陈小宁
- 作品数：12 被引量：189H指数：6
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市卫生局科研立项课题国家教育部博士点基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜子宫切除术四种术式适应证的选择被引量：5
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜子宫切除术4种术式适应证的选择。方法将腹腔镜子宫切除术的4种术式患者分为3组,每组60例,记录每种术式患者的年龄、诊断、妇科检查情况、平均手术时间、平均术中出血量及手术并发症,并进行总结分析。结果腹腔镜次全子宫切除术(LSH)组患者平均42.5岁,疾病种类为子宫肌瘤、子宫腺肌症,宫颈无病变或病变程度轻,平均手术时间为78.23min,平均术中出血量为72.81ml,平均手术并发症发生率为0%。腹腔镜鞘膜内子宫切除术(CISH)组患者平均45.8岁,仍以子宫肌瘤及子宫腺肌症为主要疾病种类,宫颈存在一定程度的病变,但可排除恶性可能。其平均手术时间为95.72min,平均术中出血量为100.12ml,平均手术并发症发生率为5%。腹腔镜全子宫切除术/腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LTH/LAVH)组患者平均51.7岁,除了子宫肌瘤及子宫腺肌症患者外,还包括了宫颈/子宫内膜癌前病变或早期癌变的患者。其平均手术时间为118.28min,平均术中出血量为171.68ml,平均手术并发症发生率为3.33%。结论应根据患者的年龄、疾病种类、宫颈病变情况进行综合分析,选择手术方式。
- 陈小宁卢文琼关宝星李光仪
- 关键词：腹腔镜子宫切除术手术方式
- 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术腹腔内环境变化及疗效观察
- 2018年
- 目的测定CA125、TGF-β1和VEGF在子宫腺肌瘤患者腹腔液中浓度,探讨其与异位子宫内膜发病之间的联系。方法采用双抗体夹心ELISA法测定正常盆腔(62例)、子宫腺肌瘤切除术患者(62例)腹腔液CA125、TGF-β1和VEGF术前术后的含量。结果对CA125、TGF-β1和VEGF水平进行分析,发现健康的机体在不同时间表现出的状态无较大差异,而实验组术前术后有着明显差别,说明三者有共同的协调关系。结论通过对CA125、T GF-β1和VEGF三种影响因子在腹腔内环境的变化观察,可以将此三种因素作为腹腔镜切除术切除子宫腺肌瘤的良好指标。
- 陈小宁
- 关键词：腹腔镜内皮生长因子卵巢癌抗原
- 卡前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效被引量：11
- 2019年
- 目的探讨前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效。方法选取佛山市第一人民医院2016年1月-2018年4月收治的产妇80例,采用随机数字法分为对照组与研究组,每组40例。对照组产妇予以缩宫素治疗,研究组在对照组治疗基础上予以卡前列素氨丁三醇与米索前列醇治疗。比较两组产妇临床疗效、临床指标(出血持续时间、住院时间、术中出血量、术后2 h和24 h出血量),并观察两组产妇不良反应发生情况。结果研究组产妇治疗总有效率高于对照组,出血持续时间、住院时间短于对照组,术中、术后2 h和24 h出血量少于对照组(P<0.05)。两组产妇不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列素氨丁三醇与米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血的临床疗效确切,可有效减少出血量,缩短住院时间,且安全性较高。
- 陈小宁
- 关键词：产后出血缩宫素米索前列醇卡前列素氨丁三醇
- 米索前列醇联合缩宫素对剖宫产瘢痕子宫产后出血、凝血功能的疗效及安全性研究被引量：4
- 2019年
- 目的探索米索前列醇联合缩宫素对剖宫产瘢痕子宫产后出血、凝血功能的疗效及安全性研究。方法选取124例剖宫产瘢痕子宫产后出血患者进行研究,按照临床试验数字随机法分组,观察组62例采用米索前列醇联合缩宫素治疗,对照组62例仅采用缩宫素治疗,观察两组患者产后2 h和24 h出血量、产后出血率、凝血功能以及不良反应。结果观察组产后2h和24 h平均出血量显著低于对照组(P<0.05);观察组患者产后出血发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组PT、APTT、AT均显著低于治疗前、对照组(P<0.05),FIB、D-D均显著高于治疗前、对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论采用米索前列醇联合缩宫素治疗剖宫产瘢痕子宫产后出血,有效改善患者凝血功能,降低不良反应,提高临床安全性。
