陈淼
- 作品数：53 被引量：257H指数：11
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术哲学宗教航空宇航科学技术更多>>
- 论“急性虚证”理论及其在急救临床的应用(下)被引量：16
- 2017年
- 6临证验案“急性虚证”可见于临床各种急危重证的发生发展过程中,起病急,变化快,病情危重,复杂多变,并发证多,预后差,若治疗不及时,常常危及生命。我们既往在中医急诊辨证的过程中要求快速审查四诊,迅速判断病情,抓住疾病的主要矛盾,准确辨证,果断处理,用药稳、准、狠,运用药性峻猛或大寒、大热、大辛、大苦或有毒之药,药物剂量超出常量,以突出其功效。
- 方邦江孙丽华卜建宏陈淼宋景春吴秋成黄建华
- 关键词：急性虚证辨证运用病情危重中药注射剂临证验案
- 重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗超早期脑梗死临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨重组组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓治疗超早期脑梗死的临床疗效及预后。方法 :选取我院2009年5月至2014年5月收治的符合入选条件的超早期脑梗死患者336例,行rt-PA静脉溶栓治疗(溶栓组);选取同期非溶栓常规治疗的超早期脑梗死患者306例作为对照组。比较2组患者治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、治疗效果、24 h内及3个月并发症及预后情况。结果:2组患者治疗前的NIHSS差异无统计学意义。治疗后2组患者的NIHSS分值均有下降,2组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);溶栓组的总有效率为93.5%,明显高于非溶栓治疗的80.6%(P<0.05);2组患者药物过敏发生率、血管再闭塞率等差异无统计学意义(P>0.05);溶栓治疗组能显著改善患者3个月预后(P<0.05)。24 h内溶栓组脑出血率高于对照组(P<0.05),3个月2组患者脑出血率无显著差异(P>0.05)。24 h内病死率溶栓组高于对照组(P<0.05),3个月病死率溶栓组仍高于对照组(P<0.05)。结论 :rt-PA静脉溶栓治疗安全有效,有利于降低致残率,提高患者的生活质量。对于符合溶栓指征的急性脑梗死患者推荐早期应用rt-PA静脉溶栓治疗。溶栓相关性脑出血使溶栓组患者死亡率增加。
- 徐红华王晓陈淼葛勤敏
- 关键词：重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓超早期脑梗死
- 降钙素原对脑损伤并多器官功能障碍综合征的预测价值被引量：13
- 2011年
- 目的探讨血清降钙素原用于预测脑损伤患者发生多器官功能障碍综合征或死亡风险的临床价值。方法严重脑损伤患者97例，根据APAcHEⅡ评分分为高评组（APACHEⅡ评分〉20分）27例、中评组（APAcHEⅡ评分〉10～20分）41例和低评组（APACHEⅡ评分≤10分）29例，测定3组入院后第1，3，5，7天血清降钙素原、C反应蛋白水平。结果高评组血清降钙素原水平第1，3，5，7天均高于中评组和低评组（P〈0．05），高评组和低评组C反应蛋白水平在第5，7天差异有统计学意义（P〈0．05）；降钙素原水平与APAcHEⅡ评分有良好相关性（r=0．726，P〈0．05），C反应蛋白与APACHEⅡ评分无相关性（r=0．387，P〉0．05）。结论血清降钙素原是预测脑损伤患者发生多器官功能障碍综合征或死亡风险的较敏感指标。
- 费爱华潘曙明刘鸣陈淼
- 关键词：降钙素原C反应蛋白多器官功能障碍综合征
- 内源性神经干细胞与缺血性卒中被引量：2
- 2016年
- 神经干细胞目1992年被发现以来,已成为治疗神经系统各类疾病的新希望。缺血性卒中因其高发病率、高致死率和高致残率而倍受关注。本文对近年来内源性神经干细胞在缺血性卒中后的神经再生和血管生成中的作用、神经再生与血管生成的相互关系以及相关调控因素进行综述,为促进缺血性卒中后的神经修复提供新的治疗思路。
- 陈淼詹青
- 关键词：脑缺血神经干细胞神经再生
- 丹参多酚酸盐对心肌细胞TGF-β信号通路的影响
- 目的在H2O2诱导体外培养的氧化损伤大鼠心肌细胞模型上,观察丹参多酚酸盐对氧化损伤后心肌细胞中转化生长因子β（TGF-β）通路相关蛋白的表达变化。方法建立.氧化损伤心肌细胞模型,分对照组、H2O2损伤组（一定浓度的H2O...
