- 彩色多普勒在动静脉内瘘功能监测及处理中的应用被引量:8
- 2018年
- 动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,但由于患者血管自身条件不佳、血压的波动,特别是血液透析过程中超滤过大出现的低血压、患者保护内瘘意识不足或血液高凝等,极其容易导致各种并发症如内瘘狭窄、内瘘血栓形成、内瘘血流量不足等。一旦发生上述并发症都将影响患者血液透析的正常进行,一般需深静脉置管后进行再次手术,这样会给患者带来极大的痛苦,也对其造成一定经济负担。
- 周丽娜陈新王贞石颖秋周丽周小华
- 关键词:动静脉内瘘维持性血液透析患者彩色多普勒内瘘血栓形成血流量不足透析过程
- 连续性血浆滤过吸附在全身炎症反应综合征中的应用被引量:1
- 2012年
- 全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)是危重患者死亡的主要原因,是发生多脏器多功能障碍综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的基础,MODS是SIRS发展过程中的最严重后果[1],当SIRS发展至MODS时,死亡率将高达50%以上。
- 陈新周丽娜马捷徐碧芳殷华
- 关键词:全身炎症反应综合征INFLAMMATORYSIRSMODS危重患者
- 维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒的病因探讨被引量:1
- 2010年
- 本研究拟探讨维持性血液透析患者皮肤瘙痒与慢性炎症反应的关系,为皮肤瘙痒的治疗提供新的途径。
- 周丽娜陈新蔡书平朱颖玲董红华
- 关键词:维持性血液透析患者顽固性皮肤瘙痒慢性炎症反应
- 连续性静脉-静脉血液滤过救治多脏器功能衰竭的护理体会被引量:1
- 2008年
- 连续性肾替代治疗(Continuous renal replacement therapy,CRRT)又称连续性血液净化(Continuous blood purification,CBP)是指连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式。1977年,Krammer等首次将连续性动-静脉血液滤过应用于临床,很大程度上克服了传统的间歇性血液透析(IHD)所存在的“非生理性”治疗的缺陷。
- 孙剑珊周丽娜陈新殷华徐碧芳
- 关键词:连续性静脉-静脉血液滤过多脏器功能衰竭连续性肾替代治疗连续性血液净化间歇性血液透析救治
- 维持性血液透析患者合并慢性丙型肝炎的治疗新体会
- 2013年
- 目的探讨苦参素治疗维持性血液透析患者合并慢性丙型肝炎的效果、不良反应。方法收集维持性血液透析合并慢性丙型肝炎患者26例,随机分为治疗组和对照组,每组13例。治疗组给予聚乙二醇干扰素α -2a 180μg,肌肉注射,每周1次,疗程6个月,联合苦参素葡萄糖注射液100ml静滴3个月。对照组仅给予聚二醇干扰素α -2a 180μg,肌肉注射,每周1次,疗程6个月。观察治疗后12周、24周及停药后随访24周血清丙型肝炎病毒-RNA滴度中位数水平及丙型肝炎病毒-RNA阴转率,同时观察治疗前、后不良反应。结果治疗组丙氨酸氨基转移酶下降程度及丙型肝炎病毒RNA阴转率均高于对照组,同时不良反应低于对照组。结论苦参素在促进肝功能恢复、抑制丙肝病毒复制方面具有一定疗效,而且不良反应小,患者耐受性好。
- 周丽娜陈新董红华殷华周丽
- 关键词:肝炎病毒肾透析
- 血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效机制探讨被引量:3
- 2011年
- 目的探讨血液透析滤过对尿毒症皮肤瘙痒的治疗机制。方法尿毒症皮肤瘙痒患者80例,按随机数字表法分为两组,每组40例,治疗组每周进行血液透析滤过1次,血液透析2次,对照组每周进行血液透析3次,观察两组治疗前及治疗后12周皮肤瘙痒症状、皮肤瘙痒评分及血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、补体C3、红细胞沉降率、c反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子仪(TNF-α)等的变化。