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郑媛: 作品数：21 被引量：243H指数：9; 供职机构：陕西省疾病预防控制中心更多>>; 发文基金：国家科技重大专项陕西省科技攻关计划公益性行业科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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陕西省2006-2017年肾综合征出血热流行特征及疫苗接种策略探讨被引量：30: 2018年; 目的分析陕西省2006-2017年肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)人间疫情流行特征,并探讨疫苗接种策略。方法对陕西省2006-2017年HFRS疫情进行统计,采用描述流行病学方法对时间、地区和人群分布进行分析。结果陕西省2006-2017年累计报告HFRS病例20 309例,死亡138例,HFRS发病具有季节性,主要集中在关中地区。2006-2017年HFRS发病人群中60岁以上人群所占比例呈上升趋势。发病人群中男女性别比为3. 09∶1;职业分布以农民为主,占73. 58%。结论结合2006-2017年陕西省HFRS发病年龄分布特征,建议今后陕西省HFRS接种可考虑60岁以上人群。; 郑媛周步宇朱妮王舒王敬军魏菁关路媛徐艺余鹏博; 关键词：肾综合征出血热疫苗接种

陕西省鄠邑区60-70岁人群接种肾综合征出血热疫苗后保护效果和免疫原性被引量：3: 2021年; 目的评价60-70岁人群接种肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)疫苗的保护效果(Vaccine effectiveness,VE)和免疫原性。方法采取回顾性配对设计,在陕西省鄠邑区筛选60-70岁HFRS疫苗接种者(A组)和未接种者(B组),收集HFRS发病信息,计算疫苗VE;检测A组、B组和50-60岁适龄HFRS疫苗接种者(C组)血清HFRS-IgG抗体和/或汉坦病毒中和抗体,比较抗体阳性率。结果A、B组HFRS发病率分别为0.52%(1/193)、2.07%(4/193),接种HFRS疫苗后平均6.10年的VE为74.88%(95%CI:20.44%-129.56%)。A、B、C组各106人进行了抗体检测,三组HFRS-IgG阳性率分别为33.96%、18.87%、32.08%(A组vs B组:χ^(2)=6.10,P=0.021;A组vs C组:χ^(2)=0.08,P=0.890);A、C组汉坦病毒Ⅰ型中和抗体阳性率分别为22.64%、15.09%(χ^(2)=1.88,P=0.230),Ⅱ型阳性率均为12.26%。结论60-70岁人群接种HFRS疫苗具有良好的保护效果和免疫原性。; 魏菁李慎李慎郑媛王丽董建华马长安卢晓玲许晶许晶张蕾关路媛王敬军; 关键词：肾综合征出血热疫苗免疫原性

2011-2015年陕西省克雅氏病监测病例特征分析被引量：3: 2017年; 目的了解陕西省克雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)的发病情况、临床表现及流行病学特征,为科学防控CJD提供依据。方法采集了2011-2015年陕西省7家医院报告的49例可疑CJD病例的临床及流行病学信息,收集了患者的血液及脑脊液样本。对脑脊液样本,通过免疫印迹法检测14-3-3蛋白。对血液样本,提取核酸,通过聚合酶链反应,扩增朊蛋白基因;利用测序技术,测定其突变情况,同时对129位和219位氨基酸进行多态性分析。结果确定散发型CJD临床诊断病例16例,散发型CJD疑似诊断病例4例,遗传型CJD 1例。病例的地理分布和职业无明显聚集性;散发型CJD临床诊断病例发病年龄中位数为62岁,男女比例1.29∶1;快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的47.62%。结论陕西监测到的CJD病例主要为散发型CJD,收集到的病例的年龄、性别比例、职业情况及住址分布等均符合散发型CJD的分布特点。; 董建华王丽史伟李慎魏菁郑媛余鹏博梦遥徐艺; 关键词：克雅氏病朊病毒

陕西省手足口病控制图法预警界值优选研究被引量：4: 2016年; 目的采用控制图法预警技术为陕西省手足口病提供最佳预警界值。方法利用2011—2013年陕西省手足口病报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,计算灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值并绘制Roc曲线,选出陕西省手足口病最佳预警界值。结果陕西省手足口病用P90作为预警界值预警功效较好,其灵敏度为72.73%,特异度为81.58%。结论传染病的预警界值应结合疾病特点和各地情况优选。; 郑媛周步宇徐艺关路媛冯丫娟魏菁余鹏博马萍张蕾许晶王敬军; 关键词：手足口病

