- 中耳乳突手术后迟发性面瘫病例分析被引量：1
- 2000年
- 中耳乳突手术并发面瘫多因手术直接损伤面神经所致,面瘫症状常于术中或术毕立即出现,而术后多日才发生,临床称之为迟发性面瘫,通常很难以单纯手术损伤来解释。本科在1996～1998年施行的中耳乳突手术中,发生了3起术后迟发性面瘫,现报告如下,并对其发病原因略作分析。
- 金斌刘思良
- 关键词：中耳乳突手术迟发性面瘫面神经隐窝碘仿纱条上鼓室
- 236例手术治疗喉癌患者生存分析
- 目的 了解喉癌手术治疗的远期疗效,探讨影响喉癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2004年1月至2012年12月在上海市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的236例喉癌患者的临床资料,选择性别、年龄、吸烟指数、饮酒、...
- 谢芳董频金斌谢晋陈歆维王保鑫王果王菲
- 喉异期喉重复癌被引量：1
- 2019年
- 目的分析喉癌术后无瘤生存5年以上,喉重复癌病例的临床特征与治疗。方法收集近20年来符合以上条件的喉癌患者对初发和再发肿瘤的时间间隔、再发后治疗方式及生存情况进行分析。结果 1997至2018年患者9例,其中T1N0M0 3例,T2N0M0 5例,T3N0M0 1例。喉癌治疗后喉部重复癌发生最短60个月,最长190个月。喉部重复癌(同侧3例,对侧3例,声门下3例)9例,8例进行了不同方式的二次手术治疗。喉部重复癌确诊后2例死亡,已生存时间15~87个月;其中再手术后生存时间超过3年者5例。结论喉癌术后远期治愈后仍有肿瘤再发局部重复癌可能,需坚持长期有效的随访,尽早发现再发病灶并进行处理,仍能延长患者生存期。
- 黄若飞陈立晓陈歆维於子卫金斌祝江才董频
- 关键词：喉肿瘤重复癌手术预后
- 颈段食管重建术中喉返神经的保护被引量：8
- 2006年
- 目的 探讨颈段食管重建手术中喉返神经的保护措施。方法 对1983～2005年完成的31例颈段食管重建手术的病人资料进行回顾性分析，其中颈段食管癌23例，严重下咽食管狭窄8例，术前均无声音嘶哑。根据病情采用不同的手术术式，其中不开胸食管拔脱胃上提17例，结肠上徙10例，空肠移植4例。结果 所有病人恢复吞咽功能，平均恢复经口进食时间为22．1d。气管切开病人均拔除气管套管，平均拔管时间为45．3d。术后声嘶11例，饮食呛咳7例，肺部感染5例，咽瘘3例，吻合口狭窄、吻合口瘘、腹部伤口裂开各1例。结论 颈段食管重建手术中采取必要措施可有效减少喉返神经损伤，提高病人生活质量。
- 谢晋董频李克勇金斌於子卫王杰万夷
- 关键词：食管成形术喉返神经
- 喉癌和喉咽癌的重复癌临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的回顾性分析喉癌和喉咽癌发生重复癌的情况。方法收集1985～2004年间接受手术治疗的喉癌（n=239）和喉咽癌（n=55）患者的病史资料，294例中发生重复癌患者的情况进行回顾性分析。结果喉癌中发生重复癌29例（12．13％），喉咽癌中重复癌14例（25．45％），喉癌与喉咽癌患者重复癌的发生率有显著差异（P=0．012）。该组重复癌病例属同时性33例，异时性10例；发生主要部位在食道的有20例（46．51％）、甲状腺和肺部各7例（16．28％）和肺部（n=7，16．28％）。喉癌患者中发生与未发生重复癌患者的3年累积生存率有显著性差异（P=0．02）。重复癌接受治疗与放弃治疗患者的生存曲线比较有显著差异（P=0．0006）。结论头颈部是重复癌的高发部位，早期诊断和及时积极治疗，可提高患者生存率和生存质量。
- 李晓艳屠理强董频金斌王杰姜彦
- 关键词：喉癌喉咽癌重复癌
- 保留喉功能的下咽癌手术方法及其疗效被引量：5
- 2007年
