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郭代红: 作品数：552 被引量：2,842H指数：26; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金军队“十一五”科技攻关课题解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理化学工程文化科学更多>>

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医院病区用药医嘱点评模式的探讨及应用评价被引量：7: 2013年; 目的:探索适合医院病区用药医嘱点评的模式,促进临床合理用药。方法:根据我院实际情况,制定医嘱点评工作指南、规范实施细则及实施干预措施,并对我院2011年1月-2012年12月住院病区用药医嘱进行分层等比例抽样点评。结果:共点评病区用药医嘱单1469份,涉及药品22 320品次,平均不合理医嘱率为20.08%,其中,不合理医嘱主要问题为用法用量不适宜(35.59%)、溶媒不适宜(26.78%)及未使用药品规范名称开具医嘱(25.76%);经过联络信沟通、目标考评相结合的干预措施,干预成功比例为38.22%,平均不合理医嘱率由2011年的24.21%下降到2012年的12.53%,并呈现逐月下降趋势。结论:该模式可有效评价及干预不合理医嘱,从而减少不合理医嘱的产生。; 黄翠丽郭代红梁潇谢牧牧刘浩汤智慧李斐; 关键词：用药医嘱处方点评合理用药

应用PASS对1207例住院患者用药的分析被引量：12: 2004年; 目的:了解住院患者的合理用药情况。方法:应用VFP6.0系统处理数据、PASS软件进行相互作用分析、“医院患者信息查询系统”查阅病历。结果:调查涉及1207例患者7314条单日医嘱,平均用药6种,涉及药物739种,出现频率排名依次为水、电解质平衡调节类、循环系统、抗感染类、消化系统、激素及其相关药、血液系统、维生素与矿物质类药物;存在药物-药物间相互作用204例、药物-食物间相互作用235例;当用药品种为1～4种、5～9种、>10种时,存在药物不良相互作用的比例分别为3%、22.8%、42.62%。结论:为防止发生药物不良相互作用,临床应注意合理用药,尽量减少用药品种,避免不必要的联合用药。; 郭代红刘皈阳魏鑫刘晶王翔; 关键词：PASS软件联合用药药物不良反应

临床药师对化脓性心包积液患者的药学监护: 2009年; 目的:通过对化脓性心包积液患者的药学监护,探讨开展药学监护的方法。方法:临床药师对1例化脓性心包积液患者在抗感染药物的选择、药物浓度测定、药物不良反应观察、药源性疾病诊断和预防等方面实行药学监护。结果:在常规抗感染治疗中,临床药师针对患者的耐药情况及药物抗菌谱特点,建议将抗感染药物左氧氟沙星、头孢吡肟调整为万古霉素、奥硝唑;并对万古霉素使用期间所致的药物热、白细胞降低等不良反应进行监测。医生采纳临床药师建议后,患者相关症状得到缓解。结论:临床药师应与临床医师密切合作,积极开展药学监护,协同临床优化给药方案。; 裴斐张新茹朱曼郭代红刘皈阳; 关键词：临床药师药学监护心包积液

基于HIS数据的药源性心律失常自动监测模块规则建立与验证被引量：5: 2022年; 目的:在临床ADE主动监测与智能评估警示系统-Ⅱ(ADE-ASAS-Ⅱ)中建立药源性心律失常自动监测模块,探究药物与心律失常的关系,为临床合理用药提供参考。方法:建立心律失常模块的关键词词集,采用文本分类技术识别提取上述词集,优化报警规则;扩大监测样本量,对阳性患者的性别、年龄、相关药物等数据进行分析以验证模块。结果:最终确定关键词28个,模块最佳设置条件的阳性预测值(PPV)为10.82%,召回率(R)为99.18%。利用该模块监测患者33007例,其中阳性622例,发生率1.88%,PPV7.88%。65岁及以上患者占比50.32%;涉及药物共64类、133种,以喹诺酮类抗菌药物、钙通道阻滞剂、抗真菌药物为主;药源性心律失常类型多样,主要是期外收缩、心动过速、QTc间期延长。结论:本研究构建的药源性心律失常自动监测模块,可以高效、精准、快速获取真实世界大样本用药人群中的目标病例。监测结果显示住院人群发生药源性心律失常属于常见,相关患者的年龄分布、药物类别、类型分类等与有关研究结果基本一致。; 郭海丽郭代红高奥张博李伯妍王嘉熙石廷永; 关键词：药源性心律失常自动监测文本分类技术药品不良反应