2020—2022年陕西省手足口病病原的监测及主要型别的流行特征分析被引量：1: 2024年; 目的了解2020—2022年陕西省手足口病主要病原构成情况和流行规律。方法收集陕西省各省辖市手足口监测病例的核酸检测结果和病例资料,分离肠道病毒核酸检测阳性样本,并对流行优势病原的肠道病毒VP1区进行PCR扩增、序列测定和毒株基因亚型鉴定。结果 2020—2022年陕西省共采集6 352例手足口病例样本,肠道病毒核酸检测阳性4 417例(69.54%)。2020年和2021年,以除外EV-A71和EV-A16的其他肠道病毒为主要流行型别,构成比分别为95.43%和74.35%;2022年,以CV-A16型为主要流行型别,构成比52.88%。对8个省辖市4 145例手足口实验室确诊病例开展其他肠道病毒中CV-A6型和CV-A10型检测,2020年—2022年CV-A6型在其他肠道病毒的占比分别是75.31%、62.56%和61.15%,是陕西省其他肠道病毒中的优势流行型别。2020—2022年陕西省分离测序毒株239株,CV-A16型151株,CV-A6型72株,CV-A10型6株,CV-A4型2株,CV-B3型8株。CV-A16型和CV-A6型是主要流行型别,经系统进化分析,CV-A6型以D3亚型为主要流行亚型,CV-A16型以B1a和B1b共存,2021年和2022年B1a亚型占比逐年升高,并取代B1b成为主要流行亚型。结论 2020—2022年陕西省手足口病较往年处于低流行水平,主要病原以其他肠道病毒、CVA16交替出现。; 杜燕华关路媛冯瑄郑媛余鹏博; 关键词：手足口病肠道病毒

2009-2013年陕西省手足口病流行病学及病原学特征分析被引量：49: 2015年; 目的分析2009-2013年陕西省手足口病流行特征及病原体型别。方法从疾病监测信息报告管理系统中获取2009-2013年陕西省手足口病疫情资料,运用描述流行病学方法进行分析。结果 2009-2013年陕西省累计报告手足口病病例229903例,重症3071例,死亡108例。5岁以下儿童占病例总数的91.44%,散居儿童占病例总数的68.87%。发病高峰在4～7月,西安、渭南、咸阳是最主要的高发地区。全省累计报告实验室确诊病例6603例,其中普通病例4872例,重症1673例,死亡58例。实验室确诊病例中病原构成为肠道病毒71型（enterovirus71,EV71）、柯萨奇病毒A16型（coxsackievirus A16,CoxA16）和其他肠道病毒,分别占44.81%,18.87%和36.31%。普通病例与重症病例病原学构成不同（χ2=622.46,P〈0.001）。结论 5岁以下散居儿童是主要发病人群,病原学构成以EV7l、CoxA16为主,普通病例与重症病例病原学构成存在差异。; 郑媛周步宇关路媛魏菁马萍余鹏博徐艺李红蕾朱妮李鹂王敬军; 关键词：手足口病柯萨奇病毒感染

2006-2010年陕西省克雅氏病监测病例特征分析被引量：1: 2016年; 目的了解陕西省克雅氏病(Creutzfeldt-Jakob disease,CJD)的发病情况、临床表现及流行病学特征。方法对2006-2010年陕西省临床医院报告的42例可疑CJD病例的临床及流行病学资料进行分析,收集了42份血液标本、41份脑脊液及1份脑组织样品,利用免疫印迹(western blot,WB)方法检测脑组织的异常折叠朊蛋白(prion protein scrapie,Pr PSc)和脑脊液的14-3-3蛋白,提取全血基因组DNA并利用聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)及测序方法对血液中朊蛋白(Prion protein,PRNP或Pr P)基因进行129位多态性及基因突变分析。结果共发现散发型CJD临床诊断病例18例,疑似诊断病例3例,家族型CJD 2例。病例的地理分布和职业无明显聚集性;临床诊断病例发病平均年龄55.9岁,男女比例1.25∶1;快速进行性痴呆为最常见的首发症状,占全部诊断病例的34.78%。结论陕西监测到的CJD病例以散发型为主,病例的地理分布、职业、性别比例以及平均年龄均符合散发型CJD的分布特点。随访有助于CJD正确诊断。; 王丽董建华史伟李慎魏菁郑媛王敬军余鹏博; 关键词：朊病毒

