郑亚南
- 作品数:11 被引量:29H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 胃肠道外与十二指肠胃肠间质瘤的临床特征及预后的分析比较被引量:4
- 2019年
- 目的分析比较胃肠道外胃肠间质瘤(EGIST)与十二指肠胃肠间质瘤(DGIST)的临床病理特征和预后的差异。方法采用回顾性病例对照的研究方法。病例入组标准:(1)组织学和病理学诊断为间叶源性肿瘤;(2)原发肿瘤位于胃肠道以外且无原发GIST存在的证据或者原发肿瘤位于十二指肠;(3)不合并其他肿瘤;(4)临床病理资料齐全。收集2011年3月到2016年9月间上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科诊治的20例EGIST和32例DGIST患者的临床资料。观察指标包括两组患者的临床病理特征、治疗情况和预后情况。非正态分布的计量资料用M(范围)表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。Kaplan-Meier法绘制生存曲线,用Log-rank检验进行生存分析。结果20例EGIST患者中男8例、女12例,年龄61.0(30.0~86.0)岁;32例DGIST患者中男12例、女20例,年龄55.5(27.0~70.0)岁;两组比较,EGIST组年龄更大,差异有统计学意义(U=188.000,P=0.012)。EGIST组患者与DGIST组患者比较,肿瘤最大径更长[10.0(3.0~29.0)cm比4.0(1.5~10.0)cm,U=98.500,P<0.001]、风险分级为高危者比例更高[17/20比12.5%(4/32),χ^2=26.870,P<0.001]。EGIST组者中诊断时已有远处转移的5例患者均给予伊马替尼400 mg/d治疗,其余15例患者行根治性切除术;DGIST的32例患者均接受根治性切除术。全组中位随访43(14~76)个月。接受根治性手术的15例EGIST患者术后3年无复发转移生存率为85.6%,低于DGIST患者的88.6%,但差异无统计学意义(P=0.745)。EGIST患者术后3年总体生存率为92.9%,DGIST患者为100%,差异无统计学意义(P=0.271)。结论EGIST与DGIST相比,患者年龄更大、肿瘤更大以及风险分级更高;但接受根治性手术切除的预后相当。
- 石红鹏王振强范志远臧明德潘教孟戴清强郑亚南朱正伦毕任达刘文韬杨中印冯润华姚学新陈明敏严超燕敏朱正纲李琛
- 关键词:预后
- 阿帕替尼联合SOX方案用于局部进展期胃癌新辅助化疗的Ⅱ期临床研究
- 目的 本研究旨在初步探索抗血管生成治疗药物阿帕替尼联合SOX(S-1+奥沙利铂)方案用于局部进展期胃癌新辅助化疗的有效性和安全性。方法 这是一项前瞻性单臂Ⅱ期临床研究。
- 郑亚南杨潇石红鹏杨中印李梦娇倪震天朱正纲李琛
- 关键词:局部进展期胃癌新辅助化疗靶向治疗SOX方案有效性安全性
- 西妥昔单抗治疗晚期结肠直肠癌的研究进展被引量:3
- 2008年
- 目前对晚期结肠直肠癌病人治疗的主要措施为化疗,化疗药物有3大类,即5-FU及其衍生物、第三代铂类(奥沙利铂,oxaliplatinl和拓扑异构酶I抑制剂(伊立替康,irinotecan)。化疗与最佳支持治疗相比能延长病人的中位生存期并提高生活质量,但因其不良反应较大,在一定程度上限制了其应用。随着靶向治疗研究的不断深入及靶向治疗药物的不断突破,给晚期结肠直肠癌病人提供了更多选择。通常这类药物有较好的耐受性,且能使化疗药物增敏,使靶向治疗在晚期结肠直肠癌的治疗中被逐步接受。
- 郑亚南朱正纲
- 关键词:西妥昔单抗结肠直肠肿瘤药物疗法
- 近端胃癌NO5和NO6淋巴结转移的相关危险因素研究
- 目的 分析并探讨近端胃癌(PGC)患者中NO.5 和NO.6 淋巴结转移情况及相关危险因素.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院于2014.09.30 至2017.12.21 收治的PGC患者的临床资料,排除术...
