闫洧淳
- 作品数：5 被引量：36H指数：3
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肌肉磁共振成像在儿童皮肌炎和多发性肌炎中的应用研究被引量：15
- 2016年
- 目的 探讨肌肉磁共振成像（MRI）在儿童皮肌炎和多发性肌炎（JDM-PM）早期诊断中的意义.方法 对首都儿科研究所附属儿童医院确诊的54例病情活动期的JDM-PM患儿进行研究;并且纳入12例急性良性肌炎,14例合并肌肉损伤的幼年特发性关节炎作为对照组.对所有患儿双大腿及臀部肌群进行MRI扫描（层厚5 mm,层距1 mm）,冠状面T1加权（T1WI）、T2加权（T2WI）、T2压脂序列（STIR）.41/54例患儿进行肌肉活检.分析JDM-PM患儿活动期肌肉MRI检查、肌肉活检、肌电图、肌酶检测在诊断中的作用.结果 54例JDM-PM患儿中,男27例,女27例;年龄2-13（7.1±3.5）岁;JDM 45例（83％）,JPM 9例（17％）.54例均于活动期行肌肉MRI检查,其中53例（98％）肌肉MRI显示多组肌肉广泛受累;10例（19％）于病情恢复期复查肌肉MRI,显示6例正常,4例病变明显恢复.肌肉活检41例,其中22例（54％）同时具有炎性细胞浸润和肌纤维变性典型改变.患儿病情活动期肌酶检查：天冬氨酸转氨酶＞ 40 U/L 27例（50％）,丙氨酸转氨酶＞40 U/L24例（44％）,肌酸激酶＞ 220 U/L 22例（41％）,肌酸激酶同工酶＞40 U/L 18例（33％）,乳酸脱氢酶＞ 300 U/L 30例（56％）,α羟基丁酸脱氢酶＞260 U/L 28例（52％）.统计学分析：肌肉MRI与肌肉活检、肌酶相比较,前者对于JDM-PM的诊断敏感性更高（P＜0.01）.结论 JDM-PM患儿活动期肌肉MRI主要表现为T2WI上斑片状或条片状异常高信号.对于JDM-PM诊断,肌肉MRI是敏感、可靠、无创的检查,可以监测病情活动,指导治疗.
- 赖建铭吴凤岐周志轩袁新宇苏改秀李胜男闫洧淳朱佳康闽
- 关键词：儿童
- 5岁以下儿童呼吸双相肺密度的CT测量被引量：1
- 2015年
- 目的采用CT测量5岁以下儿童呼气末、吸气末肺组织的平均密度值。方法选取2010年1月至2012年3月在我院因外伤等疾病进行胸部CT扫描的正常肺患儿60例。通过随机数字表法分为吸气末扫描组与呼气末扫描组进行通气控制CT扫描，每组30例。获取胸部吸气末、呼气末CT图像。胸部CT图像中选取主动脉弓上2em、隆突下1cm、膈上2cm3个层面肺组织的腹侧、背侧、外侧、内侧、中心测量肺CT值。计算左肺、右肺以及全肺的平均密度值。对单侧肺吸气末、呼气末各测量区域肺密度值的变化采用单因素方差分析，各测量区域间肺密度值变化两两比较采用LSD法。结果吸气末左肺、右肺及全肺对应的肺密度值均为（-766±56）HU，呼气末相应的值分别为（-625±86）、（-647±85）、（-636±86）HU。吸气末，左肺腹侧、背侧、外侧、内侧、中心肺密度值分别为（-798±63）、（-733±68）、（-767±64）、（-754±65）、（-775±63）HU，右肺分别为（-796±70）、（-736±65）、（-769±64）、（-754±62）、（-776±59）HU；呼气末，左肺上述5个部位肺密度值分别为（-692±91）、（-555±116）、（-639±91）、（-598±103）、（-640±98）HU，右肺分别为（-712±90）、（-575±121）、（-657±90）、（-619±95）、（-670±87）HU，双肺5个测量部位在吸气末和呼气末肺密度值差异均有统计学意义（F值分别为12．55、11．29、23．31、25．47，P值均〈0．01）。5个测量部位中，背侧肺密度平均值最高，腹侧最低，其余从高到低分别为内侧、外侧、中心。结论本研究测量得到5岁以下儿童呼气末、吸气末肺组织的密度值，可为临床工作提供参考。
- 闫洧淳袁新宇王占勇孙晶然郭宏伟
- 关键词：儿童体层摄影术X线计算机肺密度
- 儿童鼻窦正常气化规律初探被引量：6
- 2011年
