陈蕾
- 作品数：37 被引量：580H指数：11
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金中华国际医学交流基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早发型重度子痫前期早产婴儿存活影响因素分析被引量：16
- 2008年
- 目的探讨早发型重度子痫前期早产儿婴儿期存活的影响因素。方法对比分析2001年1月至2006年5月在北京大学第三医院分娩的孕周〈34周的早发型重度子痫前期活产早产儿与随机抽取的同时期孕周匹配的自发性早产活产早产儿婴儿期结局,并进行多因素分析。结果研究组活产新生儿86例,随访71例（82.6%）;对照组活产新生儿114例,随访96例（84.2%）。研究组婴儿期死亡15例（21.1%）,其中早期新生儿期死亡12例（16.9%）;对照组婴儿期死亡10例（10.4%）,早期新生儿期死亡5例（5.2%）。研究组早期新生儿期死亡率明显高于对照组（P=0.014）,两组间婴儿期死亡率差异无统计学意义（P〉0.05）。多因素分析显示,是否入住NICU实施积极救治是影响早产儿婴儿期死亡率的主要因素（OR 0.016,95%CI 0.002-0.113）。当去除NICU因素,孕龄和有无新生儿窒息是影响早发型重度子痫前期早产儿婴儿期死亡率的主要因素（OR 0.516,95%CI 0.296-0.902;OR 5.363,95%CI 1.703-16.891）。结论早发型重度子痫前期是早产儿早期新生儿期死亡的影响因素,孕龄和新生儿窒息是影响早发型重度子痫前期婴儿期生存率的主要因素。家属救治态度以及NICU在改善高危儿预后方面有重要影响。重度子痫前期作为独立因素不增加34孕周前早产儿的婴儿期不良结局风险,对早发型重度子痫前期患者进行保守治疗可以改善婴儿预后,降低婴儿丢失率,家属救治意愿是不可忽视的因素。
- 陈蕾杨孜
- 关键词：子痫前期早产早产儿
- 基于磁共振灌注成像的血脑屏障通透性定量分析技术诊断颅内病变被引量：3
- 2014年
- 近年来,血脑屏障(BBB)通透性定量分析技术越来越受到关注。MR PWI已成为在体观察BBB通透性的重要技术之一。本文对MR PWI的BBB通透性定量分析技术在颅内病变中的应用现状进行综述。
- 张晖王勇陈蕾韩鸿宾
- 关键词：灌注成像血脑屏障通透性颅内病变
- 重度子癎前期终末器官受累不平行性及其围产结局探讨被引量：117
- 2006年
- 目的探讨重度子癎前期(severe preeclampsia,S-PE)终末靶器官(end target organ)受累特点,分析早发型和晚发型重度子癎前期各种终末器官受累类型与围产结局的关系。方法对191例重度子癎前期的前瞻性观察研究资料进行分析总结。将S-PE起病时间以34孕周为界分为早发型S- PE(early-onset severe preeclampsia)和晚发型S-PE(late-onset severe preeclampsia)两组。根据器官受累情况分为单器官、两器官和多器官受累。分析比较两组一般临床资料、器官受累类型和并发症发生情况以及围产结局。结果 191例S-PE中有71．70％为单器官受累,明显高于两器官和多器官受累(P <0．05)。单器官受累患者中,早发型S-PE终末器官损害以胎盘(55．26％)和肝损害(15．79％)为主,而晚发型S-PE则以胎盘(18．42％)、心肺(10．53％)和脑损害(10.53％)为多。两组之间胎盘损害发生率在早发型组比晚发型组有显著增高(P<0．05)。两器官受累患者中,早发型终末器官损害以胎盘并肝损害为主,晚发型以心肺并肾损害为多。多器官受累类型中,早发型和晚发型各终末器官累及情况无明显差异。伴有器官受累者的胎儿及新生儿死亡率与无器官受累者相比均明显升高(P<0.05)。在伴有器官受累者中,早发型的胎儿及新生儿死亡率较晚发型明显升高(P<0．05);单器官受累的早发型较晚发型明显升高(P<0．05);两器官和多器官受累早发型与晚发型间无统计学意义(P>0．05)。早发型中各器官累及类型间胎儿及新生儿死亡率没有统计学意义(P>0．05);晚发型中则差异有统计学意义 (P<0．05),两器官和多器官受累较单器官受累明显升高。结论本研究显示重度子癎前期的终末器官受累存在着明显的不平行性。重度子癎前期发病时间、终止孕龄、疾病严重程度和器官受累等影响围产预后。个体的遗传异质性可能决定着不同的触发机制。
