陆化梅
- 作品数：19 被引量：79H指数：4
- 供职机构：河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)更多>>
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- 高渗盐羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱对重度失血性休克大鼠再灌注后肝脏的影响被引量：1
- 2016年
- 目的:观察HSH联合PTX复苏对重度失血性休克大鼠再灌注后肝脏影响,并探讨其可能机制。方法:72只SD大鼠随机分为对照组(C组)、单纯休克组(NR组)、乳酸林格氏液组(LR组)、LR液联合PTX组(LR/PTX组)、HSH组、HSH联合PTX组(HSH/PTX组),每组12只。采用改良Wigger′s法复制失血性休克模型,检测各组大鼠血浆AST、ALT含量,肝组织TNF-a、NF-κB、ET-1和MIP-2蛋白表达,MPO活性;电镜及光镜下观察肝组织病理学变化。结果:与LR、HSH组相比,LR/PTX组及HSH/PTX组血浆AST、ALT含量和肝组织TNF-a、NF-κB、MIP-2、ET-1蛋白表达及MPO活性明显降低(P<0.05),肝组织病理损害明显减轻,以HSH/PTX组各项指标降低更为显著。结论:HSH联合PTX能更好地保护重度失血性休克再灌注后肝脏损伤,其机制与降低肝组织ET-1、TNF-α、MIP-2产生,抑制NF-κB的活化,降低MPO活性有关。
- 耿智隆陆化梅曹虹向许进杨木强赵峰
- 关键词：失血性休克己酮可可碱
- 骶管阻滞复合静脉全麻在小儿先髋手术中的应用被引量：2
- 2014年
- [目的]比较不同麻醉方式在小儿先髋手术中的应用,寻求更为理想的麻醉方式。[方法]40例择期行截骨矫形的先髋患儿,随机分为插管全麻组(G组)和骶管阻滞复合静脉全麻组(F组),记录并比较术前、术中和术后患儿MAP和HR的变化,监测术中肌松程度和全麻药物用量,比较术后两组患儿的不良反应发生率和苏醒时间。[结果]F组术中的生命体征更平稳,MAP和HR均较G组低,差异有统计学意义(P<0.05),F组的全麻用药量明显少于G组,且术后苏醒期并发症发生率明显降低(P<0.05)。[结论]骶管阻滞复合静脉全麻是小儿先髋手术更为理想的麻醉方式。
- 周旭王超平陆化梅张继洛杨福林
- 关键词：骶管阻滞丙泊酚
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液对重度失血性休克大鼠肾脏的影响
- 2014年
- 目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch,HSH)对重度失血性休克大鼠肾脏再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠48只随机分为4组,分别为正常对照组(N组)、单纯休克组(NR组)、乳酸林格液复苏组(LR组)及HSH复苏组(HSH组),每组12只。采用改良Wigger’s法复制失血性休克动物模型,分别于休克前(Ts)、处死前(Td)取静脉血检测尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)含量。NR组在休克后1 h即刻、其余组在复苏后4 h处死大鼠取肾组织测定细胞间黏附分子1(ICM-1)表达,光镜下观察各组大鼠肾组织病理变化并比较肾小管损伤(Paller评分)程度。结果与N组比较,NR组、LR组和HSH组Td时间点静脉血中BUN及Cr水平均升高(P<0.05);肾组织ICM-1表达增加(P<0.05),肾小管Paller评分升高(P<0.05),肾组织病理学损伤明显。与LR组比较,HSH组ICM-1表达减少,Paller评分降低,差异有统计学意义(P<0.05),且肾组织病理学损伤较轻。结论与LR相比,HSH液体复苏能减轻对重度失血性休克大鼠肾脏的再灌注损伤。
- 陆化梅耿智隆杨木强赵峰梁静赵小利
- 关键词：出血性休克高渗氯化钠羟乙基淀粉
- RL联合PTX对重度失血性休克大鼠肺缺血再灌注损伤的影响被引量：3
- 2011年
