陈曜
- 作品数：13 被引量：107H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市科委基金重庆市教委科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 智慧转诊在体检重大异常结果受检者中的应用效果
- 2024年
- 目的探讨智慧转诊在体检重大异常结果(即具有重要临床意义的异常检查结果)受检者中的应用效果。方法本研究属于横断面研究,选取2022年1—12月在重庆医科大学附属第二医院健康医学中心体检检出重大异常结果者1104例作为普通转诊组,2023年1—12月检出重大异常结果者1120例作为智慧转诊组。普通转诊组采用以健康医学中心总检医师为主的常规健康宣教,嘱其门诊就诊的普通流程模式。智慧转诊组在普通转诊的基础上采用以由护理人员、专科医师组成的转诊团队基于互联网技术手段,将受检者的病历、检查结果、影像资料等医疗信息进行数字化整合和共享,提供快速就诊绿色通道,协助受检者立即就诊的智慧转诊模式。比较两组重大异常结果受检者在得到异常结果通知后的就诊率、住院率、平均就诊时间、总体满意度。根据阳性结果分为超声检查类、放射影像类、临床检验类、血压类4个亚组,进一步进行组间比较。结果两组人群得到通知后的就诊率(智慧转诊组84.8%,普通转诊组67.2%,χ^(2)=168.4)、住院率(智慧转诊组48.8%,普通转诊组36.5%,χ^(2)=17.80)、平均就诊时间(智慧转诊组116 min,普通流程组301 min,Z=-15.82)、总体满意度得分[智慧转诊组(9.70±0.62)分,普通转诊组(8.29±1.26)分,t=-33.47](均P<0.05)。重大异常结果分类统计提示智慧转诊组超声检查类、放射影像类、临床检验类、血压类各类就诊率均高于普通转诊组(分别为87.9%比70.4%,89.9%比70.6%,80.6%比60.2%,57.2%比41.3%;χ^(2)=41.91、39.37、19.37、6.20,均P<0.05);超声检查类、放射影像类、血压类住院率均高于普通转诊组(66.8%比64.0%,55.7%比42.2%,18.7%比11.2%,χ^(2)=16.86、11.91、8.68,均P<0.05);超声检查类、放射影像类、临床检验类平均就诊时间均低于普通转诊组(96比308 min、110比300 min、122比286 min,Z=-11.38、-9.27、-7.63,均P<0.01);超声检查
- 陈英谢云彩黄平平陈梦雪陈园园陈曜
- 关键词：体格检查患者转诊
- Orbscan系统与A超测量角膜厚度及前房深度比较
- 2002年
- 目的了解Orbscan系统与A超测量角膜厚度及前房深度之差异。方法在我院行激光手术的例案中,随机抽取200人(400眼)对其在术前用Orbscan系统和A超所测的厚度及前房深度结果进行分组比较。结果 Orbscan系统测量角膜中央厚度为523.59±41.19um,A超测量结果为548.55±34.45um,U检验P<0.01,差别有极显著性。Orbscan系统测量中央前房深度为3.76±0.28mm,A超测量结果为3.97±0.31mm,U检验P<0.01差别有极显著性。结论虽然两者之间测量结果存在一定差异,Orbscan系统在测量的精确性和稳定程度等方面还需进一步完善,但Orbscan系统给我们提供了检测眼前节的全新概念和详尽数据,能对临床和科研工作提供更大的帮助。
- 杜之渝郑晴张大勇陈曜郭红尹宏民
- 关键词：角膜厚度前房深度A超
- 6-甲基香豆素对乙型肝炎病毒转录和复制的影响
- 2021年
- 目的探讨6-甲基香豆素对乙型肝炎病毒(HBV)转录和复制的影响。方法MTT法检测6-甲基香豆素在HepG2.2.15和HepG2-NTCP细胞中的细胞毒性。使用含0.1%DMSO的生理盐水(阴性对照),6-甲基香豆素(5、10、20μmol/L)及恩替卡韦(25 nmol/L,阳性对照)处理HepG2.2.15和HepG2-NTCP细胞6 d。RT-qPCR检测细胞中HBV DNA和HBV RNA的水平,ELISA检测细胞上清液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)水平。雄性HBV转基因小鼠每2天腹腔注射含0.1%DMSO的生理盐水(阴性对照),6-甲基香豆素(5 mg/kg)和恩替卡韦(0.02 mg/kg,阳性对照)1次,每6天采血及称重1次。药物处理24 d后,处死小鼠并解剖取肝脏。RT-qPCR检测小鼠血清和肝脏组织中HBV DNA水平及肝脏组织中HBV RNA水平,ELISA检测小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、HBsAg和HBeAg水平。结果与对照组相比,6-甲基香豆素可以呈浓度依赖性的降低HepG2.2.15和HepG2-NTCP细胞中HBV DNA和HBV RNA及细胞分泌的HBsAg和HBeAg水平(P<0.05)。6-甲基香豆素在不影响小鼠体重及AST、ALT的同时,可以显著降低HBV转基因小鼠血清中HBV DNA、HBsAg和HBeAg水平及小鼠肝脏组织中HBV DNA和HBV RNA水平(P<0.05)。结论在HepG2.2.15细胞、HepG2-NTCP细胞和HBV转基因小鼠模型中6-甲基香豆素均具有较强的抑制HBV转录和复制的作用。