- 费爱华陈淼
- 醒脑注射液治疗中风昏迷临床研究
- 2015年
- 目的:观察醒脑注射液治疗中风昏迷的临床疗效。方法:将50例患者随机分为对照组和观察组,每组各25例。对照组予以常规急诊措施治疗,观察组在对照组基础上加用醒脑注射液治疗。结果:对照组有效率为68%,观察组有效率为84%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后清醒时间、神经功能缺损评分、中医证候积分、格拉斯哥昏迷评分比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑注射液能提高中风昏迷患者临床效果,缩短清醒时间。
- 刘鸣盛永亮沈飒李浩军陈淼
- 关键词：中风昏迷醒脑注射液甘露醇脑苷肌肽注射液
- 复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠脑组织梗死体积及形态学影响的实验研究被引量：6
- 2018年
- 目的观察复元醒脑汤对糖尿病脑梗死大鼠脑组织梗死体积及形态学改变的影响。方法选用SPF级SD大鼠共150只,按随机数字表法平均分为5组:正常组、糖尿病脑梗死假手术组(假手术组)、糖尿病脑梗死模型组(模型组)、糖尿病脑梗死西药治疗组(西药治疗组)、糖尿病脑梗死中药治疗组(中药治疗组)。造模完成后,中药治疗组每日以复元醒脑汤灌胃,西药治疗组以二甲双胍和尼莫地平灌胃,正常组、模型组、假手术组予等容量的0.9%氯化钠注射液灌胃,每日2次,连续14 d后处死取材,检测各组大鼠的脑组织梗死体积及病理形态学改变。结果与模型组比较,大鼠局灶性脑缺血后第14日西药治疗组与中药治疗组的梗死体积显著缩小(P<0.01),病理形态学改变明显改善。结论复元醒脑汤可缩小糖尿病脑梗死大鼠脑组织的梗死体积,改善缺血脑组织病理形态学改变,从而达到治疗糖尿病脑梗死的目的。
- 凌丽沈俊逸陈淼方邦江
- 关键词：糖尿病脑梗死复元醒脑汤
- 我院开展急诊岗前培训和规范急救诊疗流程的体会
- 罗勇董利军潘曙明张莉金晔陈淼何珊徐红华孟庆刚
- 慢性心力衰竭急性发作急诊诊治流程管理初探
- 慢性心力衰竭急性发作是一种急诊科常见而又具有高致死性的疾病。我院急救中心心衰科研小组为了对慢性心衰急性发作患者进行迅速正确地分诊、诊断、鉴别诊断及治疗,根据回顾性研究结果,结合美国心脏病学会和美国心脏学会(ACC/AHA...
- 杨旭峰戴李华陈淼陈津津钱嵘刘佳福董利军
- 文献传递
- 无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭ICU救治中的应用价值分析被引量：9
- 2016年
- 目的 探讨无创呼吸机在急性心力衰竭合并呼吸衰竭重症监护室（ICU）救治中的应用价值.方法 选择 2010年 3 月至 2016 年4 月期间本院急诊ICU收治的72 例急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组（36例）和观察组（36例）.两组均给予常规药物治疗,在此基础上：对照组采用低流量持续吸氧,观察组采用无创呼吸机行无创正压通气治疗,监测两组患者治疗前后血气分析指标和生命体征变化.结果 治疗后：观察组HR、RR、PaCO2 指标水平显著低于治对照组（p〈 0.05）,观察组PaO2、PH 显著高于对照组（p〈0.05）.观察组和对照组治疗前与治疗后比较,HR、RR、PaCO2 指标水平均差异显著p 〈 0.05.重症监护病房（ICU）心力衰竭合并呼吸衰竭采用无创呼吸机治疗的临床效果.结论 ICU中采用无创呼吸机救治急性心力衰竭合并呼吸衰竭疗效可靠,可有效改善患者血气分析指标,稳定患者生命体征,值得借鉴使用.
- 戴李华王海嵘陈淼
- 关键词：无创呼吸机重症监护病房心力衰竭呼吸衰竭