- 目的探讨乳酸钠林格液(RL)联合己酮可可碱(PTX)复苏对重度失血性休克大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将48只健康雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、RL组及RL+PTX组各12只,后三组均采用改良Wigger's法制备重度失血性休克模型,模型制备成功后RL组予3倍失血量的RL复苏;RL+PTX组复苏方案同RL组,但复苏液中加入PTX;对照组仅行麻醉。分别于休克前、复苏前及复苏后1、2、4 h检测四组呼吸指数(RI);复苏后4 h检测肺通透指数、肺湿干质量比(W/D),观察肺组织病理学变化并进行肺损伤评分,测定肺组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和IL-8水平。结果与对照组比较,其余三组肺损伤评分、肺W/D、肺通透指数均显著升高,尤以RL组和RL+PTX组为著(P均<0.05);与RL组比较,RL/PTX组RI、肺通透指数、肺W/D显著降低,肺组织病理学变化显著减轻,肺损伤评分显著减少,肺组织MMP-2、IL-8水平显著降低(P均<0.05)。结论 RL联合PTX复苏可显著减轻重度失血性休克大鼠肺缺血再灌注损伤,可能机制为抑制肺组织内IL-8和MMP-2生成而减轻炎性反应。
- 杨木强耿智隆陆化梅赵峰
- 关键词：休克失血性缺血再灌注损伤己酮可可碱
- 高渗盐溶液对肝缺血-再灌注损伤的保护作用
- 2011年
- 肝脏外科、休克及严重的感染等病理过程中不可避免地发生肝脏缺血一再灌注损伤，该过程以缺血、缺氧、能量供应中断为始动因素，经细胞钙超载、氧自由基形成及白细胞浸润三个重要环节，通过细胞因子、炎性介质的释放不仅对缺血的肝组织造成损伤。
- 陆化梅耿智隆
- 关键词：肝缺血-再灌注损伤高渗盐溶液细胞钙超载白细胞浸润自由基形成肝脏缺血
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱对重度失血性休克大鼠液体复苏后肝损伤的影响
- 第一部分高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱对重度失血性休克大鼠液体复苏后肝脏炎症因子的影响目的：研究高渗氯化钠羟乙基淀粉溶液(HSH)联合已酮可可碱(PTX)对重度失血性休克大鼠液体复苏后肝脏炎症因子的影响。方法：7...
- 陆化梅
- 关键词：失血性休克肝脏再灌注损伤高渗氯化钠羟乙基淀粉己酮可可碱失血性休克肝脏再灌注损伤高渗氯化钠羟乙基淀粉己酮可可碱
- 文献传递
- 盐酸右美托咪啶和瑞芬太尼对视可尼清醒插管病人的影响被引量：1
- 2014年
- 对预测有气管插管困难的全麻病人，采用保留病人自主呼吸的局麻下方法是较安全的选择。视可尼Shikani喉镜引导清醒插管具有插管迅速、成功率高、心血管反应轻、损伤小、安全性高等优点，能保持预测有器官插管困难的手术患者在术中自主呼吸，成功率高[1]。
- 周旭陆化梅王超平杨富林
- 关键词：右美托咪啶瑞芬太尼清醒镇静气管内插管
- 右美托咪定和帕瑞昔布钠预防腰椎术后躁动的比较被引量：10
- 2013年
- [目的]比较右美托咪定和帕瑞昔布钠对全麻下行腰椎手术患者苏醒期躁动的预防作用,探讨患者术后预防躁动的合理化用药方案。[方法]全麻下择期行腰椎手术的ASAⅠ或Ⅱ患者40例,随机分为两组:右美托咪定组(Y组)和帕瑞昔布钠组(P组),两组分别在手术结束前10 min给予静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg和帕瑞昔布钠40 mg。记录两组患者用药前T1,拔管后1 min(T2)和拔管后5 min(T3)的血压和心率,并对两组患者的呼吸恢复时间、拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)停留时间以及患者躁动情况进行记录。[结果]帕瑞昔布钠组(P组)在T2、T3时的HR和MAP比T1高,比右美托咪定组(Y组)也高;Y组2例出现躁动,P组5例出现躁动。[结论]右美托咪定预防腰椎手术后躁动比帕瑞昔布钠更有效,且右美托咪定使病人在苏醒期的血流动力学更稳定。
