陆晨希
- 作品数:37 被引量:70H指数:4
- 供职机构:南通市第一人民医院更多>>
- 发文基金:南通市科技局社会发展科技计划项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管鳞状细胞癌NET1的表达和淋巴管浸润与病理的相关性被引量:2
- 2016年
- 目的探讨食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中神经上皮细胞转化基因1(neuroepithelial cell transforming gene 1,NET1)的表达及D2-40标记的肿瘤淋巴管浸润与病理之间的相关性。方法采用Western印迹法检测ESCC组织及正常食管组织中NET1蛋白的表达情况,免疫组织化学法检测ESCC中NET1及D2-40的表达情况,观察D2-40标记的淋巴管内癌细胞浸润(lymphatic vessel invasive,LVI)的情况,分析NET1、LVI与临床病理指标之间的关系及患者5年生存率的差异。结果 NET1在ESCC组织中阳性表达率(++/+++)为61.3%(20.4%/40.9%)(49/80),正常食管组织中表达阳性率为10.5%(2/19),2例均为弱阳性(+),LVI在ESCC组织中的阳性率为36.3%(29/80),NET1高表达、LVI阳性与ESCC的淋巴结阳性转移、临床分期呈正相关(P<0.05),与肿瘤的神经血管侵犯相关(P<0.05),而与性别、年龄、组织学分级无明显相关性(P>0.05)。NET1高表达与LVI阳性密切相关(P=0.012),NET1高表达或LVI阳性的ESCC患者术后的生存率明显降低,而且同时存在NET1高表达和LVI阳性的ESCC患者术后5年生存率最低。结论联合检测NET1及LVI可以提高对食管鳞癌患者的术后临床病理分期及预后的判断的准确性。
- 黄海涛丁胜光王飞陆晨希仲崇俊
- 关键词:D2-40淋巴管浸润
- 肺开放策略对体外循环术后呼吸功能的影响被引量:4
- 2007年
- 目的:研究肺开放策略(OLC)对体外循环(CPB)手术后呼吸功能的影响。方法:选择24例心内直视手术患者,随机分成常规机械通气组(CMV)、早期肺开放组(EOL)、晚期肺开放组(LOL),EOL组在气管插管后实施肺开放策略,LOL组到达ICU后30 min实施肺开放策略;分别于术前、CPB后及到ICU后120、240、360 min记录各项呼吸指标:吸氧浓度、气道峰压、实际潮气量、呼气末气道正压(PEEP)等并同时测动脉血气,计算氧合指数和动态肺顺应性。结果:CMV组CPB后及到ICU后120、240 min肺动态顺应性较术前明显下降(P<0.01),氧合指数CPB后各时段较术前明显下降(P<0.01);EOL组肺动态顺应性CPB后未见下降;LOL组经实施肺开放后肺动态顺应性、氧合指数逐渐上升,但在到ICU 120 min前肺动态顺应性仍低于EOL组(P<0.05);维持肺开放的最低PEEP LOL组高于EOL组(P<0.01)。结论:OLC可减轻CPB相关的肺损伤,早期实施OLC优于晚期实施OLC。
- 高增栋仲崇俊陆晨希薛群李峰姚小平刘麟
- 关键词:体外循环肺开放策略
- 右美托咪定在不停跳冠状动脉旁路移植术后低氧血症中的应用
- 2017年
- 目的研究右美托咪定在不停跳冠状动脉旁路移植术(CABG)后低氧血症中的临床应用。方法 43例不停跳CABG后出现低氧血症的患者随机分成对照组(22例)和实验组(21例),对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗的基础上加上右美托咪定治疗。分别记录治疗前,治疗后30 min、6 h的患者氧饱和度(SpO_2)、心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO_2)、氧分压(PaO_2);观察ICU滞留时间及再次气管插管率。采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析。结果治疗前两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),治疗后30 min、6 h,实验组的血氧饱和度(SaO_2)和PaO_2高于对照组,两组的SaO_2、HR、PaO_2、差异有统计学差异(P<0.05),实验组再次插管数低于对照组(P<0.05),ICU滞留时间低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定可改善患者术后低氧血症,减少再次插管的概率,并可缩短ICU滞留时间。
