米松、格拉司琼、氟哌利多、东莨菪碱等药物,并随机选...
- 闵红星高玉华高改莉曹蕾
- 关键词：乳腺癌根治术PONV麻醉围术期
- 文献传递
- 联合麻醉用于经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治术30例报告
- 2006年
- 目的探讨氯胺酮、丙泊酚复合低位硬膜外麻醉用于小儿经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治术。方法患儿入室开放静脉,基础麻醉后行低位硬膜外麻醉,术中交替应用氯胺酮、丙泊酚维持麻醉。连续监测SpO2、HR、无创血压及手术时间、观察麻醉效果。结果患儿SpO2、HR、无创血压维持平稳。患儿麻醉效果满意,全组麻醉无意外及并发症发生。结论氯胺酮、丙泊酚复合低位硬膜外麻醉可以安全地应用于小儿经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治术中。
- 周向阳郎淑慧高玉华
- 关键词：结肠疾病氯胺酮二异丙酚麻醉
- 脊硬麻醉下高龄老年患者全膝人工关节置换术的麻醉体会被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨脊硬麻醉用于高龄老年患者全膝关节置换术的安全性。方法:对48例65～80岁实施全膝人工关节置换术的患者采用脊硬联合麻醉,并辅以呼吸循环功能维护、加强围麻醉期监护等监测和管理措施。结果:(1)穿刺置管一次成功42例;(2)48例麻醉效果均达Ⅰ级,呼吸循环稳定,肌松良好。结论:成功的穿刺、合适的麻醉平面调控、呼吸循环功能的监测和维护是保证脊硬联合麻醉成功用于此类手术的关键。
- 高改莉闵红星高玉华
- 关键词：老年人
- 婴幼儿经皮颈内静脉穿刺置管的临床体会被引量：2
- 2006年
- 目的为婴幼儿心血管手术围麻醉期探索一种有效、安全、简便的经皮颈内静脉置管的方法。方法对100例实施心脏手术的婴幼儿采用低位-中央或高位-中央穿刺入路,并辅以显露颈肩部、套管针引导等措施进行右侧颈内静脉穿刺置管。结果(1)低位-中央入路58例,高位-中央入路42例,一次穿刺成功率达82%。其中,低位-中央入路一次穿刺成功率达86.20%,高位-中央入路一次成功率76.19%;(2)一次穿刺成功的50例低位-中央入路进针的平均深度为(0.62±0.24)mm,32例高位-中央入路平均进针深度(0.86±0.58)mm;(3)全组病例置入钢丝顺利,一次顺利置入导管成功率达95%;(4)高位-中央入路6例误穿入动脉;低位-中央入路2例误穿入动脉,1例发生气胸,1例发生纵隔血肿。结论合适的体位、准确的定位和入路,采用套管针引导的方法是提高婴幼儿经皮颈内静脉穿刺置管成功率的关键。
- 闵红星曹蕾雷庆红高改莉高玉华
- 关键词：婴幼儿
- 雾化吸入利多卡因表麻用于经鼻盲探气管插管的临床观察
- 2006年
- 目的为在清醒状态下经鼻盲探气管插管的手术病人寻找一种理想的呼吸道黏膜表面麻醉方法。方法对32例因颌面外伤和烧伤所致的张口受限、需进行气管内全身麻醉的病人采用了雾化吸入利多卡因表面麻醉,并对其效果进行了观察。结果表麻有效率达87.5%。雾化吸入10分钟后,心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)仅轻度下降,与雾化吸入前相比无明显差异(P>0.05)。气管导管进入鼻咽腔、气管后HR、SBP、DBP、MAP仅轻度的上升,与雾化吸入前、插管前相比无明显差异(P>0.05)。SpO2在雾化吸入前后、插管前后无明显差异(P>0.05)。结论雾化吸入利多卡因对呼吸道黏膜能够产生明显的表面麻醉作用,且对呼吸循环影响轻微,简便,易行,可供清醒状态下的经鼻盲探气管插管时所首选。
