陈莉
- 作品数：32 被引量：178H指数：9
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- 血尿酸水平在急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床价值
- 目的探讨不同血尿酸水平对急性ST段抬高性心肌梗死患者预后的影响。方法将2005年1月～2010年12月我院收治的502例急性ST段抬高性心肌梗死患者,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组(119例)和正常血尿酸组(383例),...
- 陈莉李宪伦乔薇周颖秦延莉王勇曾玉杰柯元南
- 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死血尿酸冠状动脉造影超声心动图检查主要心血管不良事件
- 文献传递
- 血尿酸在急性ST段抬高心肌梗死患者的临床价值被引量：10
- 2012年
- 目的 探讨不同血尿酸水平对急性ST段抬高心肌梗死患者的临床意义.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月北京中日友好医院收治的502例急性ST段抬高心肌梗死患者的临床资料,根据血尿酸水平分为高尿酸血症组（119例）和正常血尿酸组（383例）,比较两组患者的血脂水平,超声心动图检查结果和住院期间的主要心血管不良事件.同时根据冠状动脉造影结果分析血尿酸水平与冠状动脉病变程度的关系.应用SPSS 17.0统计软件,数据分析采用t检验、x2检验和Pearson相关性检验.结果 血尿酸水平与甘油三酯水平呈正相关（r=0.11,P=0.018）,在急性ST段抬高心肌梗死患者,高尿酸血症组高脂血症多见（43.7％ vs.33.7％,P=0.047）,甘油三酯水平显著高于正常血尿酸组[（2.11±1.24）mmol/L vs.（1.78±1.38）mmol/L,P=0.014].血尿酸水平在不同冠状动脉病变支数组之间差异无统计学意义（P≥0.05）.超声心动图检查发现高尿酸血症组左室舒张末径显著大于正常血尿酸组[（53.52 ±6.19）mmvs.（52.18±4.89）mm,P=0.041],左室收缩功能、舒张功能减低的发生率显著增加（36.4％ vs.15.1％,P＜0.01; 68.2％ vs.55.8％,P=0.023）.搞尿酸血症组住院期间主要心血管不良事件的发生率显著高于正常血尿酸组（P＜0.05）.结论 血尿酸水平与甘油三酯水平密切正相关,与冠状动脉病变严重程度无明显相关.在急性ST段抬高心肌梗死患者,高尿酸血症组左室收缩、舒张功能减低的发生率增加,主要心血管不良事件的发生率增加.
- 陈莉李宪伦乔薇周颖秦延莉王勇曾玉杰柯元南
- 关键词：急性ST段抬高心肌梗死血尿酸超声心动图检查左室收缩功能主要心血管不良事件
- 阿雷地平对轻、中度高血压患者的血压变异性及动态动脉僵硬度指数的影响
- 目的:采用24h动态血压监测研究阿雷地平肠溶胶囊对轻、中度原发性高血压患者的血压变异性(BPV)和动态动脉僵硬度指数(从SI)的影响.方法:开放试验.7 4例95≤舒张压(DBP) ＜110mmHg(1mmHg=0.13...
- 陈莉柯元南
- 不同周龄高血压载脂蛋白E基因敲除小鼠主动脉弹力纤维降解和胶原改变与氧化应激和炎症变化的关系被引量：5
- 2012年
- 目的观察不同周龄高血压载脂蛋白（ApoE）基因敲除小鼠主动脉弹力板降解及胶原改变与氧化应激及炎症变化的关系。方法80只雄性ApoE基因敲除小鼠，自6周龄始，予以高脂饲料，8周龄时随机分为对照组（n=40）和高血压组（rt=40），高血压组小鼠接受主动脉缩窄术建立高血压模型，并进一步将高血压组和对照组随机分为15周龄亚组（n均=20）和30周龄亚组（n均=20）。采用形态学的方法测定升主动脉弹力纤维分级、天狼星红染色偏振光法测定胶原含量，ELISA法测定血浆可溶性细胞间黏附分子-1（ICAM．1）水平，放射免疫法测定肾素活性，荧光法测定超氧化物阴离子的含量，免疫荧光法测定单核细胞／巨噬细胞-2（MOMA．2）的表达，实时定量PCR测定核转录因子（NF-KB）P65及基质金属蛋白酶（MMP9）mRNA的表达。结果高血压组15周龄亚组大鼠主动脉弹力纤维Ⅱ级病变百分比及主动脉内中膜厚度均显著高于对照组15周龄亚组（P〈0．