结果治疗组皮肤瘙痒评分由(32.80±4.69)分下降至(16.20±6.52)分(P〈0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组治疗前CRP、IL-6、TNF-α、补体C3、红细胞沉降率分别为(13.60±1.37)mg/L、(34.71±11.66)ng/L、(58.02±19.76)ng/L、(1.96±0.48)g/L、(62.76±3.78)mm/1h,治疗后分别为(5.51士2.56)mg/L、(16.38±6.17)ng/L、(25.86±12.41)ng/L、(1.23±0.35)g,L、(45.61±4.69)mm/1h,较治疗前均明显下降(P〈0.01),而对照组各指标治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论采用血液透析滤过方式能明显缓解尿毒症患者顽固性皮肤瘙痒的症状,其机制可能与微炎性反应状态相关。
- 周丽娜陈新蔡书平朱颖玲董红华
- 关键词:尿毒症皮肤瘙痒血液透析滤过
- 血液灌流联合血液透析治疗重症急性毒物药物中毒的临床研究被引量:12
- 2011年
- 目的探讨血液灌流联合血液透析治疗急性药物中毒的疗效。方法将244例重症急性毒物、药物中毒患者随机分为联合治疗组与对照组,联合治疗组在进行洗胃及综合治疗的基础上,给予血液灌流联合血液透析治疗。结果联合治疗组治愈率为100%,显著高于对照组(88.5%,P<0.01),且昏迷患者清醒快,住院时间短,经血液灌流联合血液透析后无一例发生呼吸肌麻痹。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性毒物、药物中毒具有良好疗效。
- 陈新周丽娜俆碧芳殷华姜闽
- 关键词:血液灌流血液透析中毒
- 血液透析中心护理风险及防范措施被引量:8
- 2010年
- 蔡书平周丽娜陈新孙剑珊沈玉芹
- 关键词:血液透析中心护理风险血液透析病人透析质量护理水平透析效果
- 延长血液透析动静脉内瘘使用寿命的护理体会(附185例报告)被引量:4
- 2011年
- 目的总结血液透析患者动静脉内瘘的护理经验,探讨内瘘护理特点及要求,以延长患者动静脉内瘘的使用寿命。方法对185例动静脉内瘘血液透析患者的护理进行回顾性分析与总结。结果穿刺前、穿刺中、穿刺后、透析间期的护理,使患者内瘘得以保持充足的血流量,有效减少了内瘘并发症,确保透析的正常进行。结论动静脉内瘘是维持性血液透析患者的生命线,只有加强对内瘘的护理,才能避免或减少其并发症的发生,提高血透治疗的效果,延长患者的生命。
- 沈玉芹陈新周丽娜
- 关键词:血液透析动静脉内瘘护理
- 双肾动脉栓塞治疗尿毒症患者血液透析后难治性高血压被引量:5
- 2015年
- 目的探讨双肾动脉栓塞术在尿毒症患者长期血液透析后肾素依赖性难治性高血压治疗中的安全性及其疗效。方法回顾性分析12例行双肾动脉栓塞术的尿毒症血液透析后肾素依赖性难治性高血压患者术前及术后临床资料并进行比较。结果 12例患者栓塞成功率100%,术后1例(8.33%)出现较为严重的梗死后综合征,2例(16.67%)出现股动脉穿刺处血肿。1例术后随访3月后出现血压控制不佳,后续行双肾切除术。所有患者术后均按治疗计划行血液透析及口服降压药物治疗。所有患者术后血压明显低于术前。患者术前肾素、血管紧张素Ⅰ和血管紧张素Ⅱ水平高于参考值[术前均值分别为(5.95±0.47)μg/(L·h)、(5.38±0.90)μg/L、(108.2±10.8)ng/L,参考值分别为0.05~0.79μg/(L·h)、(0.50±0.23)μg/L,(85.3±30.0)ng/L],术后1周检测肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅰ和血管紧张素Ⅱ水平较术前明显降低[分别为(1.99±0.47)比(5.95±0.47)μg/(L·h),(108.4±10.1)比(138.4±18.6)ng/L,(1.01±0.49)比(5.38±0.90)μg/L,(92.4±9.6)比(108.2±10.8)ng/L,均P〈0.05]。肌酐及尿素氮水平术前术后比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论双肾动脉栓塞术治疗尿毒症患者长期血液透析后肾素依赖性难治性高血压安全、有效。
- 戴真煜陈飞陈新姚立正李文会董从松朱军刘洋张志平
- 关键词:肾动脉栓塞尿毒症血液透析难治性高血压