- 血尿酸与冠状动脉粥样硬化程度的关系被引量:6
- 2013年
- 目的明确血尿酸与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院心导管室的冠状动脉造影病例205例,将其冠状动脉病变按Gensini积分系统进行评定,将血尿酸及其他28项生理、生化指标包括总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C),载脂蛋白A/载脂蛋白B(apoA/apoB)与Gensini积分之间行二变量的Spearman相关性分析,并将血尿酸与Gensini积分之间作控制年龄、性别变量后的偏相关分析,再将Gensini积分与各危险因素作多元逐步回归分析。结果血尿酸、白细胞计数、单核细胞计数、餐后两小时血糖、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、apo-B、糖基化血红蛋白(HbA1c)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C与Gensini积分存在正相关关系,HDL-C、apoA/apoB与Gensini积分存在负相关关系。在控制年龄、性别变量后血尿酸仍与Gensini积分存在线性剂量反应关系。多元逐步回归分析显示血尿酸、吸烟指数为冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。结论血尿酸与冠状动脉粥样硬化程度之间存在线性剂量反应关系,血尿酸为冠状动脉粥样硬化程度的独立危险因素。
- 郭纪群葛均波
- 关键词:血尿酸冠状动脉粥样硬化GENSINI积分
- 111例冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术安全性调查被引量:4
- 2014年
- 目的 :评估冷盐水灌注导管行肾动脉去交感神经消融术(renal sympathetic denervation,RSD)的安全性。方法 :观察111例行冷盐水灌注导管RSD术患者的术中反应,比较术前术后6个月血肌酐、尿素氮、血胱抑素和中腹部CT血管造影(CT angiography,CTA)等指标来评估RSD术对肾功能和肾动脉结构的影响。结果:111例患者[男79例,女32例,年龄(53.7±13.1)岁]因高血压、房颤和心衰等行RSD术,双侧肾动脉消融平均点数、每点时间、总时间、能量、温度、消融前阻抗、消融中阻抗平均下降分别为(16.1±2.5)个、(71.6±19.5)s、(1 144.6±338.3)s、(9.2±1.5)W、(39.3±1.2)℃、(173.7±27.2)Ω和(10.9±11.3)Ω。急性不良反应包括疼痛110例(99%)、迷走反应25例(22.5%)、右肾动脉夹层1例(0.9%)、血管痉挛1例(0.9%)和穿刺点血肿1例(0.9%);疼痛和迷走反应停止消融后即消失,1例夹层植入肾动脉支架1枚。55例完成6个月随访,肾功能与术前相比,血肌酐、尿素氮和血胱抑素分别为(79.0±21.7)μmol/L vs(77.4±19.5)μmol/L(P>0.05)、(6.0±1.7)mmol/L vs(5.9±1.7)mmol/L(P>0.05)和(1.10±0.26)mg/L vs.(1.07±0.25)mg/L,均无显著性差异(P>0.05);CTA检查发现2根肾动脉狭窄,其中1例右肾动脉近端90%狭窄,另1例右肾双动脉上支完全闭塞,其余肾动脉均未发现明显异常。结论:冷盐水灌注导管行RSD术相对安全。急性肾动脉夹层发生率0.9%;6个月随访肾功能正常,动脉狭窄发生率3.6%(2/55)。
- 蒋慧陈椿耿洁郭纪群邱敏汪强周忠霞张刚魏忠诚邹胜岚周秀娟钱卫冲戴振华唐立钧单其俊
- 关键词:肾功能安全性
