陈应超
- 作品数:11 被引量:45H指数:4
- 供职机构:中山市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 强直性脊柱炎患者顽固性腰骶部疼痛的手术治疗被引量:3
- 2021年
- 目的探讨骶髂关节病灶清除术治疗强直性脊柱炎顽固性腰骶部疼痛的临床疗效。方法回顾性分析自2015-01—2017-12采取骶髂关节病灶清除术治疗的21例强直性脊柱炎顽固性骶髂关节疼痛,比较术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、术后12个月疼痛VAS评分。结果 21例均顺利完成手术,随访时间12~36个月,平均18个月。20例症状得到有效缓解,1例术后缓解较差。21例术后病理学检查可见不同程度的滑膜炎、软骨变性,伴纤维组织增生玻璃样变性,部分患者可见肉芽组织形成及中性粒、淋巴细胞等炎性细胞浸润改变。术后疼痛VAS评分较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1年有2例患者仍存在夜间疼痛,但疼痛VAS评分均为1分,基本不影响睡眠。结论骶髂关节病灶清除术治疗强直性脊柱炎顽固性腰骶部疼痛安全有效,值得在临床应用和推广。
- 陈应超梁道臣赵汉平张爱明赵成毅梅治姚海燕范志丹李青
- 关键词:强直性脊柱炎骶髂关节炎
- Quadrant单侧固定椎间融合治疗不稳定型腰椎间盘突出症被引量:5
- 2014年
- 目的:探讨在 MastQuadrantTM 可扩张管通道系统下单侧固定加 Cage 治疗腰椎间盘突出症伴腰椎不稳的临床疗效。方法对31例腰椎间盘突出症伴腰椎不稳患者,采用 Quadrant 微创下单侧固定加 Cage 椎间融合术治疗,其中男20例,女11例;年龄34-76岁。术前、术后采用日本骨科学会(Japanese orthopaedic association,JOA)腰背痛评分及 Oswestry 功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)进行评分,根据 X 线片评价椎间隙高度变化及椎间融合情况。结果31例患者经14-36个月随访。本组患者腰部及下肢症状完全缓解,术后3 d 下地行走,椎间高度无丢失,影像学上椎间融合率100%,临床疗效据日本 JOA 评分,由术前(7.6&#177;2.5)分上升至末次随访时(25.7&#177;1.4)分,治疗改善率末次为84.46%,ODI 评分由术前(55.5&#177;5.2)分下降至末次随访的(10.9&#177;3.0)分。结论 Quadrant 微创下单侧固定 Cage 椎间融合治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳能获得满意疗效。
- 李青姚海燕梁道臣赵成毅张爱明梅治陈应超张非
- 关键词:单侧固定脊柱融合术腰椎间盘突出症腰椎不稳
- 腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术16例腰椎管疾病术后随访分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗腰椎管狭窄及其肿瘤的效果。方法选择16例腰椎管狭窄或腰椎管肿瘤患者,其中男性12例,女性4例;年龄23-67岁,平均年龄43.7岁。峡部截骨节段2节段6例,3节段8例,4节段2例。对其应用腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术治疗,术后行腰椎放射学检查了解峡部愈合情况,总结峡部截骨部位骨性愈合的规律。并采用日本矫形外科学会(JOA)评分腰痛和疼痛视觉模拟量表(VAS)评分作为手术前后评价标准。应用统计学软件对手术前后各指标进行分析对比。结果所有病例均得到完整随访。随访时间12-30个月,平均随访时间17.9个月。16例患者中优13例,良2例,可1例。末次随访时腰痛VAS评分(3.67±2.35)分,腿痛VAS评分(4.25±3.36)分,JOA评分为(21.36±4.48)分,优良率达90%。手术前后腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论腰椎峡部截骨术联合椎弓根螺钉内固定术为治疗多节段腰椎管狭窄或椎管内肿瘤的有效方法。
- 梁道臣李青袁元杏张爱明赵成毅梅治范志丹张非姚海燕姚万向陈应超范宝莹
- 关键词:腰椎管狭窄椎弓根钉内固定
- 带听诊器功能的医用防护服
- 本申请揭示了一种带听诊器功能的医用防护服,耳具支座设置于头部区的顶部,耳具支座的上端露出于头部区的外部,两个弧形杆长度方向的一端通过耳具支座连接,弧形杆的自由端设置有入耳部,耳具支座外周与头部区形成密封,传声管部长度方向...
- 丁俊彩陈应超
- 后路长节段椎弓根钉固定联合经椎弓根植骨治疗老年胸腰段骨折伴后凸畸形
- 目的 探讨后路椎弓根钉长节段固定联合经伤椎椎弓根行椎体内植骨治疗老年胸腰段骨折伴后凸畸形的临床疗效.方法 手术治疗老年胸腰段骨折伴后凸畸形,获得随访25例.其中男9例,女16例;年龄60~75岁,平均68岁;骨密度T值均...
