韦斌
- 作品数：16 被引量：47H指数：4
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西壮族自治区科技攻关计划教育部“春晖计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 成人动脉导管未闭伴重度肺动脉高压患者血流动力学特点及介入治疗评价被引量：3
- 2013年
- 目的:分析成人动脉导管未闭(PDA)伴重度肺动脉高压(PAH)患者的血流动力学特点,评价其经导管封堵治疗的可行性。方法:21例成人PDA伴重度PAH患者为治疗组,对照组65例(其中轻中度PAH组28例,无PAH组37例)。术后采用心电图及经胸超声心动图(TTE)随访。结果:与对照组相比,治疗组的全肺阻力(TVR)显著增加(P<0.05),而QP/Qs无明显差异(P>0.05);治疗组PDA直径显著高于对照组(P<0.01);治疗组中,TVR>5.6Wood者占52.4%,肺动脉收缩压与体动脉收缩压之比>0.75者占52.4%,肺动脉收缩压高于2/3体动脉收缩压者占61.9%,Qp/Qs<1.5者占9.5%;治疗组中,封堵后平均肺动脉压较封堵前明显下降[(43.95±15.56)mmHg∶(76.48±17.09)mmHg,1mmHg=0.133kPa,P<0.01],肺动脉收缩压较封堵前明显下降[(67.05±21.56)mmHg∶(101.65±22.80)mmHg,P<0.01],主动脉收缩压较封堵前明显上升[(140.25±22.11)mmHg∶(117.70±16.23)mmHg,P<0.05],封堵后TTE测量主肺动脉内径较封堵前明显缩小[(33.65±8.21)mm∶(41.47±8.51)mm,P<0.05]。结论:成人PDA伴重度PAH患者肺血管阻力显著增加,但在严格掌握介入适应证前提下,经导管封堵治疗安全、可行。
- 杨章丽黄凯韦斌郭盛兰伍伟锋
- 关键词：动脉导管未闭肺动脉高压封堵术
- 房间隔缺损封堵术后封堵器脱落致阿斯综合征成功救治1例被引量：5
- 2018年
- 1临床资料患者男,41岁,因＂胸闷、乏力2月余＂于2016年12月14日入住广西医科大学第一附属医院。既往有糖尿病史,规律服用口服降糖药物,血糖控制良好。否认高血压病、冠心病。入院查体：体温36.8℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压140/81 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）;神志清楚,口唇、甲床无发绀;胸廓对称无畸形.
- 伍伟锋黄凯韦斌陈卓宏
- 关键词：房间隔缺损介入封堵术封堵器脱落
- 冠心病患者阿司匹林抵抗与血小板膜糖蛋白CD62p及GPⅡb／Ⅲa相关性的研究被引量：12
- 2008年
- 目的:观察冠心病(CHD)患者阿司匹林治疗前后血小板膜糖蛋白CD62p和GPⅡb/Ⅲa的变化,探讨其与阿司匹林抵抗(AR)的关系。方法:采用流式细胞术检测60例CHD患者(CHD组)及20例健康人(对照组)的血小板CD62p、GPⅡb/Ⅲa表达的阳性率。根据血小板聚集率(PAG)将CHD组分为AR亚组和阿司匹林敏感亚组(AS亚组)。60例CHD患者接受阿司匹林(100mg,qd)等治疗,2周后复检CD62p、GPⅡb/Ⅲa,并采用比浊法分别测定由二磷酸腺苷(ADP)、花生四烯酸(AA)诱导的PAG。结果:CHD患者治疗后血小板CD62p、GPⅡb/Ⅲa表达阳性率均比治疗前明显降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01)。入选60例CHD患者中有8例(13.3%)存在AR。AR亚组血小板GPⅡb/Ⅲa表达阳性率高于AS亚组(P<0.01)。结论:GPⅡb/Ⅲa可作为CHD患者阿司匹林治疗中早期识别AR的指标之一。
- 陈世德伍伟锋刘唐威秦雪韦斌
- 关键词：冠状动脉疾病阿司匹林抵抗流式细胞术血小板膜糖蛋白
- 红细胞分布宽度与ICU特发性肺动脉高压患者死亡率的相关性研究
- 2022年
