陈星
- 作品数：8 被引量：121H指数：6
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低龄小儿体部64排CT低剂量扫描的探讨被引量：17
- 2009年
- 【目的】通过动物模拟相应体质量低龄小儿,初步摸索出CT扫描显示其正常解剖结构的最低管电流,再应用于临床,避免研究中对小儿造成过度辐射。【方法】用10～12kg比格犬和18～23kg幼猪模拟<16kg和16～25kg两组低龄小儿。先行预扫描,初步确定最低管电流值后进行实验。双盲法评价图像质量。以常规剂量扫描所获图像为基础片,从①图像伪影;②质地(噪声);③组织结构的显示;④扫描脏器与周围组织的对比四个方面评价。评价结果进行多次配对设计两样本的卡方检验。得到的数据经临床随机抽取的患儿各组30例行CT扫描以验证。【结果】最终获得低龄小儿64排CT低剂量扫描的最低管电流值:<16kg者胸部为10mA、上腹部40mA、中下腹部30mA;16～25kg胸部为20mA、上腹部50mA、中下腹部40mA。【结论】64排CT低剂量扫描可获得符合临床诊断需求的图像信息,因而能应用于临床。
- 范淼孟悛非彭谦杨智云初建平张晋昕陈星
- 关键词：低剂量
- 婴幼儿肾脏64排螺旋CT低剂量的扫描研究初探被引量：8
- 2008年
- 目的探讨婴幼儿肾脏64排螺旋CT低剂量扫描技术的可行性。方法应用东芝Aquilion64排螺旋CT机(multi-slice computed tomography,MSCT),选取婴幼儿肾脏扫描四期中的一期降低剂量,先行预实验。按照100mA、40mA、30mA、20mA、10mA分组。从①图像伪影;②质地(噪声);③肾脏结构的显示;④肾脏与周围组织的对比4个方面评价。图像不满足诊断要求(不合格)即不再进行更低剂量组扫描。根据预实验计算出样本量并进行实验,同时记录权重CT剂量指数(Weighted CT dose index,CTDIW),进行统计学分析。结果20mA以上组剂量基本可以满足临床诊断的需要。通过秩和检验,两两比较,其中仅20mA与10mA比较时P<0.0001。因而得出结论,在控制总的假阳性率不超过0.05的情况下,20mA以上组之间的图像质量评分差异无统计学意义,20mA与10mA的图像质量评分差异有统计学意义。20mA时的CTDIW较100mA时的CTDIW降低了80.7%。结论婴幼儿肾脏MSCT扫描时,我们获得的初步最低管电流为20mA。婴幼儿肾脏低剂量扫描的研究为降低应用于儿童检查的MSCT辐射剂量提供了借鉴。
- 彭谦范淼孟悛非陈星
- 关键词：婴幼儿断层摄影术X线计算机低剂量
- 心房颤动患者的64层螺旋CT冠状动脉成像的初步临床研究被引量：10
- 2008年
- 目的探讨64层螺旋CT在心房颤动患者冠状动脉CT血管成像（CTA）中的应用价值。方法分析31例心房颤动患者的冠状动脉CTA图像质量，利用血管分析软件判断血管有无狭窄并测量狭窄率，其中10例患者的冠状动脉CTA结果与冠状动脉造影（CAG）结果进行了对照分析。对于不同心率患者图像质量的比较分析采用多个独立样本（等级资料）的非参数秩和检验。结果所有患者均采用绝对值时间法重组心脏容积数据。对31例患者中364段血管节段进行成像质量分析：心率为47～69次／min组图像质量为优、良、中和差的血管节段数分别为85、41、5和8个，心率为70～79次／min组分别为63、16、13和15个，心率为80～105次／min组分别为46、25、23和24个，3组间成像质量差异有统计学意义（H=22．08，P〈0．01）。10例与CAG进行对照，共分析冠状动脉血管125段，CTA诊断血管狭窄程度〉150％的敏感度为85．0％（17／20），特异度为95．2％（100／105），阳性预测值为77．3％（17／22），阴性预测价值为97．1％（100／103）。冠状动脉CTA低估了3段血管的病变，过度评价了5段血管。结论64层螺旋CT对心房颤动患者进行冠状动脉CTA检查具有一定的临床价值。
- 周旭辉严超贵谢红波李向民李子平孟悛非陈星