抗感染药致药源性肝损伤572例分析被引量：12: 2015年; 目的:了解抗感染药相关的药源性肝损伤(DILI)发生的情况及特点,为防治抗感染药相关的DILI提供参考。方法:采用回顾性分析方法,调取2009-2013年解放军药品不良反应(ADR)监测中心数据库中抗感染药致DILI报告572例,对涉及患者的年龄、性别、主要诊断等基本信息,引发DILI的药物类别与品种、剂型、给药途径、发生时间、实验室指标、DILI分型及临床表现,保肝药物的应用以及转归等情况进行描述性统计、分析。结果:572例DILI中,男性患者412例(72.03%),女性患者160例(27.97%),平均年龄(44.54±23.75)岁;涉及抗感染药六大类57个品种,引发ADR频次较高的药物为利福平、异烟肼、莫西沙星、氟康唑、阿奇霉素、头孢呋辛、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、头孢西丁和伏立康唑等;静脉滴注是引发ADR的主要给药途径,占74.48%。ADR的发生时间相对集中,多在用药后2周以内(86.19%)。对可进行肝损伤分型的360例ADR评价,以肝细胞损伤型为主,占93.33%。大部分病例在停药和对症治疗后治愈和好转(82.17%)。结论:头孢菌素类、氟喹诺酮类、抗结核药以及抗真菌药物可能是引发抗感染药致DILI的主要药物,临床分型以肝细胞损伤型最为常见,患者大多预后良好。临床医务人员应该提高对抗感染药致DILI的认识,并加强防范。; 朱曼郭代红史录文韩晟任昭蔡乐凡超陈超马亮徐元杰; 关键词：药源性肝损伤抗感染药药品不良反应药品不良事件

茶碱个体化给药的一点体会: 2001年; 随着经济改革的大潮到来,医药卫生系统也在逐步进行改革,医院药学工作的发展趋势要求药师深入临床、开展药学监护,与医生、护士乃至家属进行广泛交流,积极拓展临床药学服务的深度和广度,这对保证患者用药安全、有效、经济,提高药物治疗水平起着有效的作用.; 陈秀兰周筱青裴保香宁静郭代红赵铁梅马迎民翟炜汪建新

环孢菌素A血药浓度监测的室内及室间质量控制分析被引量：2: 2005年; 目的:提高环孢菌素A血药浓度监测的室内及室间质量控制水平。方法:回顾性分析2003年中国人民解放军总医院环孢菌素A血药浓度监测的质控结果,进行最佳条件下变异(OCV)、已知值质控血清常规条件下变异(RCVK)、质量控制图、室间质量评价(EQA)实验。结果:OCV和RCVK的RSD均小于10%;2003年质控结果均处于靶值的±15%范围内,但上半年质量控制图中有连续7个点的质控结果处于150mg/L靶值线下方,经分析发现与试剂挥发有关,更换新试剂后,该现象消失;EQA得分均大于90%。结论:通过最佳条件下变异、已知值质控血清常规条件下变异、质量控制图、室间质量评价等方法,可较系统的对监测质量进行控制,其中质量控制图较为直观,在质量控制中的作用更为突出。; 朱曼郭代红石莉; 关键词：环孢菌素A 血药浓度