- 王飞黄海涛沈亮仲崇俊陆晨希
- 关键词:低氧血症
- 胸骨上段小切口主动脉瓣膜置换对患者术后心肺功能的影响被引量:9
- 2016年
- 目的比较胸骨上段微创主动脉瓣膜置换与常规开胸主动脉瓣膜置换手术对患者术后心肺功能的影响。方法收集行胸骨上段小切口主动脉瓣膜置换术的患者24例(观察组),并收集同期进行常规正中开胸单纯主动脉瓣膜置换手术患者30例为对照(对照组)。比较两组患者术前一般资料、手术时间、体外循环时间、心肌阻断时间、手术失血量、术后输血量、ICU监护时间、住院时间、术后并发症等情况。结果两组无院内死亡病例,无低心排,无切口感染病例,观察组手术切口明显缩短(P<0.001),术中无延长切口。两组手术时间、体外循环及心肌阻断时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术后胸腔引流量较对照组患者少(P=0.044),术后输血量明显减少(P=0.006),术后ICU监护时间(P=0.034)及住院时间缩短(P=0.041)。观察组患者术后心房颤动的发生率较低(P=0.036)。对照组患者术后肺部渗出较观察组明显(P=0.049)。观察组患者术后切口疼痛较对照组患者明显减轻。结论胸骨上段小切口主动脉瓣膜置换术能够减轻患者术后全身炎症反应及肺部渗出、减少患者术后输血量;术后患者切口疼痛较轻,心房颤动发生率较低。小切口主动脉瓣膜置换术对患者心肺功能的影响较小。
- 黄海涛王飞陆晨希仲崇俊
- 关键词:心肺功能
- 外科治疗冠状动脉解剖异常28例被引量:1
- 2007年
- 目的回顾分析28例冠状动脉解剖异常患者资料,探讨此症的外科治疗措施及初步体会。方法28例冠状动脉解剖异常患者,其中冠状动脉起源于肺动脉2例,冠状动脉瘘8例,左前降支心肌桥14例,冠状动脉瘤4例。体外循环下手术12例,非体外循环下手术16例。其中冠状动脉起源于肺动脉手术采用冠脉开口移位于主动脉1例,Takauchi手术1例;冠状动脉瘘体外循环下修补6例、冠状动脉下瘘口切线缝扎1例,非体外循环下左前降支-肺动脉之间瘘管结扎1例;左前降支心肌桥行MIDCAB4例,OPCAB8例,体外循环下行心肌桥松解术2例;冠状动脉瘤采用体外循环下CABG术2例,OPCAB8例,其中冠状动脉瘤成形术1例,冠状动脉瘤切除术1例。结果全组病例术后无死亡。12例体外循环手术平均体外循环时间(62.67±21.39)min,平均主动脉阻断时间(40.25±14.07)min。冠脉搭桥手术血管桥共28支,静脉桥5支,平均搭桥(1.79±1.12)支。平均住院时间(19.20±8.64)天。冠状动脉瘘病例术后心脏超声检查未见瘘口残余分流,冠脉搭桥术后病例未见心绞痛再发,心电图检查未见明确心肌缺血表现。25例无任何术后并发症,恢复良好,3例出现术后心肌缺血,心绞痛症状。结论本研究中出现术后心肌缺血症状,手术疗效有待进一步临床积累和随访。冠状动脉解剖异常外科治疗时,应争取解剖学和生理学上同时纠正冠状动脉病变,避免术后心肌缺血的发生。
- 孙勇新陆晨希夏利民徐德民潘翠珍赵强
- 关键词:冠状动脉外科治疗
- 胸段食管癌106例淋巴结转移规律探讨
- 1999年
- 为探讨胸段食管癌淋巴结清扫的必要性,回顾分析106例胸段食管癌标本及淋巴结清扫标本和临床资料,作淋巴结转移癌与癌长度、深度及临床分期的相关分析。结果食管癌长度、深度与淋巴结转移明显相关,上胸段食管癌同样需要清扫胃左血管旁和贲门旁淋巴结。提示,胸段食管癌需作胸腹甚至颈区淋巴结清扫。
- 姚祖仁章臣楠陆晨希
- 关键词:胸段食管癌食管癌淋巴结转移瘤外科手术
- NSCLC患者呼出气冷凝液和肿瘤组织p53基因突变的研究
- 目的研究呼出气冷凝液(EBC)和肿瘤组织中p53基因突变的检测在非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床意义。方法收集31例NSCLC患者、22例肺部良性疾病患者和32例体检健康者的EBC标本,提取31例NSCLC患者中的24...