- 冠状动脉粥样硬化程度与左室收缩功能的关系被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨冠状动脉粥样硬化程度与左室收缩功能之间的关系。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院心导管室的冠状动脉造影病例205例,将其冠脉病变程度按Gensini积分系统进行评定,将Gensini积分及各危险因素与短轴缩短分数,左室射血分数之间行二变量的Spearman相关性分析及控制影响Gensini积分与短轴缩短分数、左室射血分数相关的其它变量的偏相关分析,再将左室射血分数与Gensini积分及各危险因素作多元逐步回归分析。结果:Gensini积分与短轴缩短分数(r=-0.32,P<0.01),左室射血分数(r=-0.33,P<0.01)之间呈负相关,在控制了影响相关的其它变量后Gensini积分仍与短轴缩短分数(r=-0.26,P<0.01),左室射血分数(r=-0.28,P<0.01)之间呈负相关,多元逐步回归显示冠状动脉粥样硬化程度为左室收缩功能的独立影响因子(β=-0.378,P<0.01)。结论:冠状动脉粥样硬化程度与左室收缩功能是独立相关的。
- 郭纪群葛均波
- 关键词:左室收缩功能超声心动图GENSINI积分冠状动脉粥样硬化
- 降纤酶合并肝素治疗顽固性不稳定型心绞痛36例临床分析
- 2001年
- 郭纪群张敏
- 关键词:降纤酶肝素顽固性不稳定型心绞痛
- 吸烟与冠状动脉粥样硬化程度关系的研究被引量:17
- 2007年
- 目的:探讨吸烟与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系。方法:回顾性分析南京医科大学第一附属医院心导管室的冠状动脉造影1060例,将其冠脉病变按Gensini积分系统进行评估,将吸烟量、Gensini积分与其它18项生理、生化指标及胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(CH/HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C/HDL-C),载脂蛋白A/载脂蛋白B(apoA/apoB)之间行二变量的Spearman相关性分析,并将吸烟量与Gensini积分之间作控制年龄、性别变量后的偏相关分析,以及将是否吸烟为分组变量进行独立变量的t检验,再将Gensini积分与各危险因素作多元逐步回归分析。结果:吸烟量与白细胞计数、中性粒细胞计数、CH/HDL-C、LDL-C/HDL-C,Gensini积分存在正相关关系,白细胞计数、中性粒细胞计数、CH/HDL-C、LDL-C/HDL-C与Gensini积分存在正相关关系。在控制年龄、性别变量后吸烟量仍与积分存在线性剂量反应关系。吸烟与非吸烟组之间白细胞计数、中性粒细胞计数、CH/HDL-C、LDL-C/HDL-C,Gensini积分的差异具有统计学意义。多元逐步回归分析结果显示中性粒细胞、吸烟指数、LDL-C/HDL-C为冠状动脉粥样硬化的独立危险因素。结论:吸烟与冠状动脉粥样硬化程度是独立相关的,两者之间存在线性剂量反应关系。炎症反应、血脂异常可能是吸烟引发冠状动脉粥样硬化的具体机制。
- 郭纪群贾恩志杨志健
- 关键词:吸烟冠状动脉粥样硬化GENSINI积分
- 不同剂量辛伐他汀治疗对不稳定性心绞痛患者早期血脂及C反应蛋白的影响被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨不同剂量辛伐他汀对不稳定性心绞痛(UA)患者早期血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:本研究入选124例UA患者,分为两组:辛伐他汀A组73例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀20mg·d-1;辛伐他汀B组51例,在常规治疗基础上加用辛伐他汀40mg·d-1,两组均于入院第2天及1周后抽血测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),脂蛋白(a)[LP(a)]及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果:辛伐他汀A组和辛伐他汀B组治疗1周后检测TC,LDL-C水平较治疗前明显下降(P<0.01),且B组TG下降显著(P<0.05)。辛伐他汀B组治疗1周后hs-CRP水平较治疗前有下降,但不具有统计学差异(P>0.05)。结论:辛伐他汀对不稳定性心绞痛患者早期即具有调脂作用,但未显示有抗炎作用。
