马治国
- 作品数:17 被引量:93H指数:6
- 供职机构:冀中能源峰峰集团总医院更多>>
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- 老年腰椎滑脱症手术治疗临床分析被引量:5
- 2013年
- 目的探讨椎弓根螺钉内固定加椎间融合术治疗老年人腰椎滑脱的方法和疗效。方法选择症状较为典型的老年人腰椎滑脱病例40例,采用椎弓根螺钉内固定及后路椎间植骨融合技术治疗腰椎滑脱。结果本组40例患者全部获得随访,随访时间10~36个月,平均24个月,滑脱复位率90.0%(36/40),椎间融合率100%,无再滑脱现象。所有患者症状均有缓解,无严重并发症发生。按侯树勋等提出的标准进行疗效评价,优36例,良3例,可1例,差0例,优良率97.5%。结论椎弓根螺钉内固定加椎间植骨融合术可直接复位滑脱椎体,即刻稳定病变节段,增加椎间孔截面积以及直接后路开窗减压或全椎板切除减压扩大侧隐窝而缓解对神经根的卡压,明显地提高症状改善率。
- 马治国娄宏亮黄鑫付晓青连宵飞陈少鹏候志强张丽英
- 关键词:老年腰椎滑脱椎弓根螺钉椎间融合术
- 关节镜清理术联合应用金骨莲胶囊治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的观察关节镜清理术联合应用金骨莲胶囊对膝关节骨性关节炎(OA)的临床治疗效果。方法选取2011年8月-2014年9月冀中能源峰峰集团总医院骨三科收治的膝关节骨性关节炎患者98例,根据治疗方法分为观察组和对照组各49例。观察组采用关节镜清理术联合应用金骨莲胶囊治疗,对照组仅给予关节镜清理术治疗,治疗前后采用疼痛视觉模拟评分表(VAS)以及HSS膝关节评分进行疗效评估,比较2组患者的治疗效果。结果观察组术后恢复时间、疼痛减轻程度低于对照组,行走功能改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜清理术联合应用金骨莲胶囊治疗膝关节骨性关节炎,有利于术后早期康复,是一种较为满意的治疗方法。
- 索木森娄宏亮李治国马治国连霄飞索海军
- 关键词:关节镜清理术膝关节骨性关节炎疗效
- 三种固定方式治疗胫骨平台后外侧1/2骨折的生物力学分析被引量:3
- 2017年
- 目的通过尸体标本及有限元模型对前侧拉力螺钉固定、外侧L型钢板固定和后侧T型钢板固定治疗胫骨平台后外侧1/2骨折行生物力学分析,为临床工作提供基础数据。方法选取上海交通大学医学院解剖教研室提供的新鲜成人尸体胫骨标本24个,用电动摆锯制备胫骨平台后外侧1/2骨折模型,将模型随机等分为前侧拉力螺钉固定组、外侧L型钢板固定组及后侧T型钢板固定组各8具。另选取1名健康男性志愿者,对其膝关节行螺旋CT后将数据导入Mimics14.0等软件后得到三维胫骨平台实体,经分割等操作后获得胫骨平台后外侧1/2骨折模型,而后结合三维解剖数据,通过Solidworks2013软件制作相应的拉力螺钉及钢板,模拟前侧拉力螺钉固定、外侧L型钢板固定及后侧T型钢板固定三种胫骨平台后外侧1/2骨折内固定有限元模型。对各骨折内固定实体标本和有限元模型分别施加250、500、1000、1500N的轴向载荷,比较各组骨折块移位及受力情况。结果实验生物力学结果表明,250N、500N和1000N载荷下前侧拉力螺钉固定组、外侧L型钢板固定组及后侧T型钢板固定组内固定实体标本骨折块移位值[250N:(0.14±0.02)mm vs.(0.13±0.02)mm vs.(0.14±0.13)mm;500N:(0.27±0.05)mm vs.(0.29±0.06)mm vs.(0.28±0.07)mm;1000N:(0.49±0.12)mm vs.(0.53±0.10)mm vs(0.50±0.09)mm],差异均无统计学意义(P>0.05),1500N载荷下前侧拉力螺钉固定组骨折块位移值(0.57±0.14mm)小于外侧L型钢板固定组(0.72±0.10mm)和后侧T型钢板固定组(0.76±0.13mm),差异均有统计学意义(P<0.05),外侧L型钢板固定组和后侧T型钢板固定组骨折块位移值差异无统计学意义(P>0.05)。有限元分析结果表明,在各载荷下前侧拉力螺钉固定模型的骨折块位移值及内固定最大应力均小于外侧L型钢板固定模型和后侧T型钢板固定模型。两种实验方法所得最大位移值分布区域均为近侧胫腓关节交界区。结论�
- 刘世军李治国马治国冯志伟索海军娄宏亮
- 关键词:胫骨平台骨折有限元模型生物力学
- 后内侧倒“L”形切口入路治疗胫骨平台骨折中后柱骨折的疗效被引量:10
- 2015年
- 目的探讨后内侧倒"L"形切口入路+支撑钢板治疗胫骨平台骨折中累及后柱骨折的临床疗效。方法2012年2月至2014年9月采用后内侧倒"L"形切口入路+支撑钢板治疗胫骨平台骨折中累及后柱骨折10例,男9例,女1例;年龄23~52岁,平均32岁。按照Schatzker分型,Ⅰ型1例,Ⅱ型2例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例,Ⅵ型1例,2例单纯后柱骨折无法行Schatzker分型。回顾性分析了并发症、骨折愈合情况及肢体功能评分。结果术后所有患者均得到10~18个月随访,其中10例已完全临床愈合。临床愈合时间6~10个月。术后3个月患侧膝关节自主屈曲100°~125°,自主伸0°~5°。所有患者术后10个月行美国特种外科医院膝关节评分为78~95分(平均84.2分)。结论采用后内侧倒"L"形切口入路+支撑钢板治疗胫骨平台骨折累及后柱骨折经临床应用是一种较好的治疗方法。
- 马治国娄宏亮黄鑫连霄飞陈少鹏刘世军索木森李治国
- 关键词:胫骨平台骨折后柱骨折
- 经椎弓根伤椎内植骨内固定治疗胸腰椎骨折被引量:17
- 2010年
- 目的探讨经伤椎内植骨联合椎弓根内固定重建伤椎前中柱稳定性治疗胸、腰椎骨折的疗效。方法 2005年1月至2009年11月我科治疗胸、腰椎骨折患者58例,其中行经椎弓根伤椎内植骨联合椎弓根内固定治疗32例,单纯后路融合椎弓根内固定26例。在术前、术后及随访过程中对椎体前后缘高度、Cobb角进行测量分析,采用Frankel分级系统评估神经恢复情况。结果 A、B两组术后2周及术后1.5年椎体前缘及后缘高度较术前均有明显增加,Cobb角较术前明显变小。A组术后1.5年椎体前缘及后缘的高度略有丧失,Cobb角略有增加,但较术后无显著意义(P>0.05);但B组术后1.5年椎体前缘及后缘高度的丧失、Cobb角的增加较术后具有显著意义(P<0.05)。采用Frankel分级标准评价神经恢复状况,58例患者中除A级3例无恢复外,其余均有所恢复。B组患者中出现螺钉松动2例,螺帽松动、纵杆移位1例,断钉1例;A组患者中无螺钉松动、纵杆移位、断钉现象发生。结论经伤椎内植骨联合椎弓根内固定可有效建立椎体前中柱稳定性,防止椎体高度丧失及Cobb角的增加,是治疗胸腰椎骨折的良好方法。
- 李治国陈志东马治国索木森侯志强郭振平
- 关键词:腰椎骨折内固定椎体内植骨
- 微创钢板内固定手术治疗跟骨骨折疗效研究被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨微创钢板内固定手术治疗跟骨骨折的效果.方法 选择2014年6月~2016年6月期间我院骨科收治的136例跟骨骨折患者,按数字随机法分为对照组和观察组.对照组采用克氏针内固定法,观察组采用跗骨窦切口微创钢板内固定治疗.结果 观察组的手术时间及切口愈合时间明显低于对照组,观察组Bolher角、Gissane角的改变值明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组的好转率92.65%明显高于对照组的好转率83.82%,其并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用跗骨窦切口微创钢板内固定治疗跟骨骨折患者,可显著改善患者的足功能,降低其并发症发生率.