- 陈金亮陈建荣陶一江朱明训蔡映云陶国华周峰陆晨希
- 文献传递
- NET-1 shRNA抑制肺癌细胞A549中NET-1表达及对癌细胞增殖的影响被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨转染PSilencer4.1-NET-1 shRNA进入肺癌细胞株A549后对细胞中NET-1基因的表达及细胞增殖的影响。方法:转染PSilencer4.1-NET-1 shRNA进入肺癌细胞株A549,同时设立空转染对照组与空白组,Western blot检测细胞NET-1蛋白,逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测癌细胞中NET-1mRNA的含量,WST-8法检测细胞的增殖,流式细胞仪检测细胞周期的相关变化。结果:PSilencer4.1-NET-1 shRNA转染组中NET-1 mRNA的含量及细胞NET-1蛋白与对照组比较明显降低,实验组细胞的增殖明显慢于对照组与空白组,癌细胞阻滞在G1期占63.24%,S期细胞比例明显下降,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺癌细胞中NET-1持续低表达可导致癌细胞增殖抑制、生长减慢,在肺癌患者的预后判断中有一定的参考价值。
- 仲崇俊陈莉陆晨希
- 关键词:肺癌NET-1基因A549
- 肺开放策略对体外循环后呼吸功能及TNF-α IL-8的影响
- 2008年
- 目的研究肺开放策略(OLC)对体外循环(CPB)手术后呼吸功能及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择24例心内直视手术患者,随机分成常规机械通气组(CMV)、早期肺开放组(EOL)、晚期肺开放组(LOL),EOL组在气管插管后实施肺开放策略,LOL组到达ICU后30min实施肺开放策略;分别于术前、CPB后及到ICU后120、240及360min记录各项呼吸指标:吸氧浓度、气道峰压、实际潮气量和呼气末气道正压(PEEP),计算动态肺顺应性。以酶联免疫吸附反应(ELISA)技术于术前、CPB后及到ICU后3、5、24和48h测定TNF-α、IL-8水平。结果CMV组及LOL组CPB后肺动态顺应性较术前明显下降(P<0.01);EOL组肺动态顺应性CPB后未见下降;LOL组经实施肺开放后肺动态顺应性逐渐上升,但在到ICU120min前肺动态顺应性仍低于EOL组(P<0.05);维持肺开放的最低PEEPLOL组高于EOL组(P<0.01)。CPB后各组TNF-α水平均较术前显著升高(P<0.01),上升幅度EOL组低于LOL、CMV组,组间比较差异具有显著性(P<0.01);CPB后EOL组TNF-α水平逐渐下降,LOL、CMV组TNF-α水平进一步上升,在到达ICU后3h达峰值。IL-8水平在两肺开放组呈显著下降趋势,EOL组在到ICU后24h恢复术前水平,LOL组在到ICU后48h后恢复术前水平,但CMV组各时点均显著高于术前(P<0.01)。结论OLC可减少CPB后炎性细胞因子的释放从而减轻CPB相关的肺损伤,早期实施OLC优于晚期实施OLC。
- 仲崇俊高增栋陆晨希薛群李峰姚小平刘麟
- 关键词:肺开放策略体外循环细胞因子
- 自发性气胸的胸腔镜治疗10例报告
- 2001年
- 自发性气胸是胸腔镜手术开展最普遍的病种之一 ,其创伤小 ,手术时间短 ,恢复快 ,并可获得同开胸手术同样的治疗效果。本文报告 10例 。
- 陆晨希章臣楠姚祖仁
- 关键词:胸腔镜术自发性气胸疗效病例报告