- 赵成毅李青梁道臣张爱明梅治姚海燕范志丹陈应超张非
- 关键词:胸腰段骨折长节段固定经椎弓根植骨
- 椎体成形术后应用唑来膦酸联合维生素K2治疗老年性椎体压缩骨折被引量:11
- 2018年
- 目的观察椎体成形术后应用唑来膦酸联合维生素K2治疗老年性椎体压缩性骨折的3年临床疗效。方法 2013年1月至2015年1月共收治老年性椎体压缩性骨折患者525例,其中女412例,男113例;年龄64~91岁,平均(79±11)岁。所有患者均予CT引导下椎体成形术手术治疗,术后2~4 d给予唑来膦酸静脉输注,同时补充维生素K2以及钙剂、维生素D。获得术前、术后1周和术后3年腰背痛视觉模拟评分(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),术前及术后3年骨密度、骨代谢指标的数据。采用配对样本t检验的方法对术后与术前,术后不同时间获得的各组数据进行统计分析。结果坚持1年随访为189(36%)人,2年随访为131(25%)人,坚持3年随访的患者为56(10.7%)人,56例中17例为发生再次椎体骨折。经3年随访,患者腰背痛VAS评分(t=3.01)、ODI评分(t=0.98)、骨密度同术前比较均有明显改善,且差异有统计学意义(P<0.05)。骨代谢指标中,骨钙素较术前明显提高(t=5.75),β-CTX较术前显著下降(t=3.06),差异有统计学意义(P<0.05),其他指标变化无统计学差异。结论老年性椎体压缩性骨折患者长期随访治疗的依从性不高。经过椎体成形术后联合多种抗骨质疏松药物3年的干预治疗,可以明显缓解患者临床症状、改善生活质量、促进骨形成、抑制骨吸收、提高骨密度。
- 赵成毅李青梁道臣张爱明梅治姚海燕范志丹陈应超
- 关键词:骨质疏松骨质疏松性骨折
- 复发性腰椎间盘突出症主要影响因素探讨被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨复发性腰椎间盘突出症(LDH)的主要影响因素。方法:2005年5月至2015年5月,多家医院收治复发性LDH患者420例,采用反馈问卷的方式对患者发病的主要影响因素进行相关资料的统计。结果:420例患者出现复发性LDH发生的主要因素与肥胖、术后生活方式、磁共振成像(MRI)上椎间盘退变程度、LDH严重程度以及年龄等密切相关。结论:复发性LDH发病原因主要与患者首次手术治疗后肥胖、术后生活方式、MRI上椎间盘退变程度、LDH严重程度密切相关,因此在患者手术后进行体质量控制、生活方式调整非常重要。
- 姚海燕张爱明梁道臣梅治赵成毅陈应超
- 关键词:腰椎间盘突出症肥胖
- CT引导下经椎弓根椎体成形术治疗老年骨质疏松性上位胸椎椎体压缩性骨折被引量:4
- 2016年
- 目的:为CT引导下椎体成形术治疗上位胸椎骨质疏松性椎体压缩性骨折提供一手术选择。方法:对中山市人民医院2012年1月至2016年3月收治的T2-6椎体骨质疏松性压缩性骨折患者45例在CT引导下行经椎弓根椎体成形术,统计手术前后腰痛VAS评分、ODI评分及并发症发生率,比较手术前后VAS评分及ODI评分的差异,比较并发症发生率与文献报道是否有差异。结果:术前VAS评分(7.31±1.89)分,ODI评分(60.35±11.25)%,术后VAS评分(2.96±0.88)分,ODI评分(11.34±7.23)%,术前术后胸背腰痛VAS及ODI评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT引导下上位胸椎椎体成形术可以选择经椎弓根穿刺,避免伤及椎体周围软组织及血管,安全可靠,对手术人员无射线暴露。
- 梁道臣李青张爱明梅治赵成毅范志丹张非姚海燕陈应超姚万向
- 关键词:骨质疏松性椎体压缩性骨折
- 短节段联合伤椎固定和植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的对比研究被引量:8
- 2021年
- 目的比较短节段固定联合伤椎自体植骨与短节段联合伤椎双侧椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月我院收治的61例单体胸腰椎爆裂性骨折手术患者,其中男30例,女31例;年龄20~61岁,平均(37.4±3.3)岁。其中短节段联合伤椎植骨组27例,短节段联合伤椎固定组34例。分别比较两组伤椎前缘压缩比、Cobb角、伤椎椎体平移率、内固定失败及术后疼痛情况。结果61例患者均获随访,随访时间13~27个月,平均(19.3±2.4)个月。两组术后Cobb角、椎体前缘高度、椎体平移率与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间差异无明显统计学意义(P>0.05);术后末次随访时Cobb角、椎体平移率两组间差异有统计学意义(P<0.05),未见内固定松脱和断裂。结论两种固定复位方法术后均可以较好的恢复脊柱对齐力线和伤椎前缘高度,使骨折椎体复位;而伤椎置钉固定后可以增强胸腰椎后路短节段内固定系统的牢固性,更有利于骨折脱位椎体的复位,并有利于矫正后凸畸形和维持矫正效果。
- 陈应超梁道臣赵汉平赵成毅张爱明梅治姚海燕
- 关键词:胸腰椎爆裂骨折经椎弓根植骨
- 颈椎附件结核的诊断和治疗(附2例报道)被引量:1
- 2014年
- 目的探讨颈椎附件结核患者的诊断和治疗方法。方法回顾分析2例诊断为颈椎附件结核患者,评估CT、MRI、病理检查结果及试验性抗结核治疗在诊断颈椎附件结核中的应用价值,分析手术和非手术治疗联合外支具固定制动对颈椎附件结核患者恢复的影响。结果 2例均获得随访,1例抗结核治疗联合手术治疗后恢复良好,随访1年后未见复发,另外1例为年轻患者,给予抗结核治疗1年联合颈部外支具制动3个月后患者完全恢复,未见复发迹象。结论 CT及MRI是诊断脊柱附件结核最有价值的方法,病理检查及结合试验性抗结核治疗有利于进一步诊断附件结核,药物抗结核治疗是治疗脊柱附件结核的主要方法,手术治疗在病灶清除及重建脊柱稳定性方面发挥了重要的作用。
- 陈应超李青张爱明梁道臣赵成毅梅治姚海燕范志丹
- 关键词:颈椎椎弓结核抗结核治疗影像检查