- 刘世军李治国冯志伟马治国
- 关键词:跟骨骨折
- 负压封闭引流治疗大、小腿深部软组织感染临床疗效分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗大腿、小腿深部软组织感染临床疗效。方法对我院收治的16例大腿、小腿深部软组织感染患者,采用负压封闭引流技术治疗,观察其治疗效果。结果所有患者经行数次清创、负压封闭引流术后感染治愈,将伤口直接缝合或行邮票植皮+VSD辅料覆盖,术后伤口或创面愈合。所有患者随访8~14个月,无一例感染复发,患者对患肢运动功能及外观恢复满意。结论负压封闭引流技术治疗大腿、小腿深部软组织感染,能更好进行感染处引流,有效地控制感染,促进新鲜肉芽组织生长,促使伤口、创面的愈合。
- 马治国娄宏亮黄鑫连宵飞候志强李治国陈少鹏
- 关键词:负压封闭引流软组织
- 微创置人ITST钉治疗股骨粗隆问骨折的临床疗效分析
- 目的:比较微创技术置入ITST钉与普通PFN及Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。 方法:将2008年1月~2011年1月收治的78例股骨粗隆间骨折患者随机分为微创ITST组和普PFN组及Gamma钉组。其...
- 娄宏亮连霄飞李治国马治国侯志强
- 关键词:股骨粗隆间骨折微创手术髓内固定术临床疗效
- VSD+髓内钉治疗闭合性胫腓骨骨折并骨筋膜室综合征被引量:11
- 2013年
- 目的探讨负压封闭引流(vacaum staling drainage,VSD)+髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并小腿骨筋膜室综合征临床疗效。方法对收治的18例胫腓骨闭合性骨折并小腿骨筋膜室综合征患者,采用切开减张、负压封闭引流+髓内钉固定治疗,观察其治疗效果。男12例,女6例;年龄23~68岁,平均43.5岁。结果 18例患者经急诊行切开减张、负压封闭引流+髓内钉固定术,治疗5~7d后患者伤侧小腿已明显消肿,伤侧小腿肌肉未发生坏死且肌肉功能良好,创面肉芽组织新鲜,在不明显增加减张切口张力的情况下将减张切口部分缝合,减张切口的其余部分行游离植皮闭合减张切口。术后所植皮片成活,缝合的伤口愈合良好,顺利拆除缝线。出院后对所有患者随访12~18个月,胫腓骨骨折愈合良好,患者对患肢运动功能及外观恢复满意。结论负压封闭引流+髓内钉固定治疗闭合性胫腓骨骨折并小腿骨筋膜室综合征,能更有效地减张、避免感染、操作简便、骨折固定牢固,患者痛苦小。
- 马治国黄鑫付晓青连宵飞陈少鹏郭振萍侯志强邵丽
- 关键词:负压封闭引流髓内钉固定骨筋膜室综合征胫腓骨骨折
- 外固定架辅助闭合复位髓内钉治疗复杂股骨骨折被引量:1
- 2013年
- 随着高速交通工具日益增多,高能量所致的复杂性股骨骨折临床上越来越多见,复杂性股骨骨折治疗难度大,治疗手段多样.近年来,闭合复位重建髓内钉固定为治疗复杂股骨骨折提供了更加优良的模式.但其术中复位困难,操作复杂,术者X线暴露量大;很多病例因难以复位而被迫行切开复位,术后膝关节功能恢复受到较大影响.2011年1月至2012年12月我科采用外固定架辅助闭合复位插入髓内钉治疗复杂性股骨骨折患者20例,明显简化手术操作,大大减少术者X线暴露,报告如下.
- 连霄飞娄宏亮马治国李治国
- 关键词:外固定架闭合复位重建髓内钉