雷涛
- 作品数:20 被引量:80H指数:6
- 供职机构:西安市第四医院更多>>
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- 眼动脉及其主要分支的数字减影血管造影解剖学研究
- 雷涛王润生王毅吕沛霖张娅萍魏尚彬王文军
- 面部美容注射后眼动脉及脑动脉阻塞的临床特征分析被引量:4
- 2019年
- 目的观察面部美容注射后发生眼动脉及脑动脉阻塞患者的临床特征。方法回顾性病例研究。2014年2月至2016年12月西安市第四医院眼科收治的面部美容注射后眼动脉及脑动脉阻塞患者20例20只眼纳入研究。其中,女性18例18只眼,男性2例2只眼。平均年龄(29.8±1.4)岁。就诊时间3.5~480.0 h,就诊中位数时间40 h。均于院外美容机构进行面部美容注射;注射后1~10 min出现视力障碍伴眼眶疼痛。右眼12例12只眼,左眼8例8只眼。注射材料,玻尿酸、自体脂肪分别为18、2例。注射部位,双颞部13例、鼻部4例、额部3例。注射填充剂浓度及剂量不详。均行视力、裂隙灯显微镜、眼底彩色照相、视野、FFA、OCT检查,以及颅脑CT、磁共振血管成像(MRA)检查。结果患眼视力无光感~0.6。20只眼中,单纯眼动脉阻塞3只眼(15%);眼动脉阻塞合并脑动脉阻塞4只眼(20%)、眼动脉眼肌动脉阻塞1只眼(5%);单纯视网膜动脉阻塞(RAO)7只眼(35%),其中视网膜中央动脉(CRAO)、半侧动脉、分支动脉阻塞分别为4、1、2只眼;CRAO伴睫状后长动脉阻塞1只眼(5%);睫状后长动脉阻塞伴缺血性视神经病变1只眼(5%);CRAO合并鼻背动脉阻塞2只眼(10%);CRAO、睫状后长动脉阻塞合并右大脑中动脉阻塞1只眼(5%)。20例中,眼球运动障碍和眼睑皮肤发绀4例(20%);合并面部疼痛、鼻部皮肤缺血坏死2例(10%)。MRA检查发现颅内新发缺血灶6例(30%)。其中,玻尿酸注射5例,表现为无症状的小血管栓塞;自体脂肪注射1例,表现为眼动脉阻塞、脑动脉阻塞,同侧眼视力无光感、眼球运动障碍伴对侧肢体偏瘫。结论面部美容注射可并发RAO、睫状动脉阻塞、缺血性视神经病变、眼动脉阻塞、脑动脉阻塞等严重的医源性并发症。
- 王润生雷涛王毅郑轶杜善双乔秋博杨云鹏韦君丽
- 关键词:视网膜动脉闭塞脑动脉闭塞
- 尿激酶溶栓治疗面部微注射玻尿酸并发眼动脉和视网膜动脉阻塞及自发性视网膜动脉阻塞的疗效对比观察被引量:7
- 2019年
- 目的对比观察尿激酶溶栓治疗面部微注射玻尿酸致眼动脉阻塞、视网膜动脉阻塞(RAO)及自发性RAO的临床效果。方法回顾性研究。2014年1月至2018年2月在西安市第四医院眼科住院治疗的面部注射玻尿酸致眼动脉阻塞、RAO患者22例22只眼(玻尿酸组)纳入研究。选择自发性RAO 22例22只眼作为对照组。所有患者采用国际标准视力表检测BCVA,并将结果转换为logMAR视力记录;采用FFA测量臂-视网膜循环时间(A-Rct)及视网膜主干-分支末梢充盈时间(FT);同时行颅脑MRI检查。两组患者年龄及FT比较,差异有统计学意义(t=14.840、3.263,P=0.000、0.003);logMAR视力、发病时间和A-Rct比较,差异无统计学意义(t=0.461、0.107、1.101,P=0.647、0.915、0.277)。排除溶栓治疗禁忌后,所有患者行尿激酶溶栓治疗。其中玻尿酸组、对照组患者各有6例经滑车上动脉逆行眼动脉溶栓、6例经颈内动脉顺行眼动脉溶栓、10例采用静脉溶栓。治疗后24 h复查FFA,记录A-Rct及FT;治疗后30 d复查视力。观察患者治疗中及治疗后不良反应发生情况。对比观察两组患者治疗前后logMAR视力及A-Rct、FT的改变情况,并行t检验。结果治疗后24 h,玻尿酸组患者A-Rct、FT分别为(21.05±3.42)、(5.05±2.52)s,较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(t=4.569、2.730,P=0.000、0.000);对照组患者A-Rct、FT分别为(19.55±4.14)、(2.55±0.91)s,较治疗前明显缩短,差异有统计学意义(t=4.114、7.601,P=0.000、0.000)。两组患者治疗后24 h A-Rct比较,差异无统计学意义(t=1.311,P=0.197);FT比较,差异有统计学意义(t=4.382,P=0.000)。两组患者治疗后A-Rct、FT较治疗前的缩短时间比较,差异无统计学意义(t=0.330、0.510,P=0.743、0.613)。治疗后30 d,玻尿酸组、对照组患者logMAR视力分别为0.62±0.32、0.43±0.17,均较治疗前改善,差异有统计学意义(t=2.289、5.169,P=0.029、0.000)。两组患者治疗后logMAR视力比较,差异有统计�
