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成人急性脑损伤脑电双频指数和格拉斯哥昏迷评分相关性研究被引量：33: 2013年; 目的研究成人急性脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)与脑电双频指数(BIS)值的相关性,探讨BIS值评估脑损伤程度的可行性。方法采用前瞻、双盲法,收集89例成人急性脑损伤患者GCS和BIS值,计算不同程度脑损伤患者的BIS平均值,对BIS与GCS值行一元线性回归,分别绘制诊断GCS<9和诊断GCS<13的受试者工作(ROC)曲线。结果轻、中、重度脑损伤组患者的BIS值分别为81.29±7.29、69.32±8.50、45.79±12.39,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。BIS值与GCS值呈线性正相关(R2=0.825,P<0.01),回归方程BIS=4.23×GCS+22.22。诊断GCS<9的ROC曲线:曲线下面积(AUC)=0.963,截断点BIS=63.8时,敏感度+特异度最大(敏感度=0.932,特异度=0.933);诊断GCS<13的ROC曲线:AUC=0.933,截断点BIS=71.6时,敏感度+特异度最大(敏感度=0.905,特异度=0.851)。结论急性脑损伤患者的BIS值与GCS值呈显著正相关,作为一种连续、实时、客观的方法,BIS可成为新型的脑损伤程度评估和监测工具。; 书国伟张珏费智敏陈丽蔡佩浩王静予邱峰孔令军许乐宜龚立; 关键词：急性脑损伤格拉斯哥昏迷评分脑电双频指数

针药复合麻醉在颅脑功能区手术中的应用被引量：10: 2014年; 目的:验证针药复合麻醉在颅脑功能区手术中应用的安全性、有效性。方法:20例颅脑功能区肿瘤切除手术患者随机分为2组,对照组10例患者采取气管插管静脉复合全麻手术,试验组10例患者在无气管插管的针药复合麻醉下行病灶切除术,电针风池、率谷,针刺颧髎、足临泣、太冲,诱导30min。观察患者疼痛耐受情况、麻醉药物用量、神经功能评分及安全性。结果:所有患者均成功实施肿瘤切除手术。试验组患者均成功在无气管插管的针药复合麻醉下行病灶切除术,患者能耐受术中疼痛,能配合行神经功能监测,术后均无神经功能障碍加重。试验组较对照组麻醉药物用量减少(P<0.05),手术前后神经功能评分差值与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药复合麻醉切除脑部功能区肿瘤安全有效。术中患者能清醒配合,可最大限度保护神经功能。; 张珏费智敏书国伟蔡佩浩王静予许乐宜孔令军邱锋龚立陈丽顾国山

脑干听觉诱发电位在颅脑损伤诊治中的应用被引量：4: 2016年; 目的探讨脑干听觉诱发电位在颅脑损伤诊治及预后随访中的应用效果。方法2014年7月至2015年12月收治颅脑损伤96例，按入院时GCS评分分成观察A组（GCS评分9—15分）与观察B组（GCS评分3-8分），各48例；另选取健康受试者48例作为对照；均接受床旁脑干听觉诱发电位检查。随访6个月，根据GOS评分分为良好组（GOS评分4～5分）和不良组（GOS评分1-3分），各48例。以健康受试者脑干听觉诱发电位作为参考值，将颅脑损伤脑干听觉诱发电位改变分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。结果观察A组脑干听觉诱发电位改变分级明显优于观察B组（P〈0．05）。良好组脑干听觉诱发电位改变分级明显优于不良组（P〈0．05）。良好组脑干听觉诱发电位好转36例，恶化18例；不良组好转15例，恶化33例。良好组好转率（75．00％）明显高于不良组（31．25％；P〈0．05）。结论脑干听觉诱发电位在颅脑损伤诊治及预后评估中具有重要意义。; 许乐宜陈丽费智敏张珏龚立书国伟王静予蔡佩浩; 关键词：急性颅脑损伤脑干听觉诱发电位预后

低T3水平对肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者预后的影响被引量：5: 2012年; 目的:回顾性分析144例肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者以观察低T3水平对其预后的影响。方法:通过病史查询、随访等方式计算得出不同T3水平的3组患者的复发转移率、生存率、生存期,并进行统计分析。结果:T3低水平组肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者5年复发转移率明显高于T3正常组与T3高水平组(P=0.014)。T3低水平组的无病生存时间短于T3正常组(P=0.023),余各组比较无病生存期均无统计学意义。结论:T3低水平对肝郁脾虚型三阴性乳腺癌患者的预后有一定影响。; 李佳陈丽王文海吴丽英; 关键词：肝郁脾虚三阴性乳腺癌预后

针药复合麻醉在颅脑功能区肿瘤手术中的应用: 目的:验证针药复合麻醉在颅脑功能区肿瘤手术中应用的安全性和有效性,探讨针药复合麻醉的机体调节与保护作用。方法:选取24例颅脑功能区肿瘤切除手术患者,术后病理包括脑膜瘤、胶质瘤和转移瘤等。随机分为2组,其中实验组12例患者...; 张珏书国伟蔡佩浩王静予许乐宜孔令军邱锋龚立谭晓辉于淼陈丽顾国山费智敏; 关键词：针药复合麻醉功能区; 文献传递

脑电双频指数对颅脑术后患者持续意识障碍的预测价值研究被引量：4: 2017年; 目的分析脑电双频指数(BIS)对颅脑术后患者持续意识障碍的预测价值。方法选取2015年4月—2016年4月上海中医药大学附属曙光医院ICU收治的颅脑术后患者83例,实时记录其术后1~6 h BIS最大值(BISmax),绘制ROC曲线以评价术后1~6 h BISmax对颅脑术后患者持续意识障碍的预测价值。结果 83例患者中2例BIS监测信号质量指数(SQI)<55,因干扰监测效果而被排除。根据患者是否发生持续意识障碍分为持续意识障碍组16例和无持续意识障碍组65例。两组患者年龄、女性比例、手术时间、体质指数、基础疾病、高血压发生率、高脂血症发生率及冠心病发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。时间与方法在BISmax上无交互作用(P>0.05);时间在BISmax上主效应不显著(P<0.05);方法在BISmax上主效应显著(P<0.05)。无持续意识障碍组患者术后1、2、3、4、5、6 h BISmax均高于持续意识障碍组(P<0.05)。术后6 h BISmax对颅脑术后患者持续意识障碍的预测价值最高,PK值为0.90,曲线下面积为(AUC)为0.87,最佳截断值为76,灵敏度为0.82,特异度为0.78。结论术后6 h BIS对颅脑术后患者持续意识障碍预测价值较高。; 许乐宜邱峰陈丽书国伟费智敏; 关键词：脑疾病脑电双频指数颅脑手术

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陈丽