- 杨孜王伽略黄萍石凌懿李蓉叶蓉华陈蕾
- 关键词：子痫前期
- 灰阶及彩色多普勒超声诊断甲状腺恶性肿瘤并颈部静脉瘤栓被引量：8
- 2015年
- 目的评价甲状腺恶性肿瘤合并颈部静脉瘤栓的灰阶及彩色多普勒超声的表现。方法回顾性分析2010年3月—2014年9月于我院就诊的甲状腺恶性肿瘤合并颈部静脉瘤栓5例患者超声表现及特征。结果甲状腺乳头状癌2例,低分化甲状腺癌1例,甲状腺未分化癌1例,甲状腺肌源性低度恶性肉瘤1例。超声显示甲状腺肿瘤经甲状腺引流静脉蔓延3例、甲状腺肿瘤直接侵犯颈内静脉1例、转移淋巴结侵犯颈内静脉1例。结论甲状腺恶性肿瘤并颈部静脉瘤栓灰阶及彩色多普勒超声表现较具特征性,可作为此类疾病的首选检查方法。
- 陈蕾张惠王彬陈铭陈路增
- 关键词：甲状腺肿瘤瘤栓
- 体外受精-胚胎移植后妊娠的产科结局分析
- 近年来随着辅助生育技术的迅速发展,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的产科及围产结局也引起众多学者的关注。本研究继我院前一阶段的IVF-ET临床资料总结后(2000年),继续对其后经我院生殖中心辅助妊娠并在我院行产前检查...
- 王伽略杨孜史峻梅叶蓉华陈蕾
- 文献传递
- CEUS与平面波超敏感血流显像分析甲状腺乳头状癌被引量：4
- 2019年
- 目的观察甲状腺乳头状癌(PTC)CEUS和平面波超敏感血流显像(AngioPLUS)特征。方法回顾性分析我院经手术病理证实83例PTC的CEUS表现及AngioPLUS表现,根据CEUS病灶内部强化程度将患者分为低增强组、等增强组及高增强组,比较3组间病灶峰值强度(PI)、病灶与邻近甲状腺组织峰值强度差值(ΔPI)的差异,评价PI、ΔPI与CEUS显示病灶内部强化程度的相关性以及CEUS病灶内部强化程度、PI和ΔPI与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征的相关性。结果 3组间ΔPI差异有统计学意义(χ~2=52.35,P<0.001),其中低增强组ΔPI小于等增强组(Z=-6.45,P<0.001)和高增强组(Z=-3.99,P<0.001),等增强组ΔPI小于高增强组(Z=-3.73,P<0.001)。3组间PI差异有统计学意义(F=34.97,P<0.001),其中低增强组PI小于等增强组及高增强组(P均<0.001),而等增强组PI与高增强组间差异无统计学意义(P=0.322)。PI(r_s=0.650,P<0.001)、ΔPI(r_s=0.798,P<0.001)与CEUS显示病灶内部强化程度呈正相关。CEUS显示病灶内部强化程度(r_s=0.768,P<0.001)、PI(r_s=0.442,P<0.001)、ΔPI(r_s=0.647,P<0.001)与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征呈正相关。结论 PTC病灶内部CEUS强化程度与AngioPLUS显示的病灶内部微细血流分布特征呈正相关,通过AngioPLUS显示的PTC病灶内部微细血流分布特征可间接评价其血流灌注。
- 刘晶华陈路增陈蕾叶京明王彬张惠
- 关键词：甲状腺
- 术前超声联合免疫组织化学预测甲状腺乳头状癌颈部中央区淋巴结转移被引量：3
- 2022年
- 目的观察术前超声联合免疫组织化学(免疫组化)预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法回顾性分析153例接受手术治疗的PTC患者,根据术后病理将其分为CLNM阳性组(n=75)和CLNM阴性组(n=78);比较2组患者术前超声及免疫组化检测结果,以logistic回归分析评价术前超声联合免疫组化预测颈部CLNM的价值。结果组间患者年龄、病灶最大径、微钙化、纵横比、紧邻被膜及HBME-1表达水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)为颈部CLNM的危险因素;据此建立的logistic模型用于预测PTC颈部CLNM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.823[95%CI(0.785,0.888)]。结论术前超声联合免疫组化可预测PTC颈部CLNM;PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)均为颈部CLNM的危险因素。
