陈玉琴 作品数:89 被引量:304 H指数:9 供职机构: 川北医学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家社会科学基金 四川省教育厅科学研究项目 南充市应用技术研究与开发资金项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 哲学宗教 政治法律 更多>>
不同温度肠内营养液对重型颅脑损伤患者胃肠道并发症影响的Meta分析 被引量:3 2022年 目的评价常温输注肠内营养液与加温输注肠内营养液对重型颅脑损伤患者胃肠道并发症的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMbase、CBM数据库、万方数据库、维普数据库、中国知网数据库中关于重型颅脑损伤患者常温输注肠内营养液与加温输注肠内营养液的随机对照试验,由两名研究者对文献进行筛选、质量评价与资料提取,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇随机对照试验文献,包括979例研究对象。Meta分析结果显示,与加温输注肠内营养液相比,常温输注肠内营养液对重型颅脑损伤患者腹泻发生率[RR=0.72,95%CI(0.37,1.40),P>0.05]差异无统计学意义,且腹泻发生时间更晚[MD=1.37,95%CI(0.68,2.06),P<0.05],常温输注肠内营养液能提高胃液pH值[MD=0.96,95%CI(0.43,1.49),P<0.05],减少胃液隐血试验阳性率[RR=0.39,95%CI(0.23,0.66),P<0.05],但两者胃潴留发生率[RR=0.96,95%CI(0.30,3.10),Z=0.06,P>0.05]及营养液输注暂停次数差异无统计学意义[MD=-0.14,95%CI(-0.97,0.7),Z=0.32,P>0.05]。结论常温输注肠内营养对重型颅脑损伤患者腹泻发生率无明显影响,且腹泻发生时间更晚,可提高胃液pH值,降低胃液隐血试验阳性率,从而可能减少胃肠道应激性溃疡的发生,但对胃潴留发生率及营养液输注暂停次数无明显影响,还需进一步多中心、高质量、大样本随机对照试验验证。 彭欐涵 胡燕华 陈玉琴关键词:肠内营养 重型颅脑损伤 META分析 1例长春地辛静脉输注外渗致皮肤坏死的伤口护理 被引量:1 2020年 外渗是指液体意外地注入或泄漏到皮下或血管周围组织中[1]。外渗多发生在血管较细且无法表达疼痛的儿童或血管、皮肤脆弱的老年人中。高渗、强酸强碱、血管刺激、化疗类药物常引起药物渗漏损伤,损伤程度可以从非常轻微的皮肤反应到严重的皮肤坏死[2-3]。长春地辛(vindesine sulfate)是恶性淋巴瘤、小细胞肺癌等肿瘤常用的化疗药物,该药属于发泡剂,长期化疗且血管条件较差的病人,在静脉输注该药时易发生外渗性损伤[1]。一旦病人发生外渗应立即进行外科清创以去除可能引发感染的坏死组织;若未及时清创则会使坏死继续进展,导致皮肤出现厚厚的皮革状焦痂且周围皮肤有红肿热痛等表现,最终延长病人住院时间,增加医疗费用[4]。目前国内少见将新型敷料用于长春地辛外渗损伤的伤口护理。2019年5月,我院积极采取多项措施护理长春地辛外渗致残病人1例,疗效满意。现将护理报告如下。 杜颖 侯华芳 罗文玉 陈玉琴关键词:外渗 皮肤坏死 护理 急性心肌梗死患者PCI术后并发心力衰竭风险预测模型的危险因素及研究进展 2024年 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指冠状动脉在短时间内缺血、缺氧导致的血管闭塞和急性心肌细胞坏死,是冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease,CHD)所有分型中最凶险的类型,是我国致死致残的主要原因[1]。随着有效的药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和胸痛中心的广泛建立等,AMI在治疗方面取得重大进展,其死亡率明显下降[2]。 杨敬稀 彭媛 林玉云 陈玉琴关键词:急性心肌梗死 心力衰竭 医学院校本科护理学生公共理性培育研究——以川北医学院为例 被引量:1 2021年 以川北医学院校学生公共理性培育为研究对象,探究了医学院校学生公共理性缺失的具体表现,即缺乏公共思维、公共伦理消解以及公平正义异化等。分析了培育医学院校学生公共理性的具体方法,要以公共观念培育正义感,加强公共知识教育,强化公共思维发展。公共理性是实现公共社会健康、有序发展的关键,应基于公共理性培育使学生正确践行社会主义核心价值观,塑造理性心态,从而有效提升大学生公共理性,塑造理性心态,使其成为公共社会发展的推动者、公共利益的维护者。 