韩炜
- 作品数:25 被引量:391H指数:11
- 供职机构:唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题唐山市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病临床研究被引量:59
- 2017年
- 目的探讨盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗女性盆底功能障碍性疾病的临床效果。方法选取212例盆底功能障碍性疾病患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组108例和对照组104例,观察组患者接受盆底肌肉康复训练联合盆底重建术。对照组患者接受盆底肌肉康复训练联合腹腔镜下高位骶韧带悬吊术。比较两组患者治疗前后的盆腔器官脱垂定量(PDF-Q)分度情况评价手术效果,调查盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分评定疗效,于术后3、6个月时门诊复查测定盆底肌力,对患者恢复情况进行综合评价。结果治疗后两组患者PDF-Q分度较治疗前均明显改善(P<0.05),且观察组患者术后3、6个月的PDF-Q分度均明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的PFDI-20评分较治疗前显著降低,观察组患者术后6个月的PFDI-20评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组盆底肌力均明显提升,观察组患者术后3、6个月的盆底肌力均显著优于对照组(P<0.05)。结论盆底肌肉康复训练联合盆底重建术治疗盆底功能障碍性疾病疗效确切,患者盆底肌力恢复时间短,有助于改善生活质量,值得临床推广应用。
- 韩炜郑婷华蒋维陈宝丽刘迎军
- 关键词:盆底重建术盆底功能障碍性疾病盆底肌力
- 长链非编码RNA HOTAIR在宫颈癌患者组织及HeLa细胞中的表达和影响被引量:7
- 2016年
- 目的探讨长链非编码RNA HOTAIR在宫颈癌患者组织中的表达及对宫颈癌细胞系He La细胞增殖和凋亡的影响。方法 66例宫颈癌手术切除标本(包括癌组织和癌旁组织),实时荧光定量PCR检测HOTAIR的表达,分析其与临床病理特征的关系;用慢病毒介导shRNA干扰人宫颈癌细胞He La HOTAIR表达后,分别用CCK-8法、流式细胞术检测细胞增殖、周期和凋亡。结果 HOTAIR在宫颈癌组织中的相对表达量为8.25±0.46,高于癌旁组织的3.60±0.26(P<0.001);HOTAIR的表达水平与临床病理分期(P<0.05)、肿瘤大小(P<0.05)、淋巴结转移(P<0.05)密切相关;HOTAIR的表达被干扰后,He La细胞增殖明显减慢,48、72和96 h的抑制率分别为20%、24.6%和33.1%;细胞周期被阻滞于G0/G1期;HOTAIR干扰组细胞凋亡比例为12.37%±2.74%,高于对照组的5.94%±1.27%(P<0.01)。结论 HOTAIR在宫颈癌组织中显著高表达,可以作为宫颈癌预测、判断预后的分子标志物和潜在的治疗靶点。
- 郑婷华王茜杨小杰韩炜周钰昆郑韦
- 关键词:长链非编码RNA宫颈癌增殖凋亡
- 盆底康复技术干预围产期女性盆底功能障碍性疾病的效果及性生活质量研究被引量:14
- 2016年
- 目的探讨女性盆底功能障碍性疾病于围产期应用盆底康复技术干预的效果及对性生活质量影响。方法选取在医院诊治的盆底功能障碍性疾病1206例患者的临床资料进行回顾性分析,按照临床干预时所用不同干预方法分成两组,采用盆底肌肉训练的596例作为对照组,围产期综合康复干预的610例作为观察组,分析两组干预效果和性生活质量。结果观察组压力性尿失禁、盆腔器官脱垂与性生活障碍等症状分别占10.00%、10.16%与15.57%均比对照组29.87%、26.85%与36.91%低,且盆底肌力变化比对照组优,肌电水平(28.80±6.50)μV比对照组(23.20±3.20)μV优,性生活质量比对照组优,情感职能、活力、躯体疼痛等评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论女性盆底功能障碍性疾病于围产期应用盆底康复技术干预能够改善临床症状,促进患者肌肉张力和性生活质量提高。
- 韩炜蒋维
- 关键词:盆底功能障碍性生活质量
- 左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉的效果评价被引量:29
- 2017年