- 雷涛王润生李娟潘京京李佩君王静王毅郑轶杜善双吕沛霖
- 关键词:眼动脉阻塞面部注射
- 不同试验方法对眼肌型重症肌无力的诊断效能比较被引量:2
- 2020年
- 目的比较休息试验、冰敷试验、新斯的明试验3种方法对眼肌型重症肌无力(OMG)的诊断效能。方法对194例单纯上睑下垂并/或复视(P/D)患者均依次行3种试验方法,观察并记录患者(P/D)改善情况,其中63例确诊为OMG,统计分析3种方法对OMG诊断的敏感度、特异度。结果休息试验、冰敷试验、新斯的明试验诊断OMG敏感度分别为28.57%、79.37%、61.90%,特异度分别为78.63%、87.02%、94.66%,冰敷试验的灵敏度和特异度均高于休息试验(P <0.05);冰敷试验的灵敏度高于新斯的明试验,但特异度低于新斯的明试验(P <0.05);冰敷试验对单纯上睑下垂症状的阳性检出率大于P/D(P<0.05);新斯的明试验对于不同症状的阳性检出率无明显差异(P> 0.05)。结论冰敷试验可作为眼肌型重症肌无力一种便捷、敏感、安全的诊断方法,有较好的应用价值。
- 李娟雷涛张璐璐王红艳郭刚
- 关键词:眼肌型重症肌无力阳性检出率
- 早期大量脑脊液置换联合椎管内注入尿激酶治疗蛛网膜下腔出血被引量:2
- 2002年
- 马西燕雷涛刘立平
- 关键词:脑脊液置换尿激酶蛛网膜下腔出血SAH椎管内注射
- 脑白质疏松与认知功能障碍关系分析被引量:14
- 2009年
- 目的:探讨脑白质疏松(LA)与认知功能障碍的关系。方法:160例患者根据脑CT/MRI分为脑白质疏松(LA)组和对照组,每组80例,用简易精神状态量表(MMSE)进行评分,按照Aharon-Peretz标准对LA程度进行分级,比较两组患者的MMSE评分的均数和认知功能障碍的发生率;分析认知障碍程度与LA级数的相关性。结果:LA组患者MMSE评分显著低于对照组,LA组认知功能障碍发生率高于对照组,认知障碍程度与LA级数呈线性相关,相关系数Υs=0.903,有统计学联系。结论:LA是认知功能障碍的原因之一,认知功能障碍程度与LA级数呈线性相关。
- 雷涛姚晓新王俊明杨立娟
- 关键词:精神状态检查表
- 早期大量脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血被引量:3
- 2000年
- 临床资料 1 一般资料 本组病例均为1998年6月至1999年3月收住我科住院治疗的患者。其中男6例,女4例,平均年龄53.4岁。10例均为首次发病,入院时全部有头痛呕吐,其中视乳头水肿2例,意识清楚8例,浅昏迷2例,颈项强直6例,癫痫发作者2例,偏侧神经系统定位体征2例,高血压病6例,血压正常者4例。
- 马西燕张爱香雷涛刘立平
- 关键词:蛛网膜下腔出血脊柱穿刺
- 卒中后抑郁症80例临床分析被引量:3
- 2004年
- 雷涛马西燕张利萍
- 关键词:卒中抑郁症5-羟色胺心理治疗用药剂量
- 颈内动脉闭塞患者同侧眼动脉侧支循环血流特征影像观察被引量:4
- 2017年
- 目的观察颈内动脉闭塞患者同侧眼动脉侧支循环血流影像特征。方法回顾性分析20例颈内动脉闭塞患者的影像资料。其中,男性11例,女性9例。年龄30-65岁,平均年龄(45±3)岁。所有患者均行眼动脉、脑动脉数字减影血管造影以及颈内动脉、眼动脉经颅彩色多普勒超声检查;6例患者同时行磁共振血管成像检查。观察患者同侧眼动脉的血供和侧支循环情况。结果20例患者均为单侧颈内动脉闭塞,颈外动脉脑膜中动脉分支与眼动脉之间的侧支循环给同侧眼动脉供血18例,占90.0%;对侧颈内动脉经前交通动脉向同侧颈内动脉、眼动脉代偿供血16例,占80.0%;后交通动脉向同侧颈内动脉、眼动脉代偿供血12例,占60.0%。结论颈内动脉闭塞患者同侧眼动脉的血流主要来自同侧颈外动脉脑膜中动脉分支、对侧前交通动脉和后交通动脉等。
- 雷涛王润生吕沛霖张爱香骞健郭刚张璐璐王俊明
- 关键词:动脉闭塞性疾病眼动脉侧支循环
- 以尿激酶静脉溶栓为主治疗视网膜中央动脉阻塞临床疗效分析
- 王润生吕沛霖张娅萍刘安平雷晓琴杜善双郑波王文军雷涛