郭莉
- 作品数：15 被引量：48H指数：4
- 供职机构：佛山市第一人民医院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅骨Rosai-Dorfman病的病理诊断临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨发生于颅骨Rosai-Dorfman病的临床病理特点、诊断及鉴别诊断。方法复习1例颅骨Rosai-Dorfman病患者的临床及影像学资料,进行病理学观察及免疫组化分析,并复习相关文献。结果 RosaiDorfman病病灶呈不规则结节状分布。结节周边染色较深,主要为成片的淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞及少数嗜酸性粒细胞浸润,可见淋巴滤泡。中央区为组织细胞,呈三五成群簇状分布或弥漫片状分布,细胞体积大,多边形或卵圆形,胞浆丰富,淡染或透明状;胞浆内可见吞噬淋巴细胞及红细胞,具有诊断意义。免疫组化方面组织细胞表达S-100蛋白、CD68、Lysozyme、Vim,不表达CK、EMA、CD1α、CD21、CD23、CD35、PR。结论累及颅骨的RosaiDorfman病罕见,病理学检查是确诊的唯一依据。
- 张良运郭莉罗小平许欣
- 关键词：颅骨ROSAI-DORFMAN病病理诊断
- 原发性小肠间质瘤多层螺旋CT征象、危险度分级及Ki67表达与预后关系被引量：1
- 2023年
- 目的探讨原发性小肠间质瘤的多层螺旋CT征象、危险度分级、Ki67表达与预后关系,提高原发性小肠间质瘤的术前诊断率、危险度评估及预后评估。方法回顾性分析2014至2019年我院45例经病理证实的原发性小肠间质瘤的临床及影像资料,依据病理分级分为低危险组(17例)和高危险组(28例),分析两组间肿瘤形态、大小、生长方式间差异;对所有患者进行随访;将患者分为无复发组(37例)与复发或转移组(8例),分析两组间肿瘤大小、各期CT值、KI67间差异。结果低危险组和高危险组间,肿瘤发生部位、大小、囊实性、增强动脉期、静脉期及延迟期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。无复发组与复发或转移组间,肿瘤大小和Ki-67表达差异具有统计学意义(P<0.05),肿瘤大小的截点为5.1cm,敏感度为64.86%,特异性为87.5%;Ki-67表达的截点分别为4%,敏感度为5.71%,特异性为87.5%。结论多层螺旋CT征象有利于诊断原发性小肠间质瘤及评估危险度分级,肿瘤大小及Ki-67表达对临床评估预后有一定价值。
- 钱万兴秦义柳刘文郭莉徐志锋
- 乳腺癌患者免疫表型与超声征像变化的对应性分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨乳腺癌患者常见免疫表型与超声征象的对应关系。方法收集我院确诊的乳腺癌患者65例,所有患者均经病理检查确诊,并免疫组化二步法检测乳腺癌分子生物标记物包括ER、PR、HER2、Ki67等指标,同时患者术前均行超声检测,比较上述免疫标记物与超声征像包括毛刺征、内部微小钙化、后方回声、肿瘤边缘和内部血流等级的关系。结果:乳腺癌组织中ER、PR的阳性表达与超声征像中"毛刺征"相关(χ~2=6.221和7.114,P<0.05),ER、PR均与超声征像中的后方回声、内部微小钙化和内部血流无明显相关性(P>0.05);HER2阳性表达与超声征像中的"内部血流"和"内部微小钙化"相关(χ~2=8.224和4.562,P<0.05),Ki-67与超声征像中的"内部微小钙化"有关(χ~2=4.998,P<0.05),HER2、Ki-67均与超声征像中的后方回声无明显相关性(P>0.05)。结论乳腺癌的超声恶性征像在一定程度上可以反映组织中ER、PR、HER2、Ki-67的表达状态,对指导乳腺癌的治疗和评估预后均具有重要价值。
- 陈泳愉郭莉徐庆华
- 关键词：乳腺癌免疫表型
- 能谱CT成像在腮腺基底细胞腺瘤及多形性腺瘤鉴别诊断中的应用价值
- 2023年