- 闵红星高玉华鲍文强高改莉雷庆红
- 关键词：雾化吸入表面麻醉经鼻盲探气管插管
- 甲磺酸罗哌卡因用于经尿道前列腺电切术后PCEA的临床观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察甲磺酸罗哌卡因硬膜外自控镇痛(PCEA)用于前列腺电切手术术后镇痛的效果。方法选择ASAI-III,在CSEA下实施经尿道前列腺电切手术病人60例,分为0.24%甲磺酸罗哌卡因组(I组)和0.2%盐酸罗哌卡因组(II组)各30例,均用复合芬太尼5μg/ml,于术后行PCEA。PCA流率2ml/h,锁定时间为15分钟。结果(1)两组病人术后4、8、12、24、48小时各时间点的镇痛评分、镇静评分无显著性差异(P>0.05);(2)两组病人总体镇痛满意率达85%以上;(3)I组和II组病人尿紧迫感、膀胱痉挛的发生率分别为13.3%和10.0%、6.6%和13.3%;(4)I组和II组病人改良Bromage评级,0级病例分别为93.3%和96.7%,均无明显不良反应。结论0.24%甲磺酸罗哌卡因可较为安全地用于经尿道前列腺电切手术术后PCEA,能获得满意的镇痛效果。
- 闵红星高玉华高改莉朱新忠童蔚蔚冯友权王新亚李丽
- 关键词：前列腺电切术硬膜外自控镇痛甲磺酸罗哌卡因盐酸罗哌卡因
- 主动脉夹层动脉瘤介入手术的麻醉处理被引量：11
- 2006年
- 目的探讨主动脉夹层动脉瘤介入治疗的麻醉方法。方法对12例主动脉夹层动脉瘤实施覆膜支架腔内隔绝介入手术的病人,采用了局麻加强化镇静、硬膜外麻醉、气管内静吸复合麻醉,并辅脏器功能的维护、控制性降压等措施。结果12例病人围麻醉期呼吸、循环平稳,无一例发生麻醉并发症。结论充分的麻醉前准备,合适的麻醉选择,以及采用控制性降压、重要脏器功能的维护等措施是保证此类手术成功的关键。
- 闵红星高改莉雷庆红高玉华
- 关键词：主动脉夹层动脉瘤介入治疗麻醉处理
- 法乐氏四联症患儿畸形矫正手术的麻醉处理
- 2006年
- 目的探讨法乐氏四联症患儿畸形矫正手术的麻醉处理。方法对45例实施法乐氏四联症畸形矫正手术的患儿采用氯胺酮加中至大剂量的芬太尼为主的静脉麻醉,并辅以综合措施防治转流前的缺氧性发作,加强转流中的心肌保护和转流后的心脏功能支持。结果(1)转流前33例患儿的SpO2均高于麻醉诱导前水平,平均达(93.56±7.85)%;(2)开放主动脉后,35例自动复跳;(3)42例顺利停止体外循环转流;(4)转流后至送往ICU前无一例出现严重的低血压和低心排状态。结论选择以氯胺酮复合芬太尼为主的静脉麻醉方法,以及防治转流前的缺氧性发作、加强转流中的心肌保护和转流后心脏功能支持是保证手术成功的关键。
- 闵红星雷庆红高玉华高改莉
- 关键词：法乐氏四联症畸形矫正麻醉
- 综合镇吐措施用于减轻乳腺癌根治术后恶心、呕吐的初步临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的寻求一种减轻乳腺癌术后恶心、呕吐(PONV)的理想方法。方法对25例ASAI-II级、实施乳腺癌手术的女性病人,采用丙泊酚麻醉诱导和维持、复合不同时刻应用地塞米松、格拉司琼、氟哌利多、东莨菪碱等药物,并随机选择同类病人25例作为对照,观察两组病人PONV的分级、发生率和严重程度。结果综合措施组PONV的发生率为20%,无一例发生严重的PONV;对照组PONV发生率达68%,严重病例占20%。结论联合使用丙泊酚、地塞米松、格拉司琼、氟哌利多、东莨菪碱作为一种综合治疗措施,在围术期不同时刻用于乳腺癌根治术的病人,可有效地减轻PONV的发生率和严重程度。
- 闵红星高玉华高改莉曹蕾
- 关键词：乳腺癌根治术恶心呕吐
