陈日胜
- 作品数：12 被引量：33H指数：3
- 供职机构：高州市人民医院更多>>
- 发文基金：广东省茂名市科技计划项目茂名市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定复合纳布啡用于子宫下段剖宫产术后镇痛的效果被引量：5
- 2022年
- 目的:探讨右美托咪定复合纳布啡用于子宫下段剖宫产术后镇痛的效果。方法:选择2019年11月-2020年11月我院需行子宫下段剖宫产术产妇60例,随机分为纳布啡组(N组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。两组产妇均采用腰硬联合麻醉,术后采用静脉自控镇痛,镇痛泵配方如下:N组,右美托咪定100μg+纳布啡80mg+托烷司琼5mg+生理盐水稀释至100ml;S组,右美托咪定100μg+舒芬太尼80μg+托烷司琼5mg+生理盐水稀释至100ml。记录两组产妇术后2、6、12、24、48h静息和运动疼痛VAS评分;记录两组产妇术后48h内镇痛泵按压次数、镇痛满意度;记录两组产妇术后48h内镇痛相关不良反应发生情况。结果:两组产妇术后2、6、12、24、48h静息和运动疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),N组产妇镇痛满意度明显高于S组(P<0.05),两组产妇术后48h内镇痛泵按压次数比较差异无统计学意义(P>0.05),N组产妇术后48h内镇痛相关不良反应发生率明显低于S组(P<0.05)。结论:右美托咪定复合纳布啡用于子宫下段剖宫产术术后镇痛效果与右美托咪定复合舒芬太尼相当,但前者阿片类药物不良反应发生率更低,产妇满意度更高。
- 张培冰黄进强陈日胜
- 关键词：子宫下段剖宫产术术后镇痛
- Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻对剖宫产新生儿的影响
- 2014年
- 目标对Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻对剖宫产新生儿的影响进行临床观察。方法选择60例择期行剖宫产的足月初产妇,随机分为三组,每组各20例。s组面罩吸入异氟醚和氧化亚氮,置入喉Supreme喉罩,以异氟醚加氧化亚氮维持,至胎儿娩出脐带结扎后停用异氟醚,改用丙泊酚、芬太尼维持。p组:丙泊酚、氯胺酮诱导,气管插管,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼。J组1%利多卡因经腹部切口逐层浸润麻醉后手术,脐带结扎后丙泊酚、芬太尼和琥珀胆碱诱导,气管插管,麻醉维持用丙泊酚、芬太尼。监测手术开始前的胎心率;记录分娩时间;记录产妇麻醉前期间HR、DBP;新生儿出生1、5 Apgar评分。在胎儿娩出时脐动脉血血气分析,记录新生儿处理情况。结果三组产妇术前胎心率、术前HR、DBP的差异均无统计学意义(P>0.05),J组分娩时间、手术时间、产妇手术中的HR、DBP较另两组差异有统计学意义(P<0.05),P组新生儿出生1、5 min的Apgar评分较另两组差异有统计学意义(P<0.05),脐动脉血pH、PaCO2、PaO2较另两组差异有统计学意义(P<0.05),新生儿处理中面罩吸氧和纳络酮使用率有统计学意义(P<0.05)。结论Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻是一种对新生儿呼吸、循环和神经系统抑制小,对产妇的血流动力学干扰小的麻醉方法。
- 程俭陈日胜杜志斌
- 关键词：SUPREME喉罩异氟醚丙泊酚剖宫产新生儿
- Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻在剖宫产中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻在剖宫产中应用的可行性。方法选取60例拟行剖宫产产妇随机分为两组,各30例。观察组采用Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻;对照组采用气管插管下丙泊酚全麻,比较两组麻醉前(T1)、切皮前(T2)、胎儿娩出时(T3)、术毕(T4)的心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)及手术相关指标。结果两组T1、T2、T3、T4不同时点HR、SpO2,术中出血量、手术时间、术中缩宫素使用量及新生儿1 min、5 min时Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后低血压发生率、麻黄素使用率和术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论剖宫产时采用Supreme喉罩联合异氟醚、丙泊酚顺序全麻不影响胎儿出生后呼吸,不增加产妇术中出血量,可降低产妇术后低血压发生率、麻黄素使用率及并发症发生率。
