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基质金属蛋白酶9在冠状动脉旁路移植术炎性反应中的作用及与肿瘤坏死因子仪、白细胞介素8的相关性分析被引量：3: 2012年; 目的：探讨血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）在体外循环（CPB）下冠状动脉旁路移植术（CABG）中的变化及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素8（IL-8）的相关性。方法选取行CABG的患者22例，分别于插管前（T0）、CPB开始后15min（T1）、术毕时（T2）、术后2h（B）和术后6h（T4）采集动脉血，采用酶联免疫吸附法检测血清MMP-9、TNF-仅和IL．8的水平，并分析。结果T1、T2、T3、T4时血清MMP．9水平分别为（102．82±19．03）、（428．80±32．91）、（305．64±29．75）、（157．78±22．18）斗g／L，较T0时的（38．67±10．15）斗g／L明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；血清MMP-9水平在CPB期间逐渐升高，T2时达到峰值，之后呈下降趋势。血清TNF．d、IL-8水平与MMP-9水平的变化趋势一致，在T2时达到峰值，分别为（287．06±24．58）、（143．12±16．36）ng／L，之后呈下降趋势。血清MMP．9水平与TNF．仅和IL-8水平呈正相关（r=0．69、0．54，P〈0．05）。结论CPB过程可引起血清MMP．9、TNF-α、IL-8释放增加，TNF-α和IL-8可能诱导MMP-9的激活和释放，血清MMP-9参与CPB全身炎性反应。; 马刚; 关键词：冠状动脉旁路移植术非体外循环基质金属蛋白酶9 肿瘤坏死因子Α

非体外和体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床疗效及其对脑钠肽水平影响的比较研究被引量：7: 2012年; 目的探讨非体外和体外循环冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床疗效及其对血浆脑钠肽（BNP）水平的影响。方法选取122例择期行冠状动脉旁路移植术治疗的冠心病患者，按手术方式不同分为体外循环下冠状动脉旁路移植术（CCABG）组（59例）和非体外循环下冠状动脉旁路移植术（OPCABG）组（63例），观察两组手术情况和术后一般临床资料、术后并发症和死亡情况，检测术前、术后即刻、术后6h、术后24h、术后72h、术后1周的血浆BNP水平。结果OPCABG组手术时间、术后呼吸机辅助时间、ICU监护时间、术后24h引流量、术后24h输血量、住院时间分另0为（210．08±60．02）min、（9．01±2．57）h、（32．08±9．17）h、（343．43±98．12）ml、（341．75±97．64）ml、（9．70±2．77）d，均明显低于CCABG组的（309．38±88．39）min、（15．25±4．36）h、（45．14±12．90）h、（530．24±151．50）ml、（752．90±215．11）ml、（15．44±4．41）d，差异有统计学意义（P〈0．05）。OPCABG组术后并发症发生率为15．9％（10／63），明显低于CCABG组的47．5％（28／59），差异有统计学意义（X^2=14．172，P〈0．01）；OPCABG组围手术期病死率为1．6％（1／63），低于CCABG组的8．5％（5／59），但差异无统计学意义（X^2=3．091，P〉0．05）。CCABG组患者术前、术后即刻、术后6h血浆BNP水平分别为（104．54±29．87）、（114．74±32．36）、（129．10±36．15）ng／L，OPCABG组分别为（103．46±29．56）、（109．49±31．28）、（126．42±36．12）ng／L，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；CCABG组术后24h、术后72h、术后1周血浆BNP水平分别为（335．57±95．83）、（429．98±122．85）、（350．92±100．26）ng／L，明显高于OPCABG组的（241．22±68．92）、（317．49±90．71）、（256．86±73．39）ns／L，差异有统计学意义（P〈0．05），; 马刚毕淑婷韩春生; 关键词：体外循环冠状动脉旁路移植术非体外循环利钠肽

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马刚

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