郑卓肇
- 作品数：146 被引量：732H指数：14
- 供职机构：清华大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理理学更多>>
- 肩关节常见病变:MRI诊断被引量：27
- 2011年
- 肩关节常见病变主要为肩袖相关病变和肩关节不稳定。对于肩袖相关病变,肩关节MRI常规扫描可作为首选;对于肩关节不稳定和盂唇病变,则一般首选肩关节MRI造影进行评价。本文系统介绍肩峰下撞击综合征、肩袖变性、肩袖撕裂、肩关节前方不稳、上方盂唇前后向撕裂、肱二头肌长头腱相关病变、钙化性肌腱炎和滑囊炎、肩周炎的MRI表现。
- 郑卓肇田春艳尚瑶
- 关键词：肩袖肩关节磁共振成像
- 肩关节脱位:MR以及MR关节造影评价被引量：5
- 2002年
- 目的 总结肩关节前方脱位的MR表现。方法 回顾性分析 2 6例肩关节前方脱位或复发性脱位患者的常规MR和MR关节造影图像 ,重点观察肩关节骨结构、前下关节盂唇、和前下关节囊情况。结果 2 6例患者中 ,Hill sachs病变的出现率为 77% (2 0 /2 6) ,前下关节盂唇异常的出现率为 88% (2 3 /2 6) ,前下关节囊附着II型和III型占 19% (5 /2 6) ,前下关节盂窝骨折占 8% (2 /2 6)。MR关节造影对盂唇和关节囊的评价优于常规MR。 3例外展外旋位MR造影显示前下盂唇撕裂优于MR关节造影。结论 肩关节前方脱位主要表现为前下关节盂唇异常和Hill sachs病变 ,MR关节造影更有助于诊断前下盂唇病变。
- 郑卓肇范家栋谢敬霞
- 关键词：肩关节脱位关节造影磁共振成像MR表现
- 肘关节MR评价与探讨被引量：1
- 2002年
- 目的 介绍应用磁共振成像 (MR)检查肘关节病变的初步经验。方法 11例肘关节病变患者接受了MR检查 ,回顾性分析所有MR图像 ,并与手术或关节镜结果对照。结果 11例病例包括剥脱性骨软骨炎 3例 ,外伤后继发骨关节病3例 ,外上髁炎 1例 ,内上髁炎 1例 ,内侧支持装置断裂 2例 ,单纯滑膜炎 1例。在回顾性图像分析中 ,MR显示了除滑膜增生以外的其他相关异常。结论 MR有助于全面评价肘关节病变 ,但在滑膜炎的诊断中存在局限性。
- 郑卓肇范家栋谢敬霞
- 关键词：MR肝脏磁共振成像
- 复发性肩关节前脱位的临床病理表现被引量：28
- 2006年
- 目的通过肩关节镜全面了解复发性肩关节前脱位的临床病理表现。方法52例复发性肩关节前脱位患者行关节镜检查,男38例,女14例;年龄16～49岁,平均24.7岁;脱位次数3～15次,平均7.4次。除2例癫痫外,其余50例患者在全麻下行平移试验及Sulcus试验,依照Hawkins分类系统记录试验结果,如果向前、后、下移位超过2°,则为肩关节松弛。50例患者中,32例肩关节松弛,归为关节松弛组,男22例,女10例;18例无肩关节松弛,为单纯创伤性复发性前脱位,归为单纯创伤组,男14例,女4例。记录镜下病理改变并对比两组镜下病理改变的差异。结果51例患者有前下盂唇损伤,50例有Hill-Sachs损伤,32例有肱二头肌腱炎症或损伤,30例有前下盂骨、软骨的损伤,29例有SLAP损伤,7例有肩袖损伤。前下盂唇损伤时,单纯创伤组磨损消失较多(P=0.055),关节松弛组ALPSA损伤较多(59.4%对38.9%,P=0.164)。单纯创伤组前下盂软骨及骨损伤较多(P=0.083,P=0.052)。Hill-Sachs损伤,在关节松弛组以浅或软骨性损伤为主,在单纯创伤组以较宽深或骨性损伤为主。结论复发性肩关节前脱位最常见的病理改变依次为:前下盂唇损伤,Hill-Sachs损伤,肱二头肌腱炎症或损伤,前下盂的骨、软骨损伤,SLAP损伤,肩袖损伤。肩关节松弛伴肩关节复发性前脱位患者镜下病理改变相对较轻。
- 龚熹崔国庆王健全敖英芳于长隆郑卓肇
- 关键词：肩脱位复发关节镜检查病理过程