- 关键词：心房颤动冠状血管造影术
- 应用64排螺旋CT低剂量技术检查儿童颞骨结构的探讨被引量：10
- 2008年
- 目的探讨儿童颞骨结构的64排CT低剂量扫描的最低管电流。方法选取临床怀疑中耳病变而来放射科行CT检查的患儿180例随机分为3组。扫描设备为东芝Aquilion64排螺旋CT机。其他扫描条件固定,每组分别以常规剂量组(150mA以上)、30mA、20mA管电流进行扫描。将扫描后重建图像随机分配至教授、副教授及技师各一人采用双盲法进行阅片,评价不同扫描剂量对于颞骨结构的显示情况,以取得一致意见为准。以常规剂量图像作为基础片,颞骨解剖结构能清楚显示的为合格,不能清楚显示的为不合格。评价结果进行多次配对设计两样本的卡方检验。结果本组实验得到儿童颞骨64排CT低剂量扫描管电流的最低值是30mA。结论儿童颞骨64排低剂量CT扫描可以可获得符合临床诊断需求的图像信息,因而能应用于临床。
- 严超贵彭谦范淼杨智云陈星孟悛非
- 关键词：颞骨体层摄影术X线计算机低剂量
- 64层螺旋CT肺动脉成像低管电压设置结合个体化对比剂应用的对照研究被引量：48
- 2009年
- 目的探讨低kV设置及个体化对比剂应用在64层MSCT肺动脉成像（MSCTPA）中应用的可行性。方法连续选取具有发生肺动脉栓塞可能的高危患者90例，按完全随机设计分为3组：（1）常规组30例，管电压120kV，对比剂总量70ml；（2）120kV组30例，管电压120kV，对比剂总量根据患者体质量进行个体化设置（1．0ml／kg）；（3）100kV组30例，管电压100kV，对比剂总量根据患者体质量进行个体化设置（1．0ml／kg）。3组患者的对比剂均在20S注射完毕，并以相同流率追加生理盐水20ml。对120kV组和100kV组CT图像的客观指标、主观图像质量评价、CT容积剂量指数（CTDIvol）和有效吸收剂量（ERD）进行比较；对100kV组和常规组的对比剂用量、对比剂注射流率、CT图像的客观指标和主观图像质量评价进行比较，以评价64层MSCT低kV没置联合个体化对比剂应用在MSCTPA中应用的可行性。使用方差分析及posthoc检验对3组数据进行统计学分析。结果图像噪声水平：100kV组（5．2±1．8）与120kV组（3．4±0．7）比较增加了52．9％，纵隔窗图像主观图像质量评价差异无统计学意义（q=0．272，P=0．063）；CTDIvol：100kV组[（9．5±0．0）mGy]与120kV组[（14．6±0．0）mGy]比较下降34．9％；ERD：100kV组[（2．4±0．4）mSv]与120kV组[（3．8±0．6）mSv]比较下降36．8％；肺动脉平均CT值：100kV组[（269．2±54．7）HU]相对于120kV组[（237．4±62．9）HU]平均增加了13．4％，与常规组比较差异无统计学意义（q=0．172，P=0．260）。结论64层MSCTPA应用低kV设置（100kV）降低辐射剂量是可行和有效的，个体化对比剂注射方案对特殊人群有一定临床价值。
- 周旭辉彭振鹏郑丽丽李树荣杨智云孟悛非陈星
- 关键词：肺动脉血管造影术X线计算机
- 64层螺旋CT对心尖肥厚型心肌病的临床应用研究被引量：4
- 2008年
- 目的探讨64层螺旋CT（MSCT）在心尖肥厚型心肌病（AHCM）中的临床价值。方法搜集AHCM患者21例，其中14例经超声心动图（UCG）确诊，UCG检查阴性的7例经MRI确诊。所有患者均行MSCT检查，5例患者有左心室和冠状动脉导管造影对照。（1）利用MSCT后处理工作站分别测量左心室各节段舒张末期和收缩末期室壁厚度并计算心尖部室壁增厚率（LVAT），计算左心室心尖部舒张末期最大室壁厚度（LVA）和左心室基底段后壁舒张末期室壁厚度（LVPW）的比值（LVA／LVPW）；利用心功能分析软件定量测量左心室舒张末期容积（LVEDV）、射血分数，与对照组30名正常人MSCT测量结果进行对比分析，采用独立样本的t检验进行统计学分析。（2）利用MSCT血管分析软件判断冠状动脉血管有无狭窄并测量狭窄率。