- 周旭杨福林王超平陆化梅
- 关键词：躁动应激反应
- 乳酸钠林格液联合己酮可可碱对重度失血性休克大鼠早期复苏后肠组织炎症因子表达及肠屏障功能的影响被引量：2
- 2011年
- 目的 观察乳酸钠林格液联合己酮可可碱对重度失血性休克大鼠早期复苏后肠组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、IL-10表达,血浆中肠脂肪酸结合蛋白（i-FABP）的变化及肠组织病理学变化的影响.方法 选择健康成年雄性SD大鼠48只,随机分为对照组（C组）、单纯休克组（NR组）、乳酸钠林格液复苏组（LR组）和乳酸钠林格液联合己酮可可碱复苏组（LR/PTX组）,每组12只.采用改良wigger′s法复制失血性休克模型.用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测肠组织中IL-6、IL-10和血浆中i-FABP含量 用免疫组织化学技术检测肠组织TNF-α的表达和分布.制作电镜标本及苏木素-伊红（HE）染色观察肠组织病理变化.结果 与NR、LR组比较,LR/PTX组小肠组织的病理损害明显减轻（P〈0.01） 肠组织TNF-α、IL-6表达明显下降, IL-10表达显著升高（P〈0.01） 血浆i-FABP的含量明显下降（P〈0.01）.结论 LR/PTX能抑制重度失血性休克大鼠早期肠组织TNF-α、IL-6表达,促进IL-10表达,减少血浆中i-FABP的含量,从而起到肠保护作用.
- 赵峰耿智隆杨木强陆化梅
- 关键词：乳酸林格液己酮可可碱失血性休克小肠组织
- 己酮可可碱对重度失血性休克大鼠再灌注后肝损伤的影响
- 2011年
- 目的:研究已酮可可碱(PTX)对重度失血性休克大鼠再灌注后肝损伤的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:48只SD大鼠随机分为4组:对照组(C组)、单纯休克组(NR组)、乳酸林格氏液组(LR组)、乳酸林格氏液联合PTX组(LRPTX组).复制重度失血性休克模型,连续检测MAP的变化.LR及LRPTX组以3倍失血量LR/LRPTX(PTX25mg/kg)液复苏.各组分别于休克前、休克1h及复苏4h时间点测谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST).NR组在休克1h处死大鼠,LR组、LRPTX组及C组在复苏4h处死大鼠,取肝组织检测TNF-α、NF-κB、巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)的蛋白表达及髓过氧化物酶(MPO)活性.电镜及光镜下观察肝组织病理变化.结果:与C组比较,各组大鼠休克1hMAP(mmHg)降低(37.3±2.1,37.0±2.0,37.6±2.2vs106.0±2.6,均P<0.05),液体复苏后MAP上升,LR及LRPTX组复苏后3h及4h时间点,MAP(mmHg)下降(88.3±3.0,87.6±4.3vs105.0±2.9;69.0±2.0,66.7±2.1vs102.1±1.1,均P<0.05).与C组比较,其他各组血中AST(U/L)(142.0±8.3,144.1±7.6,147.2±8.1vs45.1±6.3;427.0±12.5,365.3±8.0vs51.1±6.3,均P<0.01)及ALT(U/L)明显升高(86.3±7.8,88.3±6.6,89.1±5.9vs53.6±6.1;342.9±4.7,280.4±9.1vs50.6±7.6,均P<0.05);肝组织TNF-α、NF-κB及MIP-2的蛋白表达明显升高,MPO活性增加(均P<0.05),肝组织病理学损伤明显;与LR组比较,LRPTX组复苏后4h血中AST及ALT明显降低(均P<0.05),TNF-α、NF-κB及MIP-2的蛋白含量明显下降,MPO活性降低(均P<0.05),肝组织病理学损伤减轻.结论:PTX通过减少TNF-α的释放,抑制NF-κB的活化,下调趋化因子的表达,减轻失血性休克再灌注后肝组织损伤.
- 陆化梅耿智隆赵峰杨木强
- 关键词：失血性休克肝损伤己酮可可碱