- 目的探讨能谱CT成像在腮腺基底细胞腺瘤(BCA)与多形性腺瘤(PA)鉴别诊断中的应用价值。方法收集2018年10月至2021年8月广东省佛山市第一人民医院经病理确诊的腮腺BCA及PA病例共37例,其中BCA组17例,PA组20例。患者均采用Discovery CT行颌面部平扫及能谱双期增强扫描,测量并记录病灶的碘浓度(IC)及40、70、100、140 keV单能量CT值,获取能谱曲线斜率;受试者操作特征曲线评估各参数对BCA及PA的鉴别诊断效能。结果两组肿物形态比较,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期,BCA组40 keV单能量CT值、能谱曲线斜率K1、IC高于PA组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉期,BCA组40、70 keV单能量CT值,能谱曲线斜率K1、K2、K3,IC高于PA组,差异有统计学意义(P<0.05)。动脉期能谱曲线斜率K1诊断BCA及PA的临界值为1.19,曲线下面积为0.994,灵敏度为94.1%,特异度为100%。结论使用能谱CT成像技术能够有效鉴别诊断BCA与PA,为临床提供重要参考依据。
- 罗冰林景兴郭莉张丽丽曾成龙潘爱珍徐志锋
- 关键词：计算机体层成像基底细胞腺瘤多形性腺瘤
- 体素内不相干运动成像定量评估肝窦阻塞综合征
- 2023年
- 目的探讨体素内不相干运动(IVIM)MRI定量参数评估野百合碱诱导的大鼠肝窦阻塞综合征(SOS)微循环障碍的可行性。方法选取36只SD大鼠,随机分成SOS组(n=30)和基准组(n=6)。SOS组大鼠用野百合碱溶液灌胃,剂量为160 mg/kg,分别在灌胃后第1、3、5、7、10天随机选取6只大鼠行IVIM MRI检查,测量肝脏的水分子扩散(D)、灌注分数(f)、伪扩散系数(D*)、表观扩散系数(ADC),待扫描完成后处死该组大鼠行肝脏取样,测量病理评分。基准组大鼠不做任何干预,在SOS组开始灌胃前1 d行IVIM MRI检查,扫描完成后处死该组大鼠行肝脏病理检查。根据肝纤维化程度将大鼠肝脏分为正常、早期、晚期SOS。分析IVIM MRI定量参数与病理评分及受试者工作特征曲线的相关性。结果D、f、D*、ADC的定量参数值在第1、3、5天下降,在第7、10天升高,与病理评分呈负相关关系。与正常肝脏比较,“早期”SOS的D(P<0.01)、f(P<0.01)、D*(P<0.001)、ADC(P<0.001)均降低,“晚期”SOS的D(P<0.001)、f(P<0.001)、D*(P<0.001)、ADC(P<0.001)进一步降低。f(r=-0.723)与病理评分的相关系数高于D(r=-0.539)、D*(r=-0.550)和ADC(r=-0.554)。鉴别诊断“早期”SOS和“晚期”SOS时D和f的ROC曲线下面积值(分别为0.8和0.85)高于D*和ADC(分别为0.74和0.73)。结论IVIM MRI可以定量评估不同分期SOS肝脏功能和结构的变化,随着SOS损伤的进展,IVIM MRI定量参数出现不同程度的改变,可以为临床监测SOS进展提供重要信息。
- 吕健杨桂香徐中标郭莉
- 关键词：微循环肝静脉阻塞动物模型
- 高分辨CT影像组学模型鉴别亚厘米肺纯磨玻璃结节腺体前驱病变与微浸润腺癌的价值
- 2024年
- 目的 探讨基于高分辨CT影像组学模型鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和微浸润腺癌(MIA)的价值。方法 回顾性分析2020年7月~2022年4月经手术病理证实的亚厘米纯磨玻璃结节患者共计68例(75个肺结节),包括6个非典型腺瘤样增生、26个原位癌及43个MIA,根据病理类型分为腺体前驱病变组(非典型腺瘤样增生+原位癌)和微浸润组(MIA),将其分为训练组54例(60个pGGN),验证组14例(15个pGGN)。采集临床资料(年龄、性别)、CT定性参数(边界、毛刺、分叶、支气管异常征、内部血管征、空泡征、胸膜牵拉征)及定量参数(最长径、最短径、平均CT值、最大CT值、最小CT值)。利用ITK-SNAP软件对每个纯磨玻璃结节行手动分割并导入AK软件进行影像特征提取。采取单因素及多因素分析方法筛选出训练组中两亚组之间差异有统计学意义的变量,利用多元Logistic回归的方法构建影像组学模型、临床特征模型及联合模型。通过ROC曲线及计算曲线下面积(AUC)对各模型的预测效能进行比较,使用Delong’s检验比较各模型之间的差异。