- 肱二头肌长头腱撕裂的肩关节MRI评价被引量：2
- 2010年
- 目的评价肩关节MRI对肱二头肌长头腱撕裂的诊断价值，并对比分析肩关节MR造影和常规肩关节MRI的诊断性能。方法由2名影像诊断医师独立回顾分析215例肩关节MR图像，包括107例肩关节MR造影和108例常规肩关节MRI，分析结果与肩关节镜手术相比较。计算MRI评价肱二头肌长头腱撕裂的诊断敏感性、特异性和准确性。采用Kappa分析2名影像诊断医师评价的一致性。结果215例中，肱二头肌长头腱完全撕裂7例，部分撕裂29例，无撕裂179例。医师甲用肩关节MRI评估肱二头肌长头腱撕裂（包括完全和部分）的敏感性、特异性和准确性分别为72．2％（26／36）、91．6％（164／179）和88．4％（190／215），医师乙分别为80．6％（29／36）、93．8％（168／179）和91．6％（197／215），2名医师的评估结果间一致性好（Kappa=0．681）。肱二头肌长头腱完全撕裂，2名医师的诊断敏感性、特异性和准确性均为100％（7／7）、100％（208／208）和100％（215／215）。利用肩关节MR造影评价肱二头肌长头腱撕裂时，医师甲的准确性为93．4％（100／107），医师乙为96．3％（103／107），均明显高于常规肩关节MRI的结果[医师甲为83．3％（90／108），医师乙为87．0％（94／108），P值均〈0．05]。结论肩关节MRI是评价肱二头肌长头腱撕裂比较可靠的方法，而且肩关节MR造影的准确性优于常规肩关节MRI。
- 田春艳郑卓肇李选崔国庆
- 关键词：肩关节磁共振成像
- 腰骶部脊髓黏液乳头状型室管膜瘤MRI特征与手术所见的相关性被引量：3
- 2020年
- 目的探讨腰骶部脊髓黏液乳头状型室管膜瘤(MPE)与周围组织粘连的MRI特征及其与手术结果的相关性。方法回顾性分析经病理证实的14例腰骶部脊髓MPE患者(共22个病灶),观察术前MRI特征,结合术后病理结果分析其与手术所见的相关性。结果MR增强T1WI表现为不均匀强化肿瘤较均匀强化者更易与周围组织粘连(P<0.05);T2WI信号表现与病灶和周围组织粘连情况无显著相关性(P>0.05)。22个病灶均经手术完全切除。3例肿瘤术后复发,病灶均与周围组织粘连。结论腰骶部MPE术前增强MRI表现为非均匀强化多提示病灶与周围组织粘连,术后较无粘连者更易复发。
- 白博锋王立学赵本琦董鸿鹏郑卓肇马永强
- 关键词：磁共振成像
- 菲立磁增强MRI在肝脏局灶性病变诊断中的价值被引量：7
- 2001年
- 目的 评价菲立磁增强MRI在肝脏实性占位性病变诊断中的应用价值。材料与方法 对 2 1例怀疑有肝脏局灶性占位病变患者行MR平扫及菲立磁增强MRI检查。扫描序列包括频率选择脂肪抑制及非脂肪抑制HASTET2 WI、TrueFISPT2 WI、频率选择脂肪抑制FLASHT1WI。比较增强前后T2 WI及T2 WI病灶及肝脏的信噪比 (SNR)及对比噪声比 (CNR) ;观察增强前后病灶数量及形态 ;结合MR平扫及增强MRI表现进行定性诊断。结果 菲立磁增强T2 WI及T2 WI肝脏信号强度较平扫明显下降 ,病灶与肝脏的CNR较平扫明显提高 ,差异具有统计学意义。结论 菲立磁增强T2 WI及T2 WI可明显提高肝脏实性占位性病灶的检出率。菲立磁增强T1WI在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有潜在价值 ,有待于进一步开发与研究。
- 刘剑羽谢敬霞姚学会韩鸿宾郑卓肇
- 关键词：超顺磁性氧化铁磁共振成像肝肿瘤菲立磁造影剂
- 臂丛节后神经的三维快速自旋回波-短时反转恢复序列成像被引量：6
- 2013年