05）。高血压组30周龄亚组主动脉弹力纤维Ⅲ级病变百分比、Ⅲ型胶原含量百分比、主动脉内中膜厚度均高于对照组30周龄亚组（P分别〈0．01，0．05，0．01）。高血压组大鼠15和30周龄亚组ICAM-1水平均显著高于对照组相应亚组（P均〈0．05），且30周龄高血压亚组ICAM．1水平显著高于同组15周龄亚组（P〈0．05）。高血压组15和30周龄亚组大鼠主动脉超氧阴离子、MOMA-2的表达及NF-κBP65、MMP9mRNA的表达较均显著高于对照组相应亚组（P均〈0．01）。结论高血压ApoE基因敲除小鼠弹力板降解及胶原合成与ApoE基因敲除小鼠显著不同，其作用机制与氧化应激及炎症作用有关。
- 陈莉程文立柯元南王勇周童亮潘琳李鸿郭健
- 关键词：高血压
- 有氧康复运动疗法对冠脉成形术后患者血清超氧化物歧化酶活性及泛素水平影响的临床研究被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨有氧康复疗法对冠心病冠脉成形术(PCI)后患者血清超氧化物歧化酶活性、泛素水平及炎性因子(NF-κb)的影响。方法:选择96例冠心病接受PCI患者。分为有氧康复运动组(治疗组)48例和单纯PCI对照组48例。6、12个月后均采用了Bruce方案亚极量分级运动试验进行康复评定,并测定血清超氧化物歧化酶SOD活性、NF-κb及泛素水平的表达,彩色多普勒超声探测肱动脉内皮功能。12个月后行冠脉造影术判定相关血管的动脉粥样硬化进展情况。结果:随访12个月后,①与对照组比较,治疗组患者的血清SOD活性显著升高(178±19μlvs163±21μl,P<0.01)、单核细胞NF-κbmRNA表达(0.79±0.7vs1.38±0.8)及泛素水平(3.7±1.8ng/mlvs6.3±1.9,P<0.01)显著降低;②运动试验评定:治疗组运动时间(16.3±1.5minvs13.6±1.7min,P<0.01)、运动耐量(17.1±1.5METsvs14.7±1.8METs,P<0.01)均显著高于对照组,自感用力度分级(9.3±0.6vs12.2±1.9,P<0.01)显著低于对照组;③治疗组内皮依赖性舒张功能指标血流介导的血管舒张功能(FMD)较对照组明显改善(8.3%±1.9%vs6.0%±1.7%,P<0.01)。结论:冠心病PCI后患者经有氧康复运动治疗可提高血清SOD活性,使泛素水平明显下调,降低NF-κb的表达,并能改善血管内皮功能,有助于减缓动脉粥样硬化的进展。
- 韩呈武侯来永孔晶程文立陈莉陈刚姜国臣彭靖嫔李鸿
- 关键词：运动疗法内皮功能超氧化物歧化酶泛素
- 阿雷地平治疗轻、中度原发性高血压患者动态血压评价被引量：2
- 2013年
- 目的采用24h动态血压监测评价阿雷地平肠溶胶囊对轻、中度原发性高血压患者的降压疗效以及对血压变异性（BPV）的影响。方法开放试验。对74例符合入选标准的轻、中度高血压患者给予5mg／d阿雷地平肠溶胶囊，4周后如诊室坐位血压〈140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），维持原剂量治疗，血压未达标者剂量增至10mg／d。8周时诊室坐位血压〈140／90mmHg者，维持原剂量5mg／d或10mg／d，未达标者剂量增至20mg／d服药至第12周。在第0周、12周时分别各进行1次动态血压监测，观察治疗前后动态血压和BPV的变化。结果（1）阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后，患者24h平均血压下降（14-．t-13）／（114-9）mmHg，较治疗前有显著降低（P〈0．05）；全部病例总体收缩压和舒张压谷峰（T／P）比值分别为75．31％和78．15％。（2）阿雷地平肠溶胶囊治疗12周后，患者24h、日间、夜间平均血压的标准差分别从（25±3）／（14±4）mmHg、（24±5）／（14±4）mmHg、（10±3）／（8±4）mmHg降至（11±3）／（8±2）mmHg、（11±3）／（8±2）mmHg、（8±3）／（6±3）mmHg，血压晨峰程度从（26±11）mmHg降至（19±9）mmHg，治疗前后差异均有统计学意义（P〈0．05）。（3）阿雷地平的不良反应发生率为13．4％，主要是轻度的头晕、面色潮红和心悸。结论阿雷地平肠溶胶囊治疗轻、中度原发性高血压患者不仅能有效降低24h血压，还能显著降低血压变异性，安全性良好。
