钟键
- 作品数：8 被引量：15H指数：1
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 复杂性肾结石三种治疗方法的比较被引量：13
- 2008年
- 目的比较经皮肾镜气压弹道碎石(PCNL)、体外震波碎石(ESWL)、开放手术治疗复杂性肾结石的疗效。方法132例复杂性肾结石患者,分别采用PCNL43例,ESWL47例,开放手术42例。治疗后应用腹部平片评估其疗效,了解结石排净率,观察并记录不良反映和并发症。随访3个月。结果开放手术组结石清除率为92%,残留率8%,并发症26例;PCNL组结石清除率为89%,残留率11%,并发症10例;ESWL组结石清除率为87%,残留率13%,并发症12例,均无严重并发症。结论PCNL治疗复杂性肾结石优于ESWL和开放手术,可作为首选;ESWL治疗复杂性肾结石是较为安全、有效的治疗方法,但结石残留率较高,多次震波碎石易致肾脏并发症;开放手术可作为适当的补充,但创伤大,住院时间长。
- 钟键侯建全
- 关键词：经皮肾镜气压弹道碎石术体外震波碎石开放手术复杂性肾结石
- MICA抗体在移植肾中的检测和临床意义
- 【目的】研究肾移植术后MICA抗体与移植肾功能的相关性,以及动态监测肾移植术前、术后MICA抗体特异性和抗体水平变化对判断肾移植排斥反应和指导临床治疗的意义。【方法】57例移植肾患者,男性46名,女性11名,平均年龄42...
- 钟键侯建全
- 文献传递
- 雄激素及其雄激素受体在膀胱癌中的研究进展
- 2013年
- 膀胱癌是泌尿外科常见肿瘤之一,男性发病率是女性的3倍,膀胱癌组织中发现有雄激素受体(AR),雄激素受体在膀胱癌的作用日益受到重视。膀胱癌也属于激素相关性肿瘤成员之一,这就可以很好解释发病率的性别差异。雄激素介导的雄激素受体信号通路参与了膀胱癌的发生、发展。然而,雄激素受体是如何调节膀胱癌的进展也没有特征性,而且在膀胱癌进展过程中,雄激素受体途径是否发挥主要作用目前仍有争论。这篇综述主要总结了AR基因第一外显子CAG重复序列异常、雄激素受体基因突变、雄激素受体信号通路异常参与膀胱癌的发生、发展。雄激素经雄激素受体途径引起膀胱肿瘤,也许去势治疗可以为膀胱癌的内分泌治疗提供了新途径。雄激素受体诱导膀胱癌的机制目前还没有完全研究清楚,仍需要进一步探索。
- 钟键何军侯建全
- 关键词：膀胱肿瘤
- 组织相容性Ⅰ类相关链A位点基因多态性在预判肾移植物排斥中的意义
- 2011年
- 目的研究组织相容性I类相关链A位点(MICA)基因多态性和抗MICA特异性抗体在肾移植排斥反应发生中的意义。方法采用免疫磁珠液相芯片技术对40例肾移植患者在移植术前和移植术后1个月、3个月、6个月、1年和2年动态检测抗MICA抗体的特异性和阳性分值的变化,同时采用SSOP方法分析16对肾移植供受者的MICA基因分型,并把MICA基因具有相同抗原表位的特征性分为G1组和G2组。结果在40例肾移植中尸体供肾35例,亲缘活体供肾5例。35例肾移植受者均带肾存活良好,其中33例接受动态随访。移植术前预存抗MICA抗体为12例,其中抗MICA抗体10例、抗HLA-I类+MICA抗体2例;4例分为MICA-G1组、6例分为MICA-G2组、2例共为MICA-G1和G2组。16对供受者MICA等位基因频率分布:在MICA-G1组中频率M﹡002最高,M﹡007次之;MICA-G2组中频率M﹡008最高,M﹡009和M﹡019次之。33例移植术后有4例新生抗MICA抗体,3例新生抗HLA抗体,均为抗供者特异性抗体和抗非供者特异性抗体。移植术前预存抗MICA抗体,在移植术后1～2年的动态随访中其特异性均未改变,而抗体的阳性分值呈现高低的变化。12例移植术前预存抗MICA抗体中的3例和抗体阴性1例移植术后发生急性排斥反应,临床表现为发热,尿量减少,肌酐和肾动脉阻力指数升高。33例动态随访资料显示:无论是MICA基因频率分布特点,还是抗MICA特异性抗体类型与排斥反应的关系,M﹡002、M﹡004、M﹡008、M﹡019和M﹡001基因型最常见,但未见MICA﹡012和MICA﹡006基因型。结论移植术前分析供受者的MICA基因多态性,受者的特异性抗体鉴定和特征性分组;移植术后动态监测抗MICA抗体的变化,是肾移植术后预防急性和慢性移植物排斥的重要靶分子。
