高彤
- 作品数:12 被引量:104H指数:6
- 供职机构:北京大学人民医院更多>>
- 发文基金:教育部留学回国人员科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 减少医院负性事件是以人为本的具体体现被引量:8
- 2005年
- 负性事件(不良事件)是指患者所受的损害产生于治疗过程中,并非产生于病人自身疾病[1],负性事件又叫做医源性损伤[2].20世纪90年代以来,美国、英国、澳大利亚等国家以及我国香港地区对医院负性事件进行了深入研究,哈佛大学医学实践研究结果认为:住院患者有3.70%发生负性事件,其中1.85%是可以避免的[2].虽然不同地区的报道中负性事件发生率各不相同,但大多数文章都认为可以避免的负性事件约占负性事件总数的一半.负性事件通常与医院管理、组织、技术和设备之间相互作用相联系[3],因此,保证患者安全,减低负性事件的发生是医院以人为本的具体体现,这一问题已经上升到管理高度,医院管理者极为关心这一话题.但到目前为止,我国大陆地区关于医院如何减少负性事件发生的管理文章甚少.前不久,我们到香港葛量洪医院和玛丽医院学习,了解到香港医院管理者对减少负性事件发生非常重视,大陆医院管理者必须加强如下工作:
- 赵越孙淑琴王妮丽高彤王吉善
- 关键词:负性事件以人为本
- 北京奥运场馆建筑地农民工身体健康状况调查
- 2008年
- 目的了解北京奥运场馆农民建筑工健康状况,为开展建筑工健康教育提供依据。方法对参加2008年奥运体育场馆建设的1012名农民建筑工进行了一次全面正规的体格和血液生化指标检查,数据用SPSS统计软件建立数据库并进行统计分析。结果血压、甘油三脂和谷丙转氨酶在正常水平者分别为72.76%、88.24%和87.36%,其他检查在正常水平者的比例均高于95%,其中所有受检者血钙水平都在正常范围。结论部分农民建筑工存在血压、血脂和肝功能障碍。应关注上述人群异常的相关因素,加强对该人群的健康教育。
- 高彤刘文红王小彦王宏宇
- 关键词:奥运农民工
- 24小时病历归档管理对DRGs的影响分析被引量:15
- 2013年
- 【摘要】目的探讨24小时病历归档管理对DRGs入组率及付费情况的影响。方法采用回顾性调查方法,对北京某三级甲等医院2011年11月18日至2012年5月31日DRGs试点期间,实施24小时病历归档管理前、后,出院病历的24小时病历归档率、48小时病历归档率、DRG入组率和付费情况进行调查,并进行多元线性回归分析。结果实施24小时病历归档管理后,24小时病历归档率、48小时病历归档率、DRGs人组率和付费率有大幅提高,差异有统计学意义(均P〈O.0001)。DRGs付费数量与DRGs人组数量呈正相关(回归系数o.75284,P〈0.O001),DRGs入组数量与24小时病历归档数量呈正相关(回归系数0.44233,P〈O.0001)。结论实施24小时出院病历归档管理后,显著提高了DRGs入组率和付费率,是医院顺利实施DRGs付费的必要条件之一。
- 曾俊群高彤鲍丽娅
- 关键词:病历归档DRGS付费
- 人工全膝关节置换术医疗费用调查被引量:23
- 2003年
- 目的对人工全膝关节置换术(tatolkneereplacement,TKR)医疗费用中的各项组成进行分析,为提高TKR的治疗效果,减少并发症,普及人工全膝关节置换术提供帮助。方法对1992、1995、1998和2001年行初次单侧人工全膝关节置换术、无术后并发症及住院期间无其他手术史者的医疗费用进行分析和比较,应用SPSS10.0统计软件对数据进行处理。结果1992~2001年医疗费用中上涨幅度最大的是康复费和假体费,即使扣除物价上涨因素,其幅度仍达到1998年的318.0%、214.2%和2001年的291.4%、219.8%。下降幅度最大的是床位费和输血费。四个年度的各项费用中所占比例最大的是假体费,分别为54.7%、56.1%、56.0%及63.3%。医疗费用增加的主要因素:(1)为保证患者术后的功能,使用进口假体比例的增加;(2)由于感染细菌谱的改变,尤其是抗生素的滥用导致细菌普遍的高耐药性,大量采用进口抗生素;(3)为降低TKR术后较高的血栓发生率,术后普遍使用抗凝药物;(4)对术后康复的重视。降低的因素为:(1)抗生素应用转为以预防感染为目的,采用国产化和短期化;(2)术前准备和手术技术的完善使床位周转率加快导致床位费大幅下降;(3)普遍采用术前预存血及术后自体引流血回输技术使输血费下降。结论经过对近十年TKR医疗费用组成的分析,假体费所占比例最大。