- 目的探讨保全喉功能的下咽癌手术和缺损一期修复方法及其疗效。方法2000年5月～2007年3月收治下咽癌患者39例，其中梨状窝癌27例，环后区癌8例，后壁区癌4例。以简便易行且损伤小为原则，在肿瘤切除的同时分别应用局部缝合、舌骨下肌群皮瓣、胸大肌皮瓣、胃代食道等对缺损进行一期修复。结果胸舌骨肌肌筋膜瓣修补患侧喉梨状窝13例、咽后壁1例及咽舌根4例；环后、食道切除胃上提修复咽、食道7例；咽局部缝合5例；胸大肌皮瓣修补3例；替尔皮片修补4例，胸锁乳突肌皮瓣修补2例。患者在生存期内均获随访，约半数患者术后有轻度误咽，适应训练后好转；2例患者有误吸。所有患者喉功能均恢复，其中21例患者拔除套管后呼吸及发音功能正常，18例带套管呼吸。术后1a内死亡14例；术后存活〉3a有13例，〉5a有5例。颈部复发或颈淋巴转移再手术13例，最多手术次数6次；本组患者3a生存率43．3％（13／30），5a生存率37．5％（3／8）。结论根据下咽癌的不同部位和分期，选择保留喉功能的肿瘤切除术及咽、喉及颈段食管缺损的一期修复方法，可取得良好的功能恢复和预后。
- 董频李晓艳於子卫金斌祝江才张佳王国良李莉陈黎
- 关键词：咽肿瘤皮瓣
- 205例喉癌手术方式与远期疗效分析
- 目的分析1990年以来喉癌手术治疗的方法与远期疗效,改进治疗并提高生存率。方法对1990年1月～2004年10月间手术治疗的205例病例进行临床随访、病志分析。结果男197例,女8例;声门上区52例,声门区149例,声门...
- 董频王杰金斌王强王国良陈歆维
- 关键词：SURGERY
- 文献传递
- 不同手术方法和生物因子对喉癌预后的评价被引量：1
- 2007年
- 董频李晓艳金斌於子卫李永团王强王文栋
- 关键词：喉癌患者手术方法预后生物因子生物学检测
- 食管入口周围严重狭窄的手术治疗被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨有效治疗食管入口周围严重狭窄的手术方法。方法:对2000-2009年完成的23例食管入口周围严重狭窄的患者进行回顾性分析,根据病情分别采用不同的治疗手段。对伴有下咽狭窄者,采用食管扩张、局部黏膜成形、胸大肌肌皮瓣、结肠上徙、空肠移植等方法整复;对伴有喉狭窄者,采用胸骨舌骨肌肌筋膜、会厌下拉、胸锁乳突肌锁骨衣等方法整复。结果:22例恢复正常饮食,1例失败,21例拔除气管套管。经1～9年的随访,未发生再狭窄,手术效果稳固。结论:对食管入口处严重狭窄的患者根据病情采取合理的手术方法,疗效良好。
- 谢晋董频金斌於子卫李克勇
- 关键词：食管狭窄喉狭窄食管成形术外科皮瓣
- 喉癌部分喉切除术后误咽的分析被引量：7
- 2003年
- 目的评价喉部分切除术后发生误咽的相关因素,以减少术后误咽。方法对75例喉鳞癌病例的手术方式、年龄等与误咽发生率的关系进行回顾性分析,患者肿瘤分期T_1～T_4不等,年龄从38～80岁,平均年龄61.62岁。其中施行次全喉切除咽环状软骨吻合术51例,环状软骨上部分喉切除环状软骨舌骨会厌固定术(supracricoid partial laryngectomy woth cricohyoidoepiglottopexy,SCPL-CHEP)术21例,术后误咽病例共31例,声门上水平部分喉切除术3例。观测误咽情况。结果术后误咽患者31例,发生率为41.3%;发生误咽的平均年龄65.80岁。不同术式误咽发生率为次全喉切除咽环吻合术43%,SCPL+CHEP术38%,声门上水平半喉切除术33%。不同年龄误咽发生率49岁以下12.5%,50～59岁31.6%,60～69岁40.6%,70～75岁42.85%,75岁以上88.89%。结论手术方式及术后局部解剖结构的改变是误咽发生的决定因素。年龄与术后误咽有一定关系。
- 金斌刘思良董频
- 关键词：喉癌部分喉切除术误咽