采用校正曲线及决策曲线分析评估联合模型的校准度及临床应用性,采用Hosmer-Lemeshow检验分析联合模型预测值与观测值之间的拟合程度。结果 联合模型在训练组和验证组中均具有最高的诊断效能(训练组AUC=0.857,95%CI:0.764~0.951,P<0.0001;验证组AUC=0.84,95%CI:0.592~1.000,P=0.0071),高于影像组学模型(训练组AUC=0.835,95%CI:0.735~0.935,P<0.0001;验证组AUC=0.82,95%CI:0.563~1.000,P=0.0145)和临床特征模型(训练组AUC=0.764,95%CI:0.636~0.864,P<0.0001;验证组AUC=0.63,95%CI:0.347~0.913,P=0.3677)。联合模型在训练组和验证组中的预测观察值与实际观察值之间均具有良好的一致性。结论 基于高分辨CT影像组学和临床特征构建的联合模型有助于术前鉴别表现为亚厘米肺纯磨玻璃结节的腺体前驱病变和MIA,提升
- 徐振宇杨云竣段锐郭莉徐志锋
- 肺硬化性血管瘤的临床、病理及MSCT表现被引量：21
- 2015年
- 目的:探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的MSCT表现,提高临床诊断水平。方法:回顾性分析14例肺硬化性血管瘤的临床、病理及MSCT表现。结果:14例PSH均为单发,病灶位于右肺5例,左肺9例;肺叶分布为上肺3例,中肺1例,下肺10例。MSCT平扫肿瘤均呈圆形或类圆形软组织结节或肿块;5例可见轻分叶,10例密度均匀,2例瘤内可见不规则钙化。增强扫描病灶大多呈中度至明显不均匀强化;14例中不均匀强化8例,均匀强化6例;中度及明显强化12例,轻度强化2例;MSCT表现与病灶由血管瘤样区、乳头区、实变区和硬化区以不同比例构成相关。结论:肺硬化性血管瘤MSCT常表现为良性肿瘤特征,图像后处理有利于病变细微结构的显示,综合分析MSCT征象有利于提高其诊断符合率。
- 周涛潘爱珍高强雍眆郭莉
- 关键词：肺硬化性血管瘤病理学
- 淋巴母细胞淋巴瘤21例临床病理分析
- 2012年
- 目的探讨淋巴母细胞淋巴瘤（LBL）的临床病理特征。方法回顾性分析21例LBL患者组织形态学及免疫组织化学标志，并复习其临床资料。结果21例患者年龄4～86岁，17例发生于淋巴结，余4例分别发生于鼻咽、乳腺、胸膜及纵隔。其中16例为T淋巴细胞LBL（T—LBL），5例为B淋巴细胞LBL（B—LBL）。组织形态方面，肿瘤细胞中等大小，呈弥漫分布，染色质细腻或粉尘状，易见核分裂象。免疫组织化学方面，肿瘤细胞表达TdT及CD99。结论淋巴结肿大，镜下瘤细胞中等大小，核染色质细腻，免疫组织化学TdT阳性患者，尤其是青少年可确诊LBL。
- 郭莉胡维维
- 原发性肝脏癌肉瘤1例被引量：2
- 2017年
- 癌肉瘤是一种合并癌和肉瘤成分的恶性肿瘤,常发生于甲状腺、乳腺、呼吸道和胃肠道等,而原发于肝脏的癌肉瘤(肝脏癌肉瘤)却较罕见.由于其发病较低,而且临床症状、影像学表现与原发性肝细胞肝癌极为相似,故临床上误诊率较高.本文报道佛山市第一人民医院近年收治的1例原发性肝脏癌肉瘤病例.
- 雷秋成邓斐文郭莉王峰杰胡健垣李杰原甄作均陈焕伟
- 关键词：肝癌癌肉瘤肝癌肉瘤
- 脑膜血管周细胞瘤临床病理分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨脑膜血管周细胞瘤（hemangio Pericytoma，HPC）的临床病理特点及鉴别诊断。方法：对9例脑膜HPC患者临床病理资料进行回顾性分析和随访15～95个月，并复习相关文献。结果：脑膜HPC常见症状为头痛头昏、肿瘤压迫和颅内高压；CT／MRI检查见肿瘤与脑膜相连，增强扫描明显强化。光镜下肿瘤细胞丰富，核圆形或卵圆形，核仁不明显；间质富含“鹿角状”血管，网状纤维包绕单个瘤细胞。免疫标记瘤细胞CD34局灶阳性，PR阴性，1例EMA局灶弱阳性。7例随访15-95个月，4例术后复发，复发病例中l例术后35月腰椎转移。结论：脑膜HPC是一种少见肿瘤，确诊需依靠病理学检查。脑膜HPC影像学上与脑膜瘤相似，但其生物学行为、病理组织学及预后不同于脑膜瘤，易复发和远处转移，术后需长期随访。
- 张良运刘芳郭莉许欣罗小平
- 关键词：临床病理学病理特征脑膜瘤