- 目的利用磁共振成像探讨儿童鼻窦正常气化规律。方法选取280例无鼻窦炎的年龄17d（〈1岁患儿本研究中称为0岁）至14岁患儿的鼻窦MRI图像，观察各组鼻窦的气化规律，测量左侧上颌窦轴位与矢状位最大面积值。结果0—1岁患儿上颌窦气化率为85％；至3岁时，气化率达95％，且男女患儿上颌窦气化率差异无统计学意义（Х^2=0．741，P=0．389）；4岁以后全部气化。0～14岁患儿筛窦气化率达100％。〈1岁患儿蝶窦未见气化；至5岁时平均气化率为49％，且男女患儿气化率差异无统计学意义（Х^2=2．452，P=0．117）；7岁以后气化率达100％。〈5岁患儿额窦未见气化；5—9岁额窦平均气化率为62％；10岁以后额窦气化率达到95％，男女患儿额窦气化率差异无统计学意义（Х^2=0．124，P：0．724）。女性患儿上颌窦气化轴位、矢状位最大面积分别为（689．28±221．79）、（659．76±263．31）mm^2，男性分别为（668．13±206．38）、（638．60±207．67）mm^2，差异均有统计学意义（t=-19．78，P〈0．001；t=-19．89，P〈0．001）。结论了解儿童鼻窦正常气化规律有助于对不同年龄儿童鼻窦病变，特别是炎性病变的诊断提供参考。
- 闫洧淳吴朔春袁新宇谷庆隆白振华郭宏伟
- 关键词：儿童鼻窦颅骨磁共振成像
- 2009甲型H1N1流感儿童胸X线片表现
- 2011年
- 目的 总结儿童2009甲型H1N1流感的胸部X线影像特点.方法 选取2009年5月1日至2010年1月31日经首都儿科研究所病毒研究室病原学检测确诊且影像学资料完整的2009甲型H1N1流感患儿235例,按病情分为轻度组（172例）、中度组（49例）、重度组（14例）,对患儿发病至首次拍片时间以及首次胸X线片影像表现进行比较.三组间性别、影像表现差异使用χ^2检验.患儿年龄及发病至首次拍片时间的比较使用非参数检验.结果 各组患儿年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05）.3组发病至拍摄胸X线片的时间分别为：轻度组（5.91±1.64）d,中度组（3.60±1.43）d,重度组（1.21±0.41）d,3组间差异有统计学意义（χ^2=13.368,P＜0.01）.首次胸X线片影像异常率：轻度组79.7%,中度组91.8%,重度组100.0%,在胸X线片表现上,各组出现肺纹理粗重、模糊（轻度组55.2%,中度组83.7%,重度组78.6%）,肺实变（轻度组34.3%,中度组69.4%,重度组100.0%）,肺过度充气（轻度组22.1%,中度组44.9%,重度组50.0%）以及磨玻璃密度影（轻度组0.6%,中度组2.0%,重度组14.3%）的比例差异均有统计学意义（P＜0.01）.重度组病灶分布广、不对称,累及多个肺叶.结论 儿童2009甲型H1N1流感首次胸X线片出现异常时间、异常率、胸X线片表现严重度与临床病情严重程度成正比.
- 闫洧淳白凤森陈慧中车莉袁新宇曲东任晓旭张宝元孙宇房萍
- 关键词：流感放射摄影术流感病毒A型儿童
- 幼年特发性关节炎膝关节MRI表现及与相关炎性指标的相关性被引量：15
- 2015年
- 目的总结幼年特发性关节炎（JIA）患儿膝关节受累的MRI表现，探讨其与临床实验室炎症指标的相关性。方法回顾性分析临床表现为膝关节疼痛、肿胀或活动受限，并确诊为JIA的50例患儿的临床和影像资料，所有患儿均进行了膝关节MRI增强检查（共计50个膝关节）。对MRI图像中所表现的滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、软骨损伤和骨侵蚀程度进行半定量评价，同时收集与MRI检查同期的红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）等数据。利用Spearman相关分析法进行MRI评分与实验室指标的相关性分析。结果50个JIA受累膝关节的MRI征象中，以滑膜增生（43例，86％）和关节积液（40例，80％）为主要改变，6个膝关节出现骨髓水肿，12个膝关节出现软骨损伤，未发现骨侵蚀征象。滑膜增生、关节积液、骨髓水肿、软骨损伤的评分分别为7（0～12）、3（0～7）、0（0～6）、0（0—10）分，滑膜增生与关节积液具有明显相关性（r=0．719，P=0．001）。滑膜增生评分与ESR、CRP呈正相关（r值分别为0．306、0．285，P值分别为0．031、0．043）；其他征象与ESR和CRP无相关性（P值均〉0．05）。结论MRI可以对JIA受累膝关节进行全面评价。对于未行增强MRI检查的患儿，可以在平扫MRI中参考关节积液累及范围对滑膜炎程度进行评估。
- 杨洋吴凤岐刘明康闽闫洧淳袁新宇
- 关键词：关节炎幼年型类风湿膝关节