- 陈小宁
- 关键词：产后出血米索前列醇缩宫素凝血功能
- 间苯三酚用于妊娠20周前先兆流产治疗的多中心临床研究被引量：17
- 2013年
- 目的观察间苯三酚治疗妊娠20周前先兆流产的临床疗效。方法选择2010-2011年就诊于4家医院的妊娠4～20周的先兆流产患者127例,将其按妊娠时间随机分为A、B、C、D4组,A、B组为早期妊娠(妊娠4～12周),C、D组为中期妊娠(妊娠12～20周)。A组及C组应用间苯三酚联合常规保胎药治疗,B组及D组单独使用常规保胎药物进行治疗。对4组先兆流产患者的疗效予以评估,包括观察阴道流血和下腹疼痛情况,记录用药天数,监测妊娠4～8周患者治疗前后外周血HCG及孕酮水平的变化,追踪妊娠结局。同时监控药物不良反应。结果 A组经治疗后阴道流血发生率从86.84%降至18.42%,B组阴道流血发生率从64.10%降至20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组经治疗后腹部不适发生率从44.74%降至7.89%,B组腹部不适发生率从28.20%降至5.13%,差异无统计学意义。妊娠4～8周的患者经联合治疗后体内HCG从(44612±49365)IU/L上升到(120802.67±56900)IU/L,但常规治疗者仅从(28080±43892)IU/L上升到(55166±36250)IU/L,差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组治疗天数分别为(7.97±3.83)d、(11.44±6.32)d,差异有统计学意义(P<0.01);C组和D组治疗天数分别为(6.42±3.12)d、(9.53±7.75)d,差异有统计学意义(P<0.05)。随访妊娠结局共失访10例,B组自然流产1例,C组自然流产2例,D组自然流产4例。使用间苯三酚的不良反应1例皮疹,1例皮肤潮红。结论间苯三酚治疗先兆流产安全有效,可以明显改善患者阴道流血和下腹疼痛的症状,促进早期妊娠HCG生长,不良反应少,具有较好的临床价值。
- 刘梅兰陈慧范涛陈小宁聂晓露王红霞陈衡陈蔚瑜张建平
- 关键词：先兆流产阴道流血腹痛妊娠间苯三酚
- 血栓弹力图在高龄孕产妇妊娠期的临床应用价值分析被引量：6
- 2019年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在高龄孕产妇妊娠期的运用价值,为高龄孕产妇凝血功能监测及相关防治措施制定提供参考。方法选择佛山市第一人民医院2016年1月-2017年1月就诊的年龄≥35岁(高龄)孕产妇130例(观察组)、年龄<35岁孕产妇150例(对照组),测定各组不同妊娠期凝血功能4项指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及纤维蛋白原(FIB)]及TEG指标[反应时间(R)、凝血时间(K)、α角、最大振幅(MA)、凝血指数(CI)]。结果观察组年龄显著大于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05),而生产史、流产次数、产前检查次数比较两组差异均无统计学意义(均P>0. 05)。凝血4项指标:两组妊娠12周内、30~34周、37~42周PT、APTT、TT、FIB水平比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。TEG监测:观察组妊娠12周内、30~34周、37~42周α角分别为(67. 12±3. 48)°、(70. 25±3. 50)°、(71. 12±3. 53)°,均显著高于对照组的(66. 30±2. 52)°、(68. 53±3. 32)°、(69. 41±3. 48)°,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组妊娠30~34周、37~42周MA值分别为(68. 47±2. 63) mm、(69. 52±3. 43) mm,均显著高于对照组的(66. 54±2. 56) mm、(67. 18±3. 25) mm,差异有统计学意义(P<0. 05);其他指标两组不同妊娠期比较差异均无统计学意义(均P>0. 05)。结论高龄孕产妇进行TEG监测能准确显示机体凝血状态,以α角、MA为主要参数。
- 卢文琼陈小宁廖珊
- 关键词：血栓弹力图高龄孕产妇妊娠期凝血功能
- 血浆、宫颈分泌物fFN联合宫颈长度预测早产的临床比较被引量：4
- 2010年