结果MSCT左心室四腔面和两腔面观察AHCM患者在左心室舒张末期均显示心尖部心肌呈弥漫性或节段性增厚，导致左心室心腔变形。定量分析显示AHCM组和对照组LVEDV分别为（82．6±11．4）与（108．5±10．6）ml；心尖部LVA分别为（20．6±3．4）与（9．9±1．5）mm；LVA／LVPW比值分别为2．1±0．5与1．1±0．2；LVAT分别为（25．6±4．7）％与（81．5±8．5）％，以上指标差异均有统计学意义（t值分别为8．32、15．29、9．91和27．30，P值均〈0．05）；LVPW和左心室射血分数（LVEF）2组比较差异无统计学意义（t值分别为0．26和1．13，P值均〉0．05）。MSCT血管分析软件显示21例患者中5例肌壁内冠状动脉-心肌桥形成，4例出现血管狭窄，其中1例1支血管狭窄〉70％诊断冠心病。5例患者行左心室和冠状动脉导管造影检查，所见与MSCT相符。结论MSCT能准确诊断AHCM，实现了心脏解剖、功能和冠状动脉的综合评价，避免了有创冠状动脉造影和重复检查对患者带来的不便，在评价心肌血流灌注、心肌活�
- 周旭辉彭振鹏彭谦李向民李子平孟悛非陈星
- 关键词：心肌疾病冠状血管造影术体层摄影术X线计算机
- 模拟青少年脊柱多层CT低剂量扫描的动物实验被引量：6
- 2008年
- 【目的】通过动物模型逐步降低管电流,初步摸索出相对应的模拟显示青少年脊柱正常解剖结构的低剂量多层CT扫描的最低管电流。【方法】以30～40kg幼猪模拟青少年进行脊柱多层CT扫描。先行预试验,初步确定最低剂量值后,进行实验。每只幼猪扫描常规剂量≥200mA(A组)、最低剂量值(C组)、其上位10mA(B组)、下位10mA(D组)进行平扫。将扫描后重建图像随机交由两位有经验的高年资放射学医师采用双盲法进行阅片、评价图像质量,以取得一致意见为准。以常规剂量图像为基础片,从图像伪影、质地(噪声)、脊柱结构(骨皮质、骨松质、骨小梁)的显示、脊柱与周围组织的对比四个方面评价,进行配对设计两样本的卡方检验。【结果】30mA与正常剂量组CT扫描图像经统计学分析,P>0.05。20mA与正常剂量组CT扫描图像经统计学分析,P<0.05。30mA可以获得与正常剂量组同样显示清晰的CT图像。本动物实验得到模拟青少年脊柱多层CT低剂量扫描管电流的最低值是30mA。【结论】低剂量多层CT扫描可以可获得符合临床诊断需求的脊柱结构的图像信息,因而能在青少年脊柱侧突的临床诊断中应用。
- 彭谦范淼严超贵张晋昕孟悛非陈星
- 关键词：青少年脊柱低剂量
- 回顾性心电门控结合心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像中的应用被引量：26
- 2008年
- 目的 探讨回顾性心电门控技术结合心电编辑在64层螺旋CT冠状动脉成像（MSCTA）中的应用价值。方法因临床拟诊冠心病而行冠状动脉64层MSCTA检查的患者67例，其中37例扫描中出现期前收缩（房性17例，室性20例），16例心电信号出现错误触发点，14例部分R波上触发点缺失而导致R—R间期不等。对患者的心电信号进行编辑，结合回顾性心电门控技术和后处理工作站重组编辑后的图像。12例患者在MSCTA后4～30d行冠状动脉导管造影（CAG）检查。结果1例房性期前收缩患者未能实施心电编辑。66例763段冠状动脉中质量为优、良、中和差者分别为473（62．0％）、213（27．9％）、51（6．7％）和26段（3．4％）；可用于诊断的血管为737段（96．6％）。12例患者冠状动脉MSCTA检查结果与CAG检查进行对照，MSCTA诊断血管狭窄程度≥50％的敏感性为84．6％（22／26）；诊断血管狭窄程度〈50％的敏感性为83．3％（10／12）；诊断血管狭窄的特异性为96．3％（105／109），阴性预测值为97．2％（105／108）。结论回顾性心电门控配合心电编辑冠状动脉MSCTA能明显改善患者期前收缩和心电信号中触发点错误的图像质量，扩大了冠状动脉MSCTA检查的适应证范围。
- 周旭辉严超贵谢红波孟悛非李向民李子平陈星
- 关键词：冠状血管造影术64层螺旋CT冠状动脉成像
