陈卫
- 作品数:4 被引量:84H指数:3
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:“十一五”国家科技支撑计划国际科技合作与交流专项项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 腹泻型肠易激综合征患者乙状结肠黏膜肥大细胞与肠道症状和精神心理状态的关联性被引量:14
- 2016年
- 目的调查腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者肠道症状、精神心理状态,探讨乙状结肠黏膜肥大细胞及其活化与症状和心理状态的关系。方法 连续纳入2009年7月至2012年6月在北京协和医院消化内科门诊就诊的符合罗马Ⅲ诊断和分型标准的IBS-D患者,面对面问卷调查IBS症状,以汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定心理状态;用类胰蛋白酶单克隆抗体免疫组织化学染色法检测乙状结肠黏膜肥大细胞,盲法计数肥大细胞和活化肥大细胞,以每高倍视野(HPF)细胞数表示,计算肥大细胞活化百分比。相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果共纳入97例IBS-D患者,平均年龄(44±11)岁。其中70.10%(68例)患者合并焦虑和(或)抑郁。所有患者乙状结肠黏膜肥大细胞总数的中位数为11.60(7.09)个/HPF,活化的肥大细胞数中位数为2.00(1.40)个/HPF,肥大细胞活化百分比中位数为17.50%(10.90%)。排便前腹痛/腹部不适的"频度为每日都有、程度为中~重度"的患者乙状结肠黏膜肥大细胞的总数明显高于"〈每日都有、轻度"患者[13.80(4.85)比7.60(5.90)个/HPF,P=0.019];"经常"出现排便急迫感和排黏液便的患者结肠黏膜活化肥大细胞百分比明显高于"偶尔-有时"患者[18.75%(9.12%)比14.50%(13.14%),P=0.031;21.33%(7.43%)比11.51%(10.65%)比18.42%(8.61%),P=0.030];IBS-D症状发作时患者排便次数和乙状结肠黏膜肥大细胞活化百分比呈正相关(r=0.221,P=0.030)。合并与不合并焦虑抑郁的患者比较,二者肥大细胞总数、活化肥大细胞百分比差异均无统计学意义(P=0.255、0.315)。HAMA、HAMD评分与乙状结肠黏膜肥大细胞总数、活化肥大细胞百分比间无显著相关性(均P〉0.05)。结论 多数IBS-D患者合并焦虑抑郁状态,乙状结肠黏膜肥�
- 许东陈卫周炜洵王承党费贵军朱丽明辛海威钟定荣孙钢方秀才
- 关键词:肠易激综合征肥大细胞肠道症状
- 腹泻型肠易激综合征患者肠外症状分析被引量:13
- 2010年
- 肠易激综合征(IBS)患者临床表现多样,常合并肠外症状。目的:分析腹泻型IBS(IBS。D)患者的肠外症状特点。方法:连续纳入113例IBS.D患者,采用调查问卷方式了解患者肠外症状的发生率。结果:本组患者中,胃肠道外疼痛、泌尿系统症状、性功能减退的发生率分别为60.2%、37.2%、34.5%。胃肠道外疼痛以头痛最为常见(40.7%),女性较男性更易合并疼痛(P〈0.05):男女性的泌尿系统症状和性功能减退发生率差异无统计学意义(P〉0.05),女性更易发生咳嗽性溢尿(P〈0.05)。育龄期女性的痛经发生率为39.3%。结论:IBS-D患者常合并肠外症状,可累及多个系统.一定程度上增加了本病鉴别诊断和治疗的难度。
- 常敏陈卫方秀才朱丽明
- 关键词:肠易激综合征
- 三种不同心理测评量表对功能性消化不良患者焦虑、抑郁状态的评估被引量:58
- 2012年
- 背景:功能性消化不良(FD)与精神心理因素密切相关,客观评估FD患者的心理状态对理解消化不良症状产生的机制、指导选择综合治疗方案、客观评估疗效均具有重要意义。目的:比较汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)、Zung焦虑/抑郁自评量表(SAS/SDS)和罗马Ⅲ心理社会警报问卷(RPAQ)对FD患者焦虑、抑郁状态的检出一致性。方法:纳入2008年11月~2010年4月北京协和医院符合罗马Ⅲ诊断标准的FD患者,同时接受HAMA、HAMD他评以及SAS、SDS和RPAQ自评。结果:共纳入134例FD患者。HAMA对FD患者焦虑检出率为72.4%,明显高于SAS(24.6%)和RPAQ(31.3%)(P〈0.05);HAMD对FD患者抑郁检出率为47.0%,与SDS无明显差异(44.0%,P〉0.05),但明显高于RPAQ(20.9%,P〈0.05)。SDS与HAMD检出结果的总符合率为73.1%。HAMA/HAMD较SAS/SDS、RPAQ更易检出重度FD患者合并的焦虑和抑郁;SAS和RPAQ漏检约半数FD患者合并的中重度焦虑。结论:HAMA/HAMD较SAS/SDS、RPAQ更易发现FD患者合并的焦虑、抑郁状态,其检出率差异可能与量表不同的构成有关。
- 刘芳宜朱丽明方秀才常敏陈卫王智凤史丽丽徐涛
- 关键词:功能性消化不良心理量表焦虑抑郁
- 肠易激综合征患者不同发病状态时脑区静息态活动性研究
- 目的 通过脑部功能磁共振成像(fMRI)方法,研究中枢脑区活动状态在肠易激综合征(IBS)-腹泻型(IBS-D)症状发作、缓解、持续中的作用。方法 连续纳入符合罗马Ⅲ诊断标准的IBS-D患者,依据临床症状按以下标准区分症...
- 辛海威侯波王珏陈卫刘梦雨朱丽明费贵军冯逢臧玉峰柯美云方秀才