- 程俭陈日胜杜志斌
- 关键词：剖宫产SUPREME喉罩全麻异氟醚丙泊酚
- 腹部手术患者吸入七氟醚与异氟醚麻醉恢复的比较分析
- 2012年
- 目的探讨并分析腹部手术患者吸入七氟醚与异氟醚后麻醉恢复状况间的差异。方法对2009年5月～2010年3月在高州市人民医院接受腹部手术的60例患者的病例资料进行回顾性分析,随机分为两组。实验组30例(男18例,女12例),年龄19～72岁;对照组30例(男20例,女10例),年龄23～68岁。实验组吸入七氟醚进行麻醉而后行腹部手术,对照组吸入异氟醚进行麻醉而后进行腹部手术。结果实验组患者的术后苏醒时间要比对照组早,麻醉后监测治疗时间也比对照组短。结论七氟醚在临床上应用于接受腹部手术的患者可以起到很好的麻醉效果,麻醉质量高,值得进一步研究和应用。
- 陈日胜
- 关键词：腹部手术七氟醚异氟醚麻醉恢复
- 舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜术后镇痛、镇静的效果观察被引量：3
- 2014年
- 目的研究舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜术后镇痛、镇静的效果。方法将60例择期行全麻腹腔镜手术患儿随机分为A、B组各30例。切皮前30 min,A组静注舒芬太尼0.25-0.5μg/kg;B组静注相同容量的生理盐水。记录两组术后4、12、24 h的Wong-Banker面部表情量表（FPS-R）、FLACC镇痛评分、Ramsay镇静评分及不良反应。结果 A组镇痛效果FPS-R、FLACC评分明显低于B组（P〈0.05或〈0.01）;镇静效果Ramscoy评分明显高于B组（P〈0.05或〈0.01）;A组不良反应与B组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论舒芬太尼超前镇痛用于小儿腹腔镜术后,能明显减轻术后疼痛,且镇静效果显著,无明显不良反应。
- 邓铸强钟海清陈日胜
- 关键词：舒芬太尼超前镇痛小儿镇痛
- 小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿快通道腹腔镜术后疼痛及情绪的影响被引量：7
- 2014年
- 目的观察小剂量舒芬太尼超前镇痛对小儿腹腔镜术后疼痛及情绪的影响。方法 80例择期行快通道腹腔镜手术患儿按随机数字表分为两组,每组40例。切皮前30 min,观察组静脉注射舒芬太尼0.250.5μg/kg,对照组静脉注射相同容量的生理盐水。分别于术后4 h、12 h、24 h,用Wong-Banker面部表情量表法（FPS-R）评价主观镇痛效果,用儿童疼痛观察评分量表（POCIS）评价客观镇痛效果;用Ramsay法评价镇静效果。结果两者患儿术后镇痛效果FPS-R、POCIS评分及镇静Ramsay评分均随着时间延长而下降（P〈0.01）,且观察组FPS-R、POCIS评分均低于对照组（P〈0.05）,镇静Ramsay评分高于对照组（P〈0.05）。两组均无明显不良反应发生。结论小剂量舒芬太尼超前镇痛在小儿快通道腹腔镜术的应用可减轻患儿术后疼痛,稳定患儿情绪,安全性高。
- 邓铸强林红钟海清卢少红程俭杨广生陈日胜
- 关键词：舒芬太尼超前镇痛情绪小儿
- 右美托咪定复合纳布啡超前镇痛防治妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动的效果被引量：2
- 2022年
- 目的观察右美托咪定复合纳布啡超前镇痛防治妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动的效果。方法选择2019年12月—2020年12月于广东省高州市人民医院择期行腹腔镜下全子宫切除手术患者60例,使用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。2组患者均采用气管插管静脉全身麻醉,观察组患者在麻醉诱导前15 min持续静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,10 min静脉泵注完毕,而后静脉注射纳布啡10 mg,对照组则在同一时间点静脉注射等量生理盐水。比较2组拔管时间、恢复室停留时间、舒芬太尼应用例数,躁动评分、躁动发生率及拔管即刻、拔管后10 min、拔管后30 min镇静评分及48 h内不良反应。结果2组患者拔管时间、恢复室停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者舒芬太尼静脉注射占比低于对照组(P<0.01)。观察组患者躁动发生率为10.00%,低于对照组的43.33%(χ^(2)=8.523,P=0.004)。观察组患者拔管即刻、拔管后10 min、拔管后30 min镇静评分高于对照组(P<0.01)。2组患者48 h内均未发生与麻醉相关的不良反应。结论右美托咪定复合纳布啡可降低妇科腹腔镜手术患者全麻苏醒期躁动发生率,发挥镇静作用且不延长拔管时间,减少舒芬太尼用量。