毛丽芳 何川 李琳琳 陈玉琴关键词:医学院校 公共理性 加压疗法防治化疗致周围神经病变的研究进展 2024年 综述加压疗法在化疗致周围神经病变中的应用,总结加压疗法的主要类型、原理及影响因素,以期为加压疗法干预化疗致周围神经病变的临床实践和研究提供参考。 彭媛 何川 何川 杨敬稀 陈玉琴关键词:周围神经病变 加压疗法 化疗 护理 新型冠状病毒肺炎疫情下医院实习护士的护理管理策略 2021年 新型冠状病毒肺炎暴发期间,在全国各地陆续进入重大突发公共卫生事件一级防御状态下,我院积极响应国家号召,对2019年2月—2020年3月于我院实习的400名护生进行管理和疏导。文章从实习生应急管理、疫情防控、学生身体状况和心理状况、疫情相关知识宣教、学生理论操作学习及考核等方面对我院在新型冠状病毒肺炎疫情下实习护士的护理管理工作进行经验总结,以期为各位同行提供一定参考。 岑芷依 王丹 陈玉琴关键词:实习护士 颅脑损伤的观察及护理 被引量:2 2002年 陈玉琴 鲁桂英关键词:颅脑损伤 护理 生命体征 护理专业学生职业成熟度的调查 被引量:16 2007年 目的比较某校中专,大专,本科不同学历的护理专业学生职业成熟度差异,为针对性的对学生进行就业指导和职业生涯规划提供依据。方法运用职业成熟度量表测试某校中专,大专,本科护理专业学生职业成熟度。结果①中专,大专护生职业成熟度均高于本科护生。中专护生与大专护生职业成熟度无显著性差异(p>0.05);②绝大多数因子间的发展不平衡,中专护生在主动性、灵活性、职业自我知识、专业知识因子方面高于本科护生;大专护生在主动性、自信心、职业自我知识、专业知识因子方面高于本科护生。结论不同学历的护生对将来从事的职业的看法和职业成熟度不近相同,每个护生都应量体裁衣,保持平和心态,给自己一个合理而正确的定位。 陈玉琴 贺钰 陈靖 谢言青 卿伟 李科 李小青关键词:护生 学历 职业成熟度 重症监护患者早期活动现状及影响因素的Meta分析 2023年 目的系统评价重症监护患者早期活动的现状及影响因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、EBSCO、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库从建库至2023年3月31日的文献,纳入关于重症监护患者早期活动现状及影响因素的研究。2名研究者独立完成文献筛选、质量评价和信息提取,应用Stata15.1软件进行统计分析。结果共纳入18篇文献,总样本量为6102例,其中1945例重症监护患者进行早期活动。Meta分析结果显示,重症监护患者早期活动率为30.9%[95%CI(22.6,39.9)];亚组分析结果显示,不同人工气道类型、疾病类型、是否为发达国家重症监护患者早期活动率比较,差异有统计学意义(P<0.05);单因素Meta回归结果显示,人工气道类型和创伤对重症监护患者早期活动率有影响(P<0.05);重症监护患者早期活动率影响因素的Meta分析结果显示,机械通气[OR=0.25,95%CI(0.12,0.51)],人工气道[OR=0.20,95%CI(0.11,0.37)],呼吸系统不稳定[OR=0.01,95%CI(0.00,0.09)],循环系统不稳定[OR=0.14,95%CI(0.06,0.32)],镇静[OR=0.02,95%CI(0.00,0.12)],临终关怀[OR=0.19,95%CI(0.04,0.78)],活动禁忌证[OR=0.09,95%CI(0.03,0.26)]是重症监护患者早期活动的阻碍因素。结论重症监护患者的早期活动率仍处于较低水平。现有证据表明,机械通气、人工气道、呼吸系统不稳定、循环系统不稳定、镇静、临终关怀、活动禁忌证是重症监护患者早期活动的阻碍因素。 林玉云 彭媛 杨敬稀 何川 宋璐 刘琴 陈玉琴关键词:重症监护患者 影响因素 META分析 19例腹腔间室综合征的监测与护理 2008年 腹腔间室综合征(ACS)又称腹腔筋膜室隔综合征,腹腔高压综合征,是指因各种原因引起腹内高压(IAH)导致心血管、肺、肾、腹腔内脏、腹壁和颅脑等功能障碍或衰竭的综合征,ACS以腹内高压、严重腹胀合并少尿、呼吸窘迫为特征。由于发生发展比较隐匿,常被其他征象所掩盖,易被医护人员勿视。因此,护理上如不加以重视,将引起致命的器官功能衰竭。2004年3月至2005年12月我科收治ACS患者19例,经精心治疗与护理,除2例患者死亡外,其余均治愈出院。现报道如下。 张玉珍 陈玉琴 吴恩珍关键词:腹腔间室综合征 护理 器官功能衰竭 腹腔高压综合征 腹内高压 腹腔内脏