- 袁晓妮何军侯建全温端改鲍晓晶邱桥成王乾钟键李强
- 关键词：基因多态性抗体肾移植移植物排斥
- 组织相容性Ⅰ类相关链A位点基因多态性在预判肾移植物排斥中的意义
- 2009年
- 目的研究组织相容性Ⅰ类相关链A位点（MICA）基因多态性和抗MICA特异性抗体在肾移植排斥反应发生中的意义。方法采用免疫磁珠液相芯片技术对40例肾移植患者在移植术前和移植术后1个月、3个月、6个月、1年和2年动态检测抗MICA抗体的特异性和阳性分值的变化,同时采用SSOP方法分析16对肾移植供受者的MICA基因分型,并把MICA基因具有相同抗原表位的特征性分为G1组和G2组。结果在40例肾移植中尸体供肾35例,亲缘活体供肾5例。35例肾移植受者均带肾存活良好,其中33例接受动态随访。移植术前预存抗MICA抗体为12例,其中抗MICA抗体10例、抗HLA-Ⅰ类＋MICA抗体2例;4例分为MICA-G1组、6例分为MICA-G2组、2例共为MICA-G1和G2组。16对供受者MICA等位基因频率分布：在MICA-G1组中频率M﹡002最高,M﹡007次之;MICA-G2组中频率M﹡008最高,M﹡009和M﹡019次之。33例移植术后有4例新生抗MICA抗体,3例新生抗HLA抗体,均为抗供者特异性抗体和抗非供者特异性抗体。移植术前预存抗MICA抗体,在移植术后1～2年的动态随访中其特异性均未改变,而抗体的阳性分值呈现高低的变化。12例移植术前预存抗MICA抗体中的3例和抗体阴性1例移植术后发生急性排斥反应,临床表现为发热,尿量减少,肌酐和肾动脉阻力指数升高。33例动态随访资料显示：无论是MICA基因频率分布特点,还是抗MICA特异性抗体类型与排斥反应的关系,M﹡002、M﹡004、M﹡008、M﹡019和M﹡001基因型最常见,但未见MICA﹡012和MICA﹡006基因型。结论移植术前分析供受者的MICA基因多态性,受者的特异性抗体鉴定和特征性分组;移植术后动态监测抗MICA抗体的变化,是肾移植术后预防急性和慢性移植物排斥的重要靶分子。
- 何军侯建全袁晓妮温端改鲍晓晶邱桥成王乾钟键李强
- 关键词：基因多态性肾移植排斥
- 肾移植术后MICA抗体与慢性移植肾功能减退的相关性研究
- 目的探讨肾移植术后抗MICA抗体对慢性期移植肾功能的影响。方法采用免疫磁珠液相芯片技术检测57例肾移植术后超过半年患者的MICA抗体特异性及阳性分值,并同时检测血清肌酐水平,分析抗MICA抗体对移植肾功能的影响。结果57...
- 钟键侯建全
- 文献传递
- 主要组织相容性一类相关链A基因抗体与慢性移植肾功能减退的相关性研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨肾移植术后主要组织相容性一类相关链A基因（MICA）抗体对稳定期移植肾功能的影响。方法采用免疫荧光液相芯片技术检测57例肾移植术后超过半年患者的MICA抗体水平及特异性，并同时检测SCr水平，分析MICA抗体对移植肾功能的影响。结果57例患者中HLA抗体和MICA抗体均为阴性者38例，HLA抗体阳性、MICA抗体阴性者11例，HLA抗体阴性、MICA抗体阳性者5例，HLA抗体和MICA抗体均阳性者3例。在MICA特异性抗体不同类型中，MICA019抗体5例、MICA027抗体3例、MICA018抗体2例、MICA004和017抗体各1例，MICA抗体阳性值≥6分者3例，占75％（9／12）。MICA抗体阳性组8例与MICA抗体阴性组49例在术前输血史、淋巴毒试验、冷缺血时间、术后时间方面差异均无统计学意义（P〉0．05）；而在术时年龄方面差异有统计学意义[（32．5±7．9）岁与（43．0±10．4）岁（P=0．008）]。MICA抗体阳性HLA抗体阴性组SCr水平[（117．20±12．30）μmol／L]及SCr异常比例（5／5）均高于HLA抗体和MICA抗体均阴性组[（89．40±28．95）μmol／L及23．7％（9／38），P〈0．051。结论肾移植术后监测MICA抗体可作为肾移植HLA阴性患者预后重要的标志物，并且MICA抗体与慢性移植肾功能减退存在明显的相关性。
- 钟键侯建全何军王乾袁晓妮温端改
- 关键词：肾移植HLA抗体移植肾功能
- MICA基因在肾移植中的研究进展被引量：1
- 2009年
- 钟键侯建全何军
- 关键词：肾移植MICAHLA