头孢硫脒与加替沙星对革兰阳性球菌的联合药敏研究被引量：4: 2004年; 目的评价头孢硫脒与加替沙星联合用药,对临床分离的G+球菌的体外联合抗菌效应。方法采用棋盘法设计,微量肉汤稀释法测定头孢硫脒与加替沙星对90株临床分离的G+球菌的MIC,并计算FIC指数判定联合效应。结果头孢硫脒与加替沙星联合应用后,其MIC50显著降低。FIC指数分布FIC≤0.5占60%～86.7%;0.52为0。结论加替沙星与头孢硫脒联合用药后,对G+球菌主要表现为协同作用和相加作用,并以协同作用为主,无关作用较少,无拮抗作用。; 裴斐郭代红常红霞孙映和王睿; 关键词：头孢硫脒加替沙星革兰阳性球菌微生物

4899例住院患者注射用洛铂相关血小板减少临床特征及影响因素分析: 2023年; 目的探讨住院人群中注射用洛铂相关血小板减少的临床特征及影响因素,为临床安全合理用药提供参考。方法基于“医疗机构药物不良事件主动监测与智能评估警示系统(adverse drug event active surveillance and assessment system,ADE-ASAS)”回顾性监测2012年1月1日至2019年12月31日期间本院使用注射用洛铂(10 mg)的住院病例,分析其相关血小板减少的发生特征,采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)的方法选取对照组以探究相关影响因素。结果4899例使用注射用洛铂的住院患者中,360例发生血小板减少,发生率为7.35%;Logistic回归模型分析结果显示注射用洛铂相关血小板减少的影响因素主要包括既往洛铂用药史(OR:2.967;95%CI:1.676~5.250)、合并使用吡柔比星(OR:3.634;95%CI:1.355~9.750)以及血小板基值(OR:0.955;95%CI:0.947~0.962)。结论ADE-ASAS可精准高效地获取大样本目标用药人群的真实世界数据;注射用洛铂相关血小板减少属于常见的不良反应;临床使用注射用洛铂应关注既往使用过该药的患者,谨慎联用抗肿瘤、抗菌特别是蒽环类药物(如吡柔比星),加强血小板计数监测。; 张博郭代红郭代红郭海丽伏安李伯妍王嘉熙; 关键词：血小板减少影响因素自动监测药物警戒

2642例碳青霉烯类抗菌药物相关不良反应自发报告分析及风险信号挖掘: 2024年; 目的了解碳青霉烯类抗菌药物相关药品不良反应(ADR)发生情况和特点,挖掘相关风险信号,为临床安全使用此类药物提供参考。方法调取解放军总医院药品不良反应监测中心数据库中2008年1月—2022年10月的碳青霉烯类抗菌药物相关ADR自发报告,对患者一般情况、累及系统/器官、涉及ADR名称等信息进行回顾性分析。采用报告比值比法、比例报告比值法、综合标准法、信息成分法挖掘碳青霉烯类抗菌药物相关ADR的风险信号。结果碳青霉烯类抗菌药物相关ADR报告共2 642份,其中严重的ADR 410例(15.52%);主要涉及5种碳青霉烯类抗菌药物品∶种,按构成比降次排序为亚胺培南西司他丁(51.28%)、美罗培南(32.13%)、比阿培南(8.10%)、厄他培南(7.68%)、帕尼培南倍他米隆(0.79%)。患者男女比例为1.74> 60岁最多(59.69%);14个“药品-ADR名称”组合在4种数据挖掘方法中均生成阳性信号,其中美罗培南相关信号最多;亚胺培南西司他丁与厄他培南在神经系统疾病ADR中报告数较多。结论风险信号挖掘结果与已知的碳青霉烯类抗菌药物相关ADR信息基本一致。临床在使用碳青霉烯类抗菌药物时,应监测患者肝肾功能以及血液生化指标,强化临床使用此类药物的警戒意识,及时识别并处理ADR,规避严重ADR的发生。; 李海艳郭代红袁拥华朱曼高奥卢京川伏安李超李鹏赵安琪; 关键词：碳青霉烯类抗菌药物药品不良反应数据挖掘回顾性分析

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