- 齐晓娅钟珊王晴白瑞雪陈曜
- 关键词：乙型肝炎病毒转录
- PRK、LASIK术后眼底并发症多中心联合调查分析被引量：14
- 2002年
- 目的 :了解PRK、LASIK手术是否会增加近视眼眼底并发症的发生率。方法 :在全国 2 3个省 (直辖市 )眼屈光中心随机抽出 3 9个进行问卷调查 ,主要针对PRK、LASIK术后出现各种眼底并发症的发生率、发生时间、发生年龄及术前屈光度等方面进行调查。结果 :本次问卷调查实际受检例数为 2 44 3 86眼 ,其中接受PRK手术的 12 5 994眼 ,接受LASIK手术的 1183 92眼。术后网脱发生率为 0 0 3 4% ,眼底出血发生率为 0 0 3 8% ,黄斑浆液性水肿发生率为 0 0 0 3 2 % ;发生时间 :网脱出现在术后平均 10 92～ 11 2 1月 ,眼底出血出现在术后平均 7 88月～ 8 91月 ,发病年龄平均 2 8～ 3 0岁。出现眼底并发症的患眼术前屈光度 :PRK组平均为 -9 0 6DS ,LASIK组平均为 -12 44DS。结论 :PRK、LASIK手术不增加近视眼眼底并发症发生率。术后各种眼底并发症的发生 ,可能是近视眼自然发展的过程 ,但仍要注意术前扩瞳查眼底 ,严格筛选病例 ,LASIK手术应尽量缩短负压吸引时间。
- 杜之渝陈曜张大勇郭红郑晴尹宏民
- 关键词：PRKLASIK术后
- PRK术后合理使用激素的探讨被引量：4
- 2002年
- 目的 :探索PRK术后使用非甾体激素类药物代替部分激素的有效性及安全性。方法 :选择条件相同的PRK手术眼 80例 ,术后 5天开始点用眼药 ,40例单用艾佛龙 (A组 ) ,40例用艾佛龙 +安贺拉 (B组 ) ,激素用药逐日减少 ,以次 /日·月计数 ,其中A1(<-6 0 0D .S)为 4,3 ,2 ,1;A2 (>6 0 0D .S)为 4,3 ,3 ,2 ,2 ,1;B1(<6 0 0D .S)为 3 ,2 ,1;B2 (>6 0 0D .S)为 4,3 ,2 ,1。安贺拉均为 3次 /日。术后 1,3 ,6个月随访视力、屈光度、Haze及眼压变化。结果 :A组与B组相比 ,眼压升高有显著差异 ,其余视力、屈光度、Haze均无显著差异 ,说明由于B组用激素次数少、时间短 ,发生激素性高眼压的可能性要小。结论 :PRK术后早期应用非甾体类抗炎药可以减少激素用量 ,减少激素性高眼压的发生 ,而对PRK术后控制屈光回退、Haxe的发生是行之有效的。
- 周希瑗陈曜陈辉杜之渝
- 关键词：PRK非甾体类药物准分子激光角膜切削合理用药
- 角膜Bowman′s层功能的研究被引量：28
- 2002年
- 目的 :了解Bowman′s层在角膜组织中的功能。方法 :通过对一组近视患者在Lasik术前、术后和一组青光眼患者在高眼压和正常眼压时角膜前后表面曲率的测量 ,来了解Bowman′s层完整和受损的情况下 ,眼内压升高是否会引起角膜形态的改变。通过对Bowman′s层部分缺损的眼角膜厚度及Haze程度的观察 ,了解Bowman′s层对保持角膜透明性的作用。结果 :Bowman′s层完整时 ,眼内压升高 ,不引起角膜前后表面曲率增加 ,Bowman′s层缺损时 ,眼内压升高会使角膜向前膨隆。Bowman′s层缺损会引起角膜雾浊 ,Haze形成。结论 :Bowman′s层对于保持角膜的抗张力 ,维护角膜形态或曲率 ,保护角膜及内眼组织免受紫外线的损害 ,维持角膜伤口的良好愈合 ,保证角膜的透明性具有十分重要的意义。
- 杜之渝郑晴张大勇郭红陈曜尹宏民
- 关键词：角膜
- HO-1和HO-2在大鼠慢性脑血流低灌注状态下肝脏中的动态变化及意义
- 2017年