- 高彤吕厚山关振鹏林剑浩刘帆朱丰鲍黎明黄晨
- 关键词:人工全膝关节置换术假体术后抗生素抗凝药物
- 实用数字化病案管理被引量:18
- 2003年
- 目的 实施数字化病案管理是新形势下对病案管理的一种新需求。方法 建立数字化病案管理计算机系统和配套的加工、管理、应用体系。结果 本系统对病历内容适当分类并给予标准,设计了较严格的授权方法。既方便使用,又严格病历资料管理。实现在不接触原件条件下的一般性病案使用,从而避免资料丢失,实现资料内容的权限控制,能够提供资料共享,资料的使用完整便利。结论数字化病案管理在没有建成完整的电子病历之前,是形成电子病历的一种形式。它提高了病历利用的效率,也可减轻纸张病历存储的压力。是一种实用、有效的病案管理方式。
- 黄锋俞朝晖杨健周西春罗京全高彤王吉善李月东
- 关键词:数字化病案电子病案
- 某三甲医院手术科室麻醉自费项目现状调查
- 2012年
- 目的探讨现阶段北京某三甲医院手术科室住院医疗保险项目付费自费费用中麻醉自费费用所占比例以及麻醉自费项目发生情况。方法对北京某三甲医院2011年3月1—7日一周的15个手术科室医保出院病人麻醉自费项目进行现状调查。结果北京某三甲医院手术科室麻醉自费费用占总自费费用比例为12.04%,麻醉自费项目费用构成排名居前5位的是凯纷注射液(占43.20%)、瑞芬太尼注射液(占17.43%)、镇痛泵(占10.04%)、赛机宁注射液(占8.20%)、天普洛安粉针(占8.14%),自费比例与麻醉自费费用正相关,与麻醉自费项目费用构成负相关。结论只有解决凯纷注射液、瑞芬太尼注射液和镇痛泵等的报销问题,才能从根本上控制麻醉自费费用。
- 曾俊群安玉蓉高彤
- 关键词:手术科室麻醉
- 医院内SARS暴发流行的临床分析被引量:19
- 2003年
- 目的 :总结严重急性呼吸综合征 (SARS,或称传染性非典型肺炎 ,IAP)的临床表现、诊断和治疗 ,以及外界输入性病例引起暴发流行的传染链特点。方法 :对 2例外院输入病例的临床资料和传染链进行分析 ,并总结 4 1例 SARS患者的临床资料。结果 :1SARS患者的传染性极强 ,防范不当可使大量人群感染 ;2 SARS的临床特征主要是发热 (10 0 .0 % ) ,有相当部分患者在发病初期 (1~ 3d)呼吸道症状并不明显 (占 5 3.7% ) ,并伴有外周血白细胞 (5 2 .6 % )和淋巴细胞 (6 8.4 % )比例减少 ;3早期给予利巴韦林、甲基氢化泼尼松和免疫增强治疗对控制病情的进一步发展有一定效果。结论 :重视防范、早发现、早隔离和早治疗 ,对改善 SARS的预后和控制其蔓延有着十分重要的意义。
- 高占成朱继红孙焱丁秀兰马济顺崔玉贤杜湘珂高彤何权瀛
- 关键词:传染性非典型肺炎严重急性呼吸综合征利巴韦林甲基氢化泼尼松
- 住院病历质量的抽样调查分析被引量:18
- 2003年
- 对我院2002年1~6月的出院病历进行随机抽样调查,以便尽早发现问题,及时纠正,减少医疗事故的发生.
- 曾俊群高彤赵越王吉善
- 关键词:住院病历抽样调查病历质量
- 2001-2005年某院门急诊就诊量的调查与分析的初探
- 本文对本院2001年-2005年的门急诊量的就诊分布特征、季节变化情况及与本院周边八家大型综合三级医院门急诊量的比较进行了分析,对门急诊的诊疗质量和管理起着重要的影响。
- 侯晓漫高彤
- 关键词:诊疗质量
- 文献传递
- 门诊病人用药投诉分析被引量:2
- 2005年
- 目的:分析门诊病人用药投诉,明确存在的问题,确定导致这些问题的原因,并提出相关的解决措施。结果:患者投诉对象主要是医生、药学人员和收费人员,其中对医生的投诉最多,药学人员次之。对医生的投诉包括5方面,以处方问题最为突出,占60%以上;对处方问题的投诉包括11个方面,其中27%以上的投诉为医生写错药名、剂量或用法;对药学人员的投诉包括15个方面,发错药品的占25%;对收费人员的投诉包括6个方面,以收费错误为最高,占37%。结论:我们需要继续鼓励和加强患者投诉的收集工作,有针对性地制定有效措施逐步解决现存的主要问题,同时加强信息系统在门诊的应用,并适时实施药物条形码技术。
- 赵越裴丽昆赵建孙淑琴高彤王吉善
- 关键词:门诊病人投诉病人用药门诊收费人员药学人员患者投诉