- 目的:探究左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉效果评价。方法:选择2013年6月至2015年6月期间264例子宫内膜息肉患者为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组各132例。对照组行子宫内膜息肉切除术,观察组于子宫内膜息肉切除术后放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,比较两组血红蛋白、性激素水平、子宫内膜厚度、临床疗效等指标。结果:观察组有效率90.15%明显高于对照组75.00%,复发率7.58%明显低于对照组20.45%(χ~2=10.531、9.084,P<0.05);治疗6个月,观察组血红蛋白水平明显高于对照组察组(t=26.363,P<0.05);两组卵泡刺激素(FSH)、黄体酮激素(LH)、孕酮(P)、雌二醇(E_2)比较无统计学意义(P<0.05);腺上皮与间质雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)均明显低于对照组(t=5.337、12.319、5.477、12.488,P<0.05);子宫内膜厚度、子宫重量明显低于对照组(t=9.874、9.439,P<0.05)。结论:左炔诺孕酮宫内缓释系统联合子宫内膜息肉切除术有助于改善子宫内膜息肉患者善贫血症状,下调雌、孕激素表达水平,抑制子宫内膜过度增生,降低复发率,提高临床疗效。
- 李立丽蒋维韩炜
- 关键词:左炔诺孕酮宫内缓释系统子宫内膜息肉切除术性激素子宫内膜厚度
- 孕期阴道微环境与妊娠结局的关系被引量:9
- 2017年
- 目的分析孕期阴道微环境与妊娠结局的关系。方法选取2015年5月—2016年1月在唐山市妇幼保健院产科单胎头位顺娩的初产妇252例,将其按照阴道分泌物高倍镜检提示有无乳酸杆菌分为观察组(乳酸杆菌阴性)133例和对照组(乳酸杆菌阳性)119例。对比观察组和对照组在胎膜早破、总产程、产时出血量、会阴侧切、阴道助产、绒毛膜羊膜炎、早产等妊娠结局的不同。结果观察组在胎膜早破、早产、绒毛膜羊膜炎发生率均高于对照组(P<0.05),而在总产程、产时出血量、会阴侧切、阴道助产差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期阴道微生态受到破坏将会引起胎膜早破、感染、早产不良妊娠结局,因此孕期加强保健、调节阴道菌群可起到一定预防作用。
- 李静刘海静韩炜姜海英
- 关键词:孕期
- 探讨三氯醋酸和聚甲酚磺醛栓治疗宫颈癌患者术后阴道上皮内瘤变的临床疗效被引量:12
- 2018年
- 目的:分析并探讨三氯醋酸和聚甲酚磺醛栓治疗宫颈癌患者术后阴道上皮内瘤变(VAIN)的临床疗效,从而为治疗方案的选择提供参考依据。方法:选取2015年5月至2017年5月在唐山市妇幼保健院接受治疗的宫颈癌患者术后阴道上皮内瘤变患者160例。随机分为三氯醋酸组和聚甲酚磺醛栓组。两组患者均采用CO2激光术治疗。在此基础上,三氯醋酸组联合应用三氯醋酸治疗,聚甲酚磺醛栓组联合聚甲酚磺醛栓治疗。观察两组治疗效果。结果:三氯醋酸组治愈率为97. 50%。聚甲酚磺醛栓组治愈率为85. 00%。三氯醋酸组有效率明显高于聚甲酚磺醛栓组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。三氯醋酸组转阴率为91. 25%。聚甲酚磺醛栓组转阴率为77. 50%。三氯醋酸组转阴率明显高于聚甲酚磺醛栓组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。三氯醋酸组免疫功能明显优于聚甲酚磺醛栓组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。三氯醋酸组生活质量明显高于聚甲酚磺醛栓组。经统计学检验,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:与聚甲酚磺醛栓相比,CO2激光术联合应用三氯醋酸治疗宫颈癌患者术后阴道上皮内瘤变的临床效果更加显著,临床上值得推荐。
- 郑婷华郑韦胡晓娜周钰昆韩炜杨小杰王茜王雪梅
- 关键词:CO2激光术三氯醋酸聚甲酚磺醛栓阴道上皮内瘤变
- 经产妇自然分娩后压力性尿失禁电刺激治疗的临床效果分析被引量:12
- 2017年
- 目的探讨经产妇自然分娩后轻度压力性尿失禁电刺激治疗的临床效果。方法选取唐山市妇幼保健院2016年1—10月间收治的自然分娩的经产妇于产后42d伴轻度压力性尿失禁的患者73例进行观察研究,随机分成二组,即对照组36例采用盆底肌肉锻炼方式治疗,观察组37例采用盆底康复仪电刺激联合盆底肌肉锻炼方式治疗。连续治疗6个月后复检,对比二组产妇治疗前后盆底肌分级变化、阴道静息压(VRP)、阴道收缩压(VSP)和阴道收缩持续时间的变化,统计二组患者治疗的总有效率。结果治疗前二组患者盆底肌张力分级比例、VRP、VSP和阴道收缩持续时间差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后二组产妇盆底肌张力测试Ⅵ~Ⅴ级水平比例明显增加(P<0.05);VRP、VSP和阴道收缩持续时间3项指标改善情况观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.59%,高于对照组的69.44%(P<0.05)。结论电刺激治疗经产妇自然分娩后压力性尿失禁能够迅速改善患者盆底肌拉力,恢复阴道收缩功能,提升治疗效果。