肠道病毒EV71感染后标志物变化特点分析被引量：5: 2014年; 目的观察分析手足口病常见病原肠道病毒71型（enterovirus71,EV71）早期检测效果及其随病程进展感染标志物变化特点.方法整群抽样手足口病住院病例249人及健康对照50人,调查信息,跟踪采样,采集肛拭子和血清标本,分别检测EV71、柯萨奇病毒A16组（coxsackie virus 16 0f groups A,CA16）病毒RNA和免疫球蛋白M（immuoglobulin M,IgM）抗体,录入数据库后用SPSS 13.0进行统计学分析.结果入院诊断手足口病249人中肠道病毒检出者167人（67.1％）,EV71和CA16双重感染14人（5.6％）,未检出肠道病毒者51人（20.5％）;早期检测患儿肛拭子EV-RNA和血清IgM,其中EV71感染检出效果两法差异无统计学意义（x2=0.01,P=0.928）;病程第3 d EV71-IgM检出超过80％,第6d可达100％,第6～7d抗体滴度达峰值,第8d以后低度下降,检出率降低.结论手足口病早期实验室病原检测中,EV71-IgM在病程第3d后的检出与病毒RNA检出率符合性较高.; 余鹏博马超锋关路媛陈海龙郑媛魏菁许晶李慎徐纪茹王敬军邓慧玲; 关键词：手足口病 COXSACKIE

2014年陕西省柯萨奇病毒A10型相关手足口病的流行特征和其VP1区基因特征研究被引量：4: 2019年; 了解陕西省手足口病(Hand,foot and mouth disease,HFMD)的致病病原体柯萨奇病毒A10型(CV-A10)的流行特征及VP1区基因特征。对2014年收集的HFMD病例标本,通过荧光定量PCR检测确定肠道病毒型别,对CV-A10引起的HFMD流行特征进行描述性分析。使用RD细胞进行病毒分离,RT-PCR扩增CV-A10的VP1区基因片段并进行序列测定,使用Meg Align软件进行核苷酸及氨基酸的同源性分析,并使用MEGA5.0软件构建系统进化树。2014年CV-A10是陕西HFMD病原谱中的第三大病原,占其他肠道病毒的57.71%,13例重症HFMD病例的致病病原体鉴定为CV-A10,占重症病例的9.03%。CV-A10感染HFMD病例以≤3岁年龄组儿童为主(83.07%),男女性别比为1.15∶1。发病时间主要集中在4～7月。实验室分离出101株CV-A10,覆盖全省10市(区)。完成测序的18株CV-A10核苷酸和氨基酸同源性分别为94.0%～100.0%和97.3%～100.0%,与A型原型株的核苷酸和氨基酸同源性分别为76.2%～77.5%和91.9%～93.0%,与近年来河北、湖南和河南地区流行株具有较高的同源性。系统进化显示陕西CV-A10分离株属于C基因型。CV-A10是2014年陕西HFMD的优势病原,能引起重症HFMD,本次分离到的CV-A10毒株均属于C基因型。; 徐艺郑媛郑媛关路媛余鹏博马萍张蕾许晶; 关键词：基因特征

陕西省肾综合征出血热疫区人群国产疫苗免疫远期效果分析被引量：23: 2012年; 目的研究肾综合征出血热（HVRS）疫苗远期保护率，分析疫苗接种后抗体变化规律。方法采取整群、随机抽样和横断面调查方法，在陕西省HFRS疫区（户县）和非疫区（定边县）开展发病和疫苗接种调查，采用ELISA检测血清IgG抗体。结果HFRS疫苗保护率拟合接种年限的曲线方程[保护率y=（0．863＋O．283Ⅸ年限）×100％]，末次接种7—8年后保护率降到90％以下，10年后为88％，平均94％；疫区接种人群IgG检测吸光度（A）中位数高于疫区非接种人群4倍，完成基础免疫接种即可获得较高抗体水平，末次接种5—10年间抗体水平下降50％，10年以后下降60％。结论在HFRS疫区，人群抗体在末次接种后5～10年间下降50％，疫苗保护率在7～8年后降到90％以下，可考虑7年后再加强接种一个针次。; 王敬军魏战臻魏菁马长安董建华卢晓玲郑媛余鹏博屈建会董丽芳; 关键词：肾综合征出血热疫苗保护率

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