- 目的分析红细胞分布宽度(RDW)与ICU特发性肺动脉高压患者死亡率的相关性。方法从美国重症医学信息库(MIMIC-Ⅲ v1.4)提取特发性肺动脉高压患者的临床数据,包括性别、年龄、身高、体重、RDW、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血糖(Glu)、血K^(+)、血Na^(+)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、动脉血氧分压(PaO_(2))及序贯器官衰竭评分(SOFA)。对基线资料进行相关性分析,并对部分临床指标作Cox回归筛选患者死亡危险因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),探讨危险因素死亡预测价值。分别以15.3%、15.9%、14.9%作为RDW初始值(RDW_(initial))、RDW最大值(RDW_(max))、RDW最小值(RDW_(min))界值,并将患者分成低水平RDW组(RDW<界值的组别)和高水平RDW组(RDW≥界值的组别),绘制Kaplan-Meier生存曲线比较患者生存率。结果根据纳入及排除标准共纳入266例患者,其中院内存活231例,死亡35例;与存活组相比,死亡组的RDW、Glu、BUN、SOFA评分基线值较高,而PaO_(2)基线值较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Cox回归发现,患者院内、28 d及3年的死亡率与RDW_(initial/max/min)正相关(均P<0.05),而与PaO_(2)负相关(均P<0.05)。ROC曲线提示,RDW_(initial/max/min)预测患者3年内发生死亡事件有统计学意义(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,与低水平RDW组相比,高水平RDW组在院内、28 d及3年的死亡率更高(均P<0.05),3年存活率更低(P<0.05)。结论RDW是ICU特发性肺动脉高压患者死亡的独立危险因素,高水平的RDW提示患者院内、28 d及3年的死亡率高,3年生存率低。
- 张朝勇黄凯韦斌韦哲胡邀时申玲
- 关键词：红细胞分布宽度ICU特发性肺动脉高压死亡率
- 自制可调式股动脉止血气囊在先心病患儿介入术后压迫止血中的应用研究
- 2022年
- 目的探讨自制可调式股动脉止血气囊在先心病患儿介入术后压迫止血中的应用效果。方法选取2020年6~11月我科收治的经股动脉穿刺诊疗术后使用优力舒弹力绷带压迫止血的60例患儿作为对照组,选取2020年12月~2021年5月收治的经股动脉穿刺诊疗术后采用自制可调式股动脉止血气囊压迫止血的60例患儿作为观察组。比较两组患儿穿刺点渗血、血肿、皮下瘀斑和术肢足背温度/颜色改变等并发症发生情况,并采用护理人员工作强度量表(OPC)和照顾者负担量表(ZBI)分别评估术后24 h责任护士工作强度和患儿主要照顾者负担情况。结果观察组患儿穿刺点渗血、血肿、皮下瘀斑和术肢足背温度/颜色改变等并发症发生率为5.00%(3/60)明显低于对照组的16.68%(10/60),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后24 h护理人员工作强度比较,观察组(12.82±1.81)分显著低于对照组的(15.10±2.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。患儿术后24 h主要照顾者负担评分比较,观察组(38.22±3.50)分显著低于对照组的(41.23±6.26)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制可调式股动脉止血气囊压迫止血的方法能有效减少患儿股动脉穿刺点相关并发症,减轻责任护士工作强度及患儿主要照顾者的负担,值得临床推广应用。
- 梁榕黄凯王晓荣阮芳马翠黄巧娟玉琴蒋巧兰韦斌黄惠桥
- 关键词：止血气囊先心病介入术压迫止血
- 间断重复应用左西孟旦治疗肺动脉高压右心衰竭的临床观察被引量：3
- 2022年
- 目的观察间断重复应用左西孟旦治疗肺动脉高压右心衰竭的疗效和安全性。方法选择2019年1月-2021年5月在广西医科大学第一附属医院住院治疗的70例肺动脉高压右心衰竭患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组中肺动脉高压危险分层为中危的患者给予他达拉非片和安立生坦片,高危患者给予他达拉非片、安立生坦片和曲前列尼尔注射液,同时均给予抗右心衰竭药物;观察组患者在对照组治疗的基础上静脉泵入左西孟旦注射液12.5 mg,每月1次,泵入速度为0.05~0.1μg/(kg·min),共3个月。