- 目的:观察血红素加氧酶(heme oxyenase,HO)2种同工酶HO-1和HO-2在慢性脑血流灌注不足大鼠的肝脏中的动态变化并探讨其意义。方法:42只成年雄性SD大鼠,4月龄,体质量250~300 g,随机分为模型组和假手术组。假手术组只分离出双侧颈总动脉但不结扎,模型组行永久性双侧颈总动脉结扎术,然后将大鼠分别在术后1、7、14、21、28 d处死,分别用逆转录-聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和Western blot检测HO-1和HO-2的表达,并检测HO的活性变化。结果:RT-PCR和Western blot显示,与假手术组比较,HO-1 mRNA和蛋白水平在术后1 d即有增加,并在第7天达到高峰(P=0.000,P=0.000);伴随着脑血流供应的代偿性恢复,HO-1 mRNA和蛋白的表达在术后14、21、28 d都逐渐降低,但是和假手术组相比,在术后14 d和21 d时,差异都有统计学意义(P=0.000,P=0.000)。这样的变化与HO的活性变化一致(P=0.000)。然而RT-PCR和Western blot发现HO-2 mRNA和蛋白水平在慢性脑血流灌注不足的肝脏中没有变化(P=0.604,P=0.329)。结论:血红素加氧酶和HO-1 mRNA以及蛋白的表达在慢性脑血流灌注不足的肝脏中增加,而HO-2 mRNA和蛋白的表达变化无统计学意义。提示HO-1通过增加血红素加氧酶活性保护肝脏免收慢性脑血流关注不足引起的损伤。
- 李丹余天平张鹏陈曜李昱
- 关键词：血红素加氧酶-1肝脏
- 重庆某公交公司男司机年龄、体重指数、血脂与高血压的研究及相关性分析被引量：4
- 2019年
- 目的分析重庆某公交公司公交车男司机年龄、体重指数(BMI)、血脂、血压(BP)水平的分布情况,以及相关因素对高血压的影响。方法选取2018年6-10月在该院健康管理中心进行体检的某公交公司的男司机4 014名,记录年龄,测量身高、体重、BP、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等,采用χ2检验及logistic回归模型进行统计学分析和描述。结果 4 014名男司机高血压患病率为20.40%(819/4 014),且随年龄增加,高血压患病率增加,差异有统计学意义(χ2=99.653,P<0.05)。4 014名男司机超重率为41.01%(1 646/4 014),肥胖率为17.02%(683/4 014)。随着BMI升高,高血压及高LDL-C血症比例升高,且体重过低、体重正常、超重、肥胖组男司机高血压患病率比较,差异有统计学意义(χ2=309.953,P<0.05)。年龄、BMI、LDL-C水平均与BP水平均呈正相关(P<0.05)。结论公交车男司机高血压患病率及超重、肥胖比例较高,且BMI、年龄、LDL-C升高均与高血压发生率呈正相关。
- 李双江陈曜齐晓娅
- 关键词：年龄因素体重变化高血压
- 基于体成分和体适能指标的动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估模型构建和验证
- 2023年
- 目的:基于体成分和体适能指标,研究体检人群动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)发生风险呈中高危的状况,研发ASCVD发生风险的评估工具,为ASCVD的预防和干预提供合理的建议。方法:抽取2020年7月至2022年1月重庆医科大学第二附属医院的1620名年龄为35~59岁体检人群的体检资料,其中建模集1200例,验证集420例。根据ASCVD 10年发病危险评估流程彩图计算调查对象的ASCVD发生风险,基于体成分和体适能指标构建ASCVD风险评估模型,继而对模型进行外部验证,并对模型进行区分度、一致性以及临床实用性进行评价。结果:本研究所建立ASCVD发生风险评估模型为Logit(P)=-0.298+2.151×性别+0.046×肝脏脂肪均值-0.016×骨密度均值+0.005×腹部肌肉面积+0.330×腹部脂肪比-0.027×握力体质指数-0.025×平衡力。模型特异度74.9%,灵敏度为81.2%,曲线下面积为0.845(95%CI=0.820~0.865)。结论:本研究所建立的ASCVD发生风险评估模型虽具有较好的区分度和临床实用性,但在不同的数据集中校准度并不是很好,后续有必要扩大样本量进一步对模型进行改善。
- 陈梦雪李选陈曜齐晓娅胡玉坤王凌云梅英
- 关键词：体适能体成分心肺耐力动脉粥样硬化性心血管疾病
- Orbscan系统对角膜前后表面曲率状态研究被引量：3
- 2003年
- 目的 通过角膜前后表面曲率状态的研究来了解Orbscan Ⅱ系统的应用范围及价值。方法 应用角膜曲率计和Orbscan Ⅱ系统对青年组 40 0眼和老年组 10 0眼角膜前后表面曲率及术前、术后角膜曲率的变化进行对照研究。结果 术前角膜曲率计和Orbscan Ⅱ测量角膜前表面曲率的值基本一致 ;老年组角膜前表面曲率高于青年组 ;老年组与青年组角膜后表面曲率基本一致 ,中央点值 -6 73～ -6 82D ,最高点值 -7 0 4～ -7 2 2D。术后Orbscan Ⅱ系统对角膜前表面的测量值低于角膜曲率计测量值 0 66～ 2 5D。Orbscan Ⅱ系统能早期发现角膜后圆锥。结论 Orbscan Ⅱ系统对于圆锥角膜病的早期发现以及角膜屈光性手术的术前筛选。
- 杜之渝郑晴陈曜张大勇郭红尹宏民
- 关键词：ORBSCAN系统角膜