- 王福民梁振威陈蕾邵玉红
- 关键词：淋巴结转移
- 甘氨酸对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾脏非酶糖基化反应的影响
- 目的 通过观察甘氨酸对链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠糖基化产物表达及肾脏组织病理表现的影响,探讨其对糖尿病肾病的作用及可能机制.方法 8周龄Wistar大鼠STZ造模成功后随机分为糖尿病(DM)组和甘氨酸治疗(DM+...
- 李婧婧张俊清赵丹陈蕾郭晓蕙
- 重度子痫前期临床发病类型及特点与围产结局的关系被引量：161
- 2006年
- 目的探讨重度子痫前期临床发病类型和特点与围产结局的关系;进一步研究早发型重度子痫前期的临床界定及保守治疗的临床意义。方法173例重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界,分为早发和晚发两种类型;再根据病程进展缓急(起病至发展为重度子痫前期>48h)进一步将其分为突发和渐进两种类型。共分4组:即早发突发型组10例、早发渐进型组87例、晚发突发型组18例、晚发渐进型组58例。对4组患者的一般临床资料、并发症发生情况、临床监测指标及围产结局进行分析比较。结果(1)早发突发型组及晚发突发型组共28例(16.2%)患者突发起病,病情于48h内发展成重度子痫前期;早发渐进型组及晚发渐进型组共145例患者(83.4%)缓慢发病,病情于48h后逐渐发展成重度子痫前期。早发突发型组的发生率与晚发突发型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);早发渐进型组的发生率与晚发渐进型组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)早发突发型组严重并发症发生率为100.0%(10/10),早发渐进型组为34.5%(30/87),晚发突发型组为100.0%(18/18),晚发渐进型组为29.3%(17/58)。早发突发型组严重并发症发生率与早发渐进型组比较,差异有统计学意义(P<0.001);晚发突发型组严重并发症发生率与晚发渐进型组比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)早发突发型组胎(婴)儿死亡率为72.7%(8/11),早发渐进型组为24.3%(25/103),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。晚发突发型组胎(婴)儿死亡率为22.2%(4/18),晚发渐进型组为4.9%(3/61),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素回归分析显示,终止妊娠孕周是影响围产结局的主要因素;发病孕周以34孕周来界定早发和晚发类型时,发病孕周与围产结局无相关性(OR=0.426,95%CI:0.138～1.331);以32孕周来界定早发和晚发类型时,则与围产结局相关(OR=0.177,95%CI:0.085～0.369)。结论重度子痫前期�
- 杨孜王伽略黄萍石凌懿李蓉叶蓉华陈蕾
- 关键词：先兆子痫
- 重度先兆子痫终末器官受累不平行性及其围产结局探讨
- 先兆子痫(preeclampsia)是妊娠期高血压疾患之一,为妊娠期特发和常见的并发症,严重威胁母儿健康。尤其是重症者,常常伴发较高的孕产妇和围产病死率。对于患病个体而言,病情发展轻重、以及造成个体器官受累损害的差异性的...
- 杨孜王伽略黄萍石凌懿李蓉叶蓉华陈蕾
- 文献传递