- 目的临床比较血浆、宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测对早产的预测价值。方法选择有先兆早产症状的孕妇174例,分为两组:一组为血浆fFN联合宫颈长度检测(96例),一组为宫颈分泌物fFN联合宫颈长度检测(78例),比较两组预测早产的敏感性、特异性。结果当宫颈长度≥3.0cm时,无论fFN结果如何,孕妇发生早产的机会极少;当宫颈长度<3.0 cm时,如合并fFN阴性,孕妇在1周内发生早产的机会亦不大,只有当宫颈长度<3.0 cm且合并fFN阳性时,孕妇在1周内发生早产的机会才大大增加。结论 fFN检测对预测早产有一定的价值,与宫颈长度联合使用可提高早产的阳性预测率,无论是血浆fFN还是宫颈分泌物fFN,联合宫颈长度检测,其时早产的阳性预测率基本一致,可根据临床具体情况决定采取何种fFN的检测方法。
- 陈小宁陈蔚瑜黄沛清
- 关键词：胎儿纤维连接蛋白子宫颈长度超声检查早产
- Bakri球囊在前置胎盘产后出血中的临床应用分析被引量：5
- 2018年
- 目的分析Bakri球囊与宫腔填塞联合双侧子宫动脉上行支结扎术(简称:宫腔填纱动脉结扎)在前置胎盘产后出血中的应用效果。方法选择我院2013年1月~2017年12月剖宫产术中前置胎盘产后出血63例。根据不同的治疗方法分为Bakri球囊组33例和宫腔填纱动脉结扎组30例。Bakri球囊组用Bakri球囊止血,宫腔填纱动脉结扎组用宫腔填纱联合双侧子宫动脉上行支结扎术止血;分析两组术中出血量、手术时间、术后24 h出血量,输血人数、子宫切除率的差异。结果 Bakri球囊组术中出血量、输血人数明显低于宫腔填纱动脉结扎组(P<0.05),手术时间也明显低于宫腔填纱动脉结扎组(P<0.05),术后24 h两组出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);Bakri球囊组全部止血成功,但宫腔填纱动脉结扎组两例术后需行子宫动脉栓塞;两组均无子宫切除。结论 Bakri球囊治疗前置胎盘产后出血操作简单、安全、有效;掌握操作技巧可缩短球囊操作时间,减少术中出血,对术后出现的大出血可随时应用,具有一定的临床推广价值。
- 卢文琼廖珊陈小宁
- 关键词：前置胎盘出血宫腔填纱子宫动脉上行支结扎
- 间苯三酚治疗孕20周前先兆流产的临床分析被引量：23
- 2012年
- 目的探讨间苯三酚治疗孕20周前先兆流产孕妇的临床价值。方法对符合研究条件的先兆流产孕妇,分为4组,每组30例,其中孕5～12周孕妇为A组(间苯三酚+常规药物组)和B组(常规药物组),孕12～20周孕妇分为C组(间苯三酚+常规药物组)和D组(常规药物组),比较各组住院天数、先兆流产症状持续天数、药物治疗有效性及妊娠结局转归,从而评估间苯三酚治疗孕20周前先兆流产孕妇的临床价值。结果应用间苯三酚组与对照组比较,平均住院时间缩短,治疗有效性显著提高,发生难免流产的机率显著减少。结论应用间苯三酚治疗孕20周前先兆流产,孕妇下腹隐痛缓解,阴道流血量减少,胚胎、胎儿发育不受影响,妊娠成功率得到提高,值得临床推广应用。
- 陈小宁简艳红黄淑瑜
- 关键词：间苯三酚先兆流产
- 腹腔镜手术与腹式手术治疗早期子宫内膜癌63例临床分析被引量：45
- 2002年
- 目的 比较腹腔镜手术及开腹式手术治疗早期子宫内膜癌的临床效果。 方法 回顾分析早期子宫内膜癌 6 3例 ,其中腹腔镜手术组 2 3例 ,腹式手术组 4 0例 ,比较两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后肠道功能恢复时间及住院时间。 结果 两组均无脏器损伤等严重并发症发生。腹腔镜组手术时间为 (2 17.0± 39.5 )min ,剖腹组为 (16 7.0± 5 5 .0 )min ,腹腔镜组手术时间明显长于剖腹组 (t =3 918,P <0 .0 1)。腹腔镜组术中出血量为 (3185 .5± 14 5 .6 )ml,剖腹组为 (35 8.0± 2 0 4 .4 )ml,两组无显著差别 (t=- 0 814 ,P >0 0 5 )。腔镜组术后肠道功能恢复时间短于剖腹组 ,两组肛门排气时间分别为(2 6 4± 3.8)h和 (5 4 .4± 7.3)h(t=- 17 0 73,P <0 0 0 1)。腹腔镜组术后住院时间为 (7.7± 4 .0 )d ,剖腹组为 (11.0± 6 .0 )d ,两组差异有显著性 (t =- 2 35 0 ,P <0 0 5 )。两组术后尿潴留发生率无明显差异 (P >0 0 5 ) ,其中腹腔镜组 4例 (17.39% ) ,剖腹组 7例 (17.5 % )。 结论 腹腔镜手术时间虽然较长 ,但由于其创伤小、恢复快等优点 。
- 李光仪陈露诗王刚陈小宁
- 关键词：子宫内膜癌腹腔镜手术