- 陈莉姜红华琦杨汉跃郑家通金浩焦媛王云孙瑞华柯元南
- 关键词：钙通道阻滞药高血压动态血压监测
- 心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值及漏诊原因分析被引量：12
- 2011年
- 目的评价心电图对陈旧性心肌梗死的诊断价值,分析漏诊原因。方法入选陈旧性心肌梗死患者72例,非心肌梗死患者32例作为对照组,顺序记录12导心电图,计算心电图诊断陈旧性心肌梗死的敏感性、特异性和准确性;并比较心电图诊断正确组和漏诊组患者的性别、年龄、心肌梗死部位和冠状动脉病变支数的差异。结果心电图对陈旧性心肌梗死的诊断敏感性、准确性、特异性分别为48.61%、61.54%和90.63%;心电图诊断正确组和漏诊组患者的性别、年龄和心肌梗死部位比较,差异无统计学意义(P>0.05);心电图诊断正确组和漏诊组患者的冠状动脉病变支数间差异有统计学意义(P<0.05)。结论心电图诊断陈旧性心肌梗死具有较高特异性,但敏感性和准确性低,容易漏诊,漏诊原因主要与冠状动脉三支病变有关,与心肌梗死部位、性别关系不明显。
- 范书英柯元南周颍陈莉杜英肖竹徐永慧王勇
- 关键词：陈旧性心肌梗死心电描记术
- 治疗依从性与难治性高血压被引量：2
- 2016年
- 难治性高血压是一种特殊类型的高血压，是高血压治疗中的一个难点，其更容易合并靶器官损害，心脑血管事件的发病率和死亡率明显增加，已经成为一个非常重要的公共健康问题。对近7万例高血压患者的研究发现，难治性高血压患者脑卒中风险增加26%，心力衰竭风险增加36%。
- 陈莉姜红
- 关键词：难治性高血压治疗依从性高血压患者心脑血管事件靶器官损害死亡率
- 评估MagiCath导管消融系统行经导管肾去交感神经术的安全性及有效性的实验研究
- 2016年
- 目的通过实验猪探讨自主研制Magi Cath导管消融系统行经导管肾去交感神经术(renal sympathetic denervation,RDN)的安全性及有效性。方法将12只约克猪随机分为4组:双侧消融组-1(随访7天)、双侧消融组-2(随访14天)、双侧消融组-3(随访30天)和假手术组(随访30天)。于RDN术前、术后分别抽血、验尿及双侧肾动脉造影,监测动脉血压、心率及评估肾动脉形态,随访结束后分别取出实验猪的肾动脉,经苏木精-伊红染色法染色后观察肾动脉内膜及肾动脉周围交感神经的形态学变化,并检测肾组织中去甲肾上腺素的含量。结果经病理学及造影检查,Magi Cath消融系统行RDN术对实验猪的肾动脉内膜未造成严重并发症。随访30天后动脉收缩压为(110±2.0)mm Hg,较术前基础收缩压[(142.5±2.3)mm Hg]明显下降,舒张压未见明显下降。该系统可导致肾动脉周围神经明显变性坏死、纤维化及空泡化,并且较假手术组能够明显降低肾组织内去甲肾上腺素的含量,差异具有显著性(P<0.01)。结论应用Magi Cath消融系统行RDN术是安全的。在30天随访中,该系统行RDN术的疗效是肯定的。
- 杨鹏孟庆怡秦廷莉姜红叶小钧付东亮李佳慧周颖张丽芳陈莉王勇李宪伦
- 关键词：去甲肾上腺素
- 青年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床特点及冠状动脉病变特点研究被引量：9
- 2011年
- 目的分析青年急性ST段抬高性心肌梗死患者的临床特征和冠状动脉病变特点。方法将2005年1月—2010年12月我院收治的389例急性ST段抬高性心肌梗死患者按照年龄分为青年组(<45岁)和老年组(60～80岁),比较两组患者的基本临床特征、冠状动脉造影结果及预后。结果与老年患者比较,青年急性ST段抬高性心肌梗死患者中男性占绝大多数,危险因素中以吸烟和肥胖为著。冠状动脉造影检查发现单支病变多见,多累及左前降支。青年患者平均住院天数明显少于老年患者,住院期间主要心血管不良事件的发生率均明显低于老年患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论吸烟和肥胖是青年急性ST段抬高性心肌梗死患者最重要的危险因素。青年患者冠状动脉病变多为单支病变,住院期间主要心血管不良事件较老年患者少。
- 陈莉李宪伦秦延莉周颖刘晓飞王勇曾玉杰柯元南
- 关键词：急性ST段抬高性心肌梗死青年冠状血管造影术主要心血管不良事件