观察两组患者治疗有效率,治疗后肺动脉高压危险分层改善情况,治疗前后肺动脉平均压、6 min步行距离(6MWD)、血清NT-proBNP水平、右心房压(RAP)、混合静脉血氧饱和度(SvO2)、心指数(CI)、右心室射血分数(RVEF)、三尖瓣环舒张早期血流峰速度/三尖瓣环舒张早期运动峰速度(E/Ea)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室舒张末期内径(RVEDD)、右心室收缩末期内径(RVESD)以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者的肺动脉平均压、NT-proBNP水平、RAP、E/Ea、RVEDD、RVESD均显著低于同组治疗前,6MWD、SvO2、CI、TAPSE、RVEF均显著高于同组治疗前,且观察组患者的NT-proBNP水平、E/Ea均显著低于对照组,6MWD、CI、TAPSE、RVEF均显著高于对照组(P<0.05或P<0.01);而两组患者的肺动脉平均压、肺动脉高压危险分层改善例数、RAP、SvO2、RVEDD、RVESD、无症状低血压发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间断重复应用左西孟旦可以改善肺动脉高压右心衰竭患者的右心功能,且安全性较好。
- 韦斌张朝勇邓燕钟诗颖韦哲黄凯
- 关键词：左西孟旦右心衰竭肺动脉高压强心剂疗效安全性
- 转录因子EB在病毒性心肌炎B细胞中的表达及机制研究
- 2022年
- 目的:初步探究转录因子EB(TFEB)在病毒性心肌炎(VMC)B细胞中的表达和机制。方法:将小鼠随机分为VMC组和对照组,VMC组小鼠腹腔注射CVB3建立急性VMC小鼠模型,对照组小鼠同一天腹腔注射相同剂量的PBS,观察两组小鼠的心肌损伤变化;采用免疫印迹分析方法(Western blotting)检测两组B细胞中TFEB的表达和自噬标记物LC3Ⅱ/LC3Ⅰ相对表达量;体外培养从VMC小鼠中分离的脾脏B细胞,分为VMC+Tre组和VMC组,VMC+Tre组加入自噬诱导剂,VMC组加PBS作为对照,Western blotting检测两组B细胞中的TFEB蛋白的表达和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ相对表达量。结果:与对照组对比,VMC组小鼠心肌炎症细胞浸润,心肌病理积分、B细胞中的TFEB表达水平及自噬标志物LC3Ⅱ/LC3Ⅰ相对表达量增高(均P<0.05);与VMC组B细胞相比较,VMC+Tre组小鼠B细胞中的TFEB蛋白相对表达量、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ相对表达量增高,同时,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ相对表达量与TFEB蛋白相对表达量呈正相关关系(均P<0.05)。结论:病毒性心肌炎B细胞中TFEB表达增加,其可能与病毒性心肌炎B细胞的自噬增强相关。
- 卢飞玉韦斌孔清黄凯伍伟锋
- 关键词：病毒性心肌炎自噬B细胞
- 思维导图在心血管内科教学中的实践和应用被引量：11
- 2018年
- 心血管内科学是内科学教学的重点。其传统教学模式存在局限性。思维导图作为一种高效的思维工具,目前广泛应用于教育和学习领域中。将思维导图这一认知工具应用在心血管内科学教学活动中,有利于课前教师设计教学方案和知识整理,也有利于课堂中锻炼医学生临床思维,建立互动式教学模式和提高课堂效率,是对临床医学教育的一种改革和实践。
- 韦斌
- 关键词：心血管内科学思维导图教学实践
- 伴有体肺侧支血管的发绀型先天性心脏病患者镶嵌治疗的临床探讨
- 2014年
- 目的探讨伴有体肺侧支血管的发绀型先天性心脏病患者镶嵌治疗的可行性和效果。方法回顾性分析7例伴有体肺侧支血管的发绀型先天性心脏病镶嵌治疗患者的临床资料。全组患者于手术当天在导管室行主动脉造影和选择性体肺侧支血管造影,根据情况选择合适的弹簧圈对体肺侧支血管进行栓塞,随后立即移至外科手术室行外科矫治手术。结果 7例患者共发现体肺侧支血管15支,除其中的1支使用ev3公司可控性弹簧圈2枚栓塞外,其余均使用COOK公司非可控弹簧圈共20枚达到完全栓塞,顺利完成外科矫治手术。未出现介入治疗并发症,未发生体肺侧支栓塞后严重低氧血症,无矫治术后脱离体外循环机困难,外科根治术后未出现灌注肺、低心排血量综合征等严重并发症。术后无需行补救性体肺侧支栓塞。结论伴有体肺侧支血管的发绀型先天性心脏病患者镶嵌治疗是可行、有效的。
- 黄凯韦斌郑宝石张炳东伍伟锋郭盛兰
- 二尖瓣置换加冠脉搭桥术治疗感染性心内膜炎并发冠状动脉、脑动脉栓塞1例报告
- 2016年
- 目的探讨二尖瓣置换加冠脉搭桥术治疗感染性心内膜炎并发冠状动脉、脑动脉栓塞的效果。方法在体外循环下,对1例感染性心内膜炎并发冠状动脉、脑动脉栓塞患者施行冠状动脉旁路移植+二尖瓣置换+三尖瓣成形+左房折叠术,观察患者症状改善情况。结果手术顺利,术后患者恢复良好出院。随访患者目前心功能恢复至II级,混合性失语已基本好转。结论选择适当的手术时机,采用二尖瓣置换加冠脉搭桥术有助于感染性心内膜炎并发冠状动脉、脑动脉栓塞患者的治疗和术后恢复。
- 钟诗颖黄凯韦斌郑静
- 关键词：冠状动脉栓塞脑动脉栓塞二尖瓣置换术冠脉搭桥术