- 韩炜蒋维侯灵彤
- 关键词:产后尿失禁电刺激治疗
- NT-proBNP对子痫前期孕妇肾功能的评价被引量:3
- 2016年
- 目的探讨N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)对子痫前期孕妇肾功能的评价效果。方法选取诊治的重度子痫前期孕妇120例、轻度子痫前期孕妇120例、正常妊娠孕妇120例,于门诊第1天和终止妊娠前行NT-proBNP检测和肾功能指标(尿酸、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白)检测。结果在门诊第1天、终止妊娠前轻度子痫前期孕妇NT-proBNP、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白均明显高于正常妊娠孕妇,重度子痫前期孕妇均明显高于正常妊娠孕妇和轻度子痫前期孕妇。随着子痫前期的出现和加重,妊娠并发症(心功能不全、肝损害、肾损害、眼底改变、胎盘早剥)发生率逐渐增加;随着NT-proBNP水平升高,血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白均显著升高,妊娠并发症发生率均显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NT-proBNP随子痫前期的加重而升高,能影响孕妇肾功能,增加妊娠并发症发生风险。NT-proBNP可用于评价子痫前期孕妇肾功能。
- 苏妍崔颖张超韩炜陈永立高慧
- 关键词:N-端脑利钠肽前体子痫前期肾功能
- 宫颈癌组织中eIF-4A蛋白的表达及其临床意义研究
- 2015年
- 目的分析真核细胞起始因子elF-4A在宫颈癌及不同级别宫颈内瘤变组织中的表达及其临床意义。方法选择本院本科2012年2月~2015年3月行手术治疗或行病理活检后经病理组织学诊断为宫颈癌患者80例,高度宫颈上皮内瘤病变(CINⅡ级及Ⅲ级)40例,低度宫颈上皮内瘤变(CINI级)40例,以及本科相同时间段子宫肌瘤患者经全子宫切除术、病理学诊断为正常宫颈的患者40例为对照组。免疫组化法测定elF-4A蛋白在宫颈癌组织、不同级别的宫颈内瘤变组织以及正常组织中的表达水平,探讨其与宫颈癌的病理及临床分级、分期之间的关系。结果elF-4A蛋白在各种组织中的表达阳性率分别为:正常宫颈组织(0.0%)、CINI(52.5%)、CINII和III(77.5%)、宫颈鳞癌组织(81.8%),其阳性表达率呈逐渐递增趋势,差异具有统计学意义(x2=77.874,P〈0.05),其线性趋势检验有统计学意义(x2=65.810,P〈0.05)。elF-4A蛋白表达在CINII和III期组织与宫颈鳞癌组织的表达,差异无统计学意义(x2=0.292,P〉0.05)。elF-4A蛋白在宫颈癌组织中的表达与其组织学类型无关(x2=0.779,P=0.377);与其组织分化程度有关(x2=8.042,P=0.018);与其临床分期有关(x2=6.765,P=0.009)。结论elF-4A可能与宫颈癌的发生、发展相关,可能在宫颈癌起始过程即发挥了作用。
- 郑婷华华王茜杨小杰韩炜周钰昆郑韦
- 关键词:宫颈肿瘤上皮内瘤样病变免疫化学
- 盆底功能障碍性疾病产妇的盆底肌收缩肌变化及影响因素研究被引量:11
- 2016年
- 目的探讨盆底功能障碍性疾病产妇的盆底肌收缩肌变化及其影响相关性因素。方法前瞻性选取产后患盆底功能障碍性疾病120例产妇临床资料进行分析并将其设为观察组,其中产后盆腔器官脱垂者50例为观察A组,产后尿失禁者70例为观察B组;另选取同期本院健康体检120例经产后复查正常产妇作为对照组,对两组盆底肌收缩肌变化及其影响相关因素进行观察与对比。结果观察组产后肌电图显示持续与快速收缩值(16.45±8.38)μv与(16.22±11.10)μv均比对照组(21.85±11.64)μv与(37.50±20.91)μv低,且观察A组持续收缩值均比观察B组与对照组低,观察B组快速收缩值均比观察A组与对照组低(P<0.05);观察组腹压增高史所占比例、阴道分娩概率、新生儿体重与分娩前体质量指数均比对照组高(P<0.05);产妇产后发生盆底功能障碍性疾病的影响相关因素包括腹压增高史、新生儿体重、分娩前体质量指数与阴道分娩概率等。结论产后出现盆底功能障碍性疾病产妇对其盆底肌收缩肌产生一定变化,产妇持续与快速收缩值降低,且腹压增高史、新生儿体重、分娩前体质量指数与阴道分娩概率为导致产妇产后盆底功能障碍性疾病影响相关因素。临床需强化产前干预,且选择合理分娩方式,促进产妇预后改善。
- 韩炜蒋维刘迎军陈宝丽
- 关键词:盆底功能障碍性疾病影响因素