- 目的探讨3D快速自旋回波一短时反转恢复序列（3DSPACE-STIR）增强成像在臂丛节后神经成像中的应用价值。方法43例可疑臂丛神经病变患者，同时接受了3DSPACE-STIR平扫及增强检查，对比臂丛节后神经的信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）以及根、干、股、束的显示效果。对比3DSPACE-STIR平扫和增强的SNR和CNR，采用配对样本t检验；对比3DSPACE-STIR平扫和增强对根、干、股、束的显示情况，采用非参数配对Wilcoxon符号秩检验。结果与3DSPACE．STIR平扫相比，增强扫描的神经SNR差异没有统计学意义（左侧分别为37．41±7．34、36．27±7．66，t=1．574，P=0．123；有侧分别为43．85±9．56、42．34±9．74，t=1．937，P=0．073），但神经．肌肉CNR（左侧分别为24．01±6．31、26．39±6．95，右侧分别为29．31±7．84、31．77±8．85，t值分别为-3．278、-3．278，P值均〈0．01）和神经-淋巴结CNR显著提高（左侧分别为-0．84±10．51、15．35±8．02，右侧分别为-8．47±10．85、19．30±10．35，t值分别为-15．984、-15．651，P值均〈0．01），差异有统计学意义。3DSPACE-STIR增强显示根和干明显优于平扫（z值分别为-3．606、-4．472，P值均〈0．001），但显示股和束的能力与平扫类似（z值分别为-1．732、-1．414，P值均〉0．05）。在3DSPACE-STIR增强中，肿瘤性病变倾向于信号明显下降，其显示效果差于平扫。结论3DSPACE-STIR增强对臂丛神经和非肿瘤性病变的显示有明显优势，但对肿瘤性病变则可能存在不足。
- 付乃奇周宏宇郑卓肇赵强
- 关键词：臂丛神经病成像磁共振成像
- 弛豫时间与软骨生化成分的相关性研究被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨MR弛豫时间反映软骨生化成分变化的可行性及两者的相关性。材料和方法:离体牛软骨用胰蛋白酶处理10例、胶原蛋白酶处理7例、胰蛋白酶和胶原蛋白酶混合处理7例,并设置相等数量的对照组,然后测量软骨T1值、T2值及延迟钆增强软骨MR成像指数(T1Gd)。结果:①胰蛋白酶导致软骨氨基葡聚糖(glycosamin-oglycan,GAG)明显下降,但胶原网络无显著改变;胶原蛋白酶和混合酶处理均导致GAG明显下降并胶原网络破坏。②胰蛋白酶处理后,软骨T2(43.1±5.4ms)与对照组(40.5±6.1ms)无统计学差异,T1明显增高(1009.4±93.1ms与872.0±79.8ms),T1Gd明显降低(124.3±39.8ms与145.8±54.3ms)。③胶原蛋白酶处理后,处理侧T2(167.6±27.4ms)和T1(1351.9±205.2ms)均明显高于对照侧(44.0±8.1ms,788.0±71.3ms),而T1Gd(112.1±12.9ms)明显低于对照侧(153.4±22.7ms);混合酶处理后,处理侧T2(184.9±69.5ms)和T1(1356.6±253ms)也明显高于对照侧(40.9±4.9ms,783.3±43.7ms),而T1Gd(106.7±2.6ms)也明显低于对照侧(172.1±53.7ms)。④胶原蛋白酶处理和混合酶处理的T2及T1均无统计学差异,但均显著高于胰蛋白酶处理组。三种酶处理的T1Gd无统计学差异。结论:MR弛豫时间(T2、T1、和T1Gd)均可反映软骨生化成分的早期改变。其中,T2主要反映胶原的变化,T1Gd主要反映GAG的含量,而T1则同时受胶原和GAG的影响。
- 郑卓肇李选刘颖
- 关键词：弛豫时间胰蛋白酶胶原酶类
- 关节影像诊断系列讲座(七) 肩袖撕裂的影像学评价被引量：2
- 2012年
- 郑卓肇．肩袖撕裂的影像学评价[J／CD]．中华关节外科杂志：电子版，2012，6（3）：445—446．
- 郑卓肇
- 关键词：影像学评价肩袖撕裂关节外科影像诊断