- 郭纪群陆洋鄂小青王秀娟
- 关键词:辛伐他汀心绞痛C反应蛋白质
- 降纤酶合并肝素治疗顽固性不稳定型心绞痛36例临床分析
- 2001年
- 张敏郭纪群
- 关键词:不稳定型心绞痛UAP顽固性肝素治疗降纤酶
- 心电图肢体导联反Δ波对二尖瓣脱垂的诊断价值
- 2012年
- 目的评价心电图中出现反Δ波对二尖瓣脱垂(MVP)的诊断价值。方法选择2008年1月至2009年9月就诊于复旦大学附属中山医院的MVP患者108例,入选同期住院的非MVP150例为对照组,其中正常人(无器质性心脏病)60例,陈旧性心肌梗死30例,非心肌梗死的稳定性冠心病30例,收缩功能不全者(LVEF≤45%)30例。将肢体导联QRS波群下降支中出现Δ波定义为反Δ波。结果病例组共有59例(54.6%)患者出现反Δ波。其中,23例(21.3%)反Δ波在侧壁(Ⅰ,AVL)导联,32例(29.6%)出现在下壁(Ⅱ,Ⅲ,AVF)导联,4例(3.7%)患者下壁、侧壁导联均有反Δ波。脱垂瓣叶的位置(前或后叶)与反Δ波出现的位置(下壁或侧壁)无关联性(P=0.732)。对照组150例中心电图出现Δ波的共25例(16.7%),其中正常人7例(11.7%),陈旧性心肌梗死5例(16.7%),非心肌梗死的稳定性冠心病5例(16.7%),收缩功能不全者8例(26.7%)。病例组与对照组反Δ波出现的频率具有统计学差异(54.6%vs.16.7%,P<0.001)。反Δ波诊断MVP的总体敏感度为54.6%、特异度83.3%、准确度71.3%。结论心电图肢体导联反Δ波对MVP的诊断具有一定价值。
- 郭纪群潘文志
- 关键词:二尖瓣脱垂QRS波群
- 血浆脂蛋白(a)与冠状动脉粥样硬化程度之间的关系
- 2008年
- 目的:探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与冠状动脉粥样硬化之间的关系。方法:回顾性分析冠状动脉造影1060例,按Gensini积分系统进行评定,将LP(a)与Gensini积分行二变量的Spearman相关性分析。结果:LP(a)与Gensini积分存在正相关关系,即随着LP(a)上升,冠状动脉粥样硬化程度更严重。结论:吸烟与冠状动脉粥样硬化程度是独立相关的,两者之间存在线性剂量反应关系。
- 郭纪群贾恩志
- 关键词:冠状动脉粥样硬化GENSINI积分
- 心电图P波增宽与双峰对隐匿性高血压患者心脏损害的预测价值被引量:7
- 2016年
- 目的:研究心电图P波增宽以及双峰变化对隐匿性高血压(MH)患者的心脏损害的预测价值。方法:选择于我院就诊隐匿性高血压患者120例(隐匿性高血压组),同时期的真性高血压患者120例(高血压对照组),结合两组心电图改变情况,分析隐匿性高血压患者心电图P波增宽和双峰改变与患者心脏损害的关系。结果:与高血压对照组比较,隐匿性高血压组左室肥大(25.00%比6.67%)、左房肥大(26.67%比10.00%)、房室阻滞(21.67%比4.17%)以及ST-T改变(53.33%比12.50%)的发生率明显降低(P〈0.05或〈0.01);在P波增宽以及P波双峰的发生率,高血压对照组也略高于隐匿性高血压组,但差异无统计学意义(P均〉0.05)。经Logistic回归分析发现,P波增宽以及双峰改变与左室肥大、左心房肥大、房室阻滞以及ST-T改变具有显著相关性(OR=1.103~7.674,P均〈0.01)。结论:心电图P波增宽与双峰变化对隐匿性高血压患者的心脏损害具有预测价值。
- 鄂小青王秀娟郭纪群何光朝
- 关键词:隐性高血压心电描记术