- 张培冰黄进强陈日胜
- 关键词：超前镇痛腹腔镜手术苏醒期躁动
- 亚麻醉剂量的氯胺酮联合芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨亚麻醉剂量的氯胺酮联合芬太尼辅助小儿区域麻醉的临床效果。方法:100例择期手术患儿分两组,试验组采用亚麻醉剂量氯胺酮芬太尼辅助区域麻醉,对照组单纯静脉注射氯胺酮实施外科手术。结果:试验组和对照组麻醉完善分别为52例、31例,两组麻醉效果比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组患儿氯胺酮追加次数较对照组明显减少,唤醒时间明显缩短(P<0.01),呼吸频率及心率较对照组明显降低(P<0.05)。结论:麻醉剂量氯胺酮-芬太尼对于小儿区域麻醉具有理想效果,值得推广应用。
- 陈日胜程俭邓铸强
- 关键词：氯胺酮芬太尼小儿区域麻醉
- 依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉时血流动力学影响被引量：1
- 2015年
- 目的:探析依托咪酯和咪达唑仑对老年患者全身麻醉诱导时血流动力学的影响。方法:选择2011年4月-2014年10月收治96例老年手术患者作为研究对象,随机分为A、B、C 3组。A组麻醉药物应用依托咪酯和咪达唑仑,B组单独应用依托咪酯,C组咪达唑仑和丙泊酚。观察三组麻醉前、诱导后、气管插管后1 min、3 min等时间点血流动力学指标以及肌挛缩发生率。结果:3组麻醉前心肌加速度指数(ACI)、外周血管阻力(SVR)、心排血量(CO)、胸液成分(TFC)等参数及血氧饱和度(Sp O2)、平均血压(MAP)、心率(HR)等指标的两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)),诱导后、插管1 min、插管3 min等时刻,A、B两组各指标下降幅度均小于C组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、B、C组肌挛缩发生率分别为21.9%、52.1%、28.2%,其中A、C发生率与B组相比显著更低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:依托咪酯联合咪达唑仑在老年手术麻醉中的应用可有效减轻对血流动力学所造成影响,肌挛缩症状也可得到减少,安全性更高,具有较高临床借鉴价值。
- 程俭陈日胜杨广生李宁清
- 关键词：依托咪酯咪达唑仑麻醉诱导血流动力学
- 超声引导下ESPB用于后路腰椎融合术后镇痛的效果
- 2021年
- 目的:探讨分析超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对后路腰椎融合术后患者急性疼痛的镇痛效果。方法:选择2018年1月1日至2019年12月31日在本院择期行后路腰椎融合术治疗患者67例,按随机数字表法分为研究组(n=35)与对照组(n=32),其中对照组行单纯全身麻醉诱导,研究组行超声引导下ESPB联合全身麻醉诱导,术后2组均行自控静脉镇痛(PCIA),监测2组患者各时间点心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SPO2)指标变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组术后疼痛情况,记录其术中瑞芬太尼、丙泊酚及术后48h舒芬太尼总用量,并比较其术后不良反应发生情况。结果:T0时,2组HR、RR、MAP、SPO2指标比较无显著差异(P>0.05),T1、T2、T3、T4时,研究组HR、MAP指标较治疗前比较无显著变化,而对照组HR、MAP指标较治疗前比较显著下降,对照组HR、MAP指标显著低于研究组(P<0.05);T1、T2、T3、T4时,2组RR、SPO2指标较治疗前比较无显著变化,2组RR、SPO2指标比较无显著差异(P>0.05);研究组术后2h、术后6h、术后12h、术后24h、术后48hVAS评分显著低于对照组(P<0.05);研究组术中瑞芬太尼总用量、术中丙泊酚总用量及术后48h舒芬太尼总用量显著少于对照组(P<0.05);研究组术后恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等不良反应总发生率(14.29%)显著低于对照组(37.50%)(P<0.05)。结论:在后路腰椎融合术中,行超声引导下ESPB联合全身麻醉诱导,可明显维持患者生命体征稳定,提高术后镇痛效果同时,减少阿片类镇痛药物用量及术后不良反应发生情况。
- 陈冠文丁耀茂陈日胜梁鹏飞蔡静宜
- 关键词：超声引导镇痛效果