- 杨潇郑亚南李琛
- 关键词:近端胃癌淋巴结清扫
- 循环DNA甲基化作为胃癌潜在分子标志物的研究
- 目的:(1)通过甲基化芯片筛选出在胃癌细胞中发生异常甲基化的基因。(2)进一步研究候选基因甲基化作为胃癌诊断标志物的可行性。方法:(1)通过Roche-NimbleGen DNA高密度的甲基化芯片,筛选出在胃癌细胞株中发...
- 郑亚南燕敏刘炳亚朱正纲
- 文献传递
- 胃癌腹膜转移病人腹腔化疗港并发症发生及危险因素分析被引量:6
- 2021年
- 目的:分析腹腔化疗港并发症发生及相关危险因素。方法:回顾性分析我院323例放置腹腔化疗港病人的临床资料,纳入261例胃癌腹膜转移病人。分析腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗时发生的并发症及其危险因素。结果:261例中59例(22.6%)发生化疗港相关并发症。其中,皮下积液(25例,42.4%)和化疗港感染(16例,27.1%)是发生较多的并发症。其他是港体倾斜翻转(9例,15.3%),化疗港局部切口裂开(7例,11.9%),导管堵塞(1例,1.7%),和皮下转移(1例,1.7%)。化疗港并发症发生的中位时间为化疗港放置后3.0个月。结合Clavien-Dindo分级方法,将化疗港发生的并发症分为1~4个等级。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港流程优化及专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。ECOG评分为唯一影响并发症分级的关联因素(P<0.05)。结论:腹腔化疗港在胃癌腹膜转移病人腹腔化疗中的应用安全可行,发生并发症可控。ECOG评分、血清白蛋白水平、置港方式是否优化及是否专业团队放置为化疗港并发症发生的独立危险因素。
- 杨中印李琛刘文韬施敏吴珺玮郑亚南朱正伦华子辰倪震天陆晟燕敏严超朱正纲
- 关键词:胃癌腹膜转移腹腔化疗紫杉醇
- 胃癌术后腹膜复发转移的腹腔镜诊断和腹腔内联合全身双向化疗的临床疗效被引量:7
- 2020年
- 目的:探讨胃癌术后腹膜复发转移腹腔镜诊断的价值和腹腔内联合全身双向化疗(BIPS)的临床疗效。方法:采用描述性病例系列研究的方法。病例纳入标准:(1)既往接受胃癌D 2根治术,无同时性远处转移;(2)胃癌手术后接受辅助化疗;(3)除腹膜复发转移外,无其他远处转移征象;(4)年龄18~75岁;(5)美国东部肿瘤协作组(ECOG)活动状态评分≤2分;(6)治疗前评估认为可耐受手术和化疗。上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科2015年9月至2016年9月间,连续收治且符合上述标准的8例胃癌术后腹膜复发转移患者纳入研究。其中男性6例,女性2例;中位年龄52(38~68)岁。8例患者先接受腹腔镜或者剖腹探查,参照Sugarbaker腹膜癌指数(PCI)和日本胃癌研究会制定的胃癌腹膜转移分级进行评估,于下腹部皮下埋置腹腔化疗泵,接受21 d为1疗程的化疗。化疗第1和第8天,经化疗泵向腹腔内输注紫杉醇(20 mg/m^2),并经静脉输注紫杉醇(50 mg/m^2);同时,连续14 d每日口服替吉奥(80 mg/m^2),休息7 d。随访截止日期为2019年12月15日。结果:8例胃癌术后腹膜复发转移患者中,1例由于存在完全性结肠梗阻,接受剖腹探查+末端回肠袢式造口术,其余7例均成功行腹腔镜探查并明确诊断腹膜复发转移;2例同时伴有卵巢转移者接受腹腔镜下双侧附件切除术。中位随访时间为17.5(1.5~39.0)个月,BIPS中位疗程数为11(1~30)个疗程,BIPS治疗后的中位生存时间为17.0个月。BIPS治疗的严重不良反应主要是骨髓抑制,其中3~4级白细胞减少症和中性粒细胞减少症分别为1例和2例。所有病例均未发生BIPS治疗相关的死亡。胃癌术后的总体生存的中位时间为40.0个月。结论:腹腔镜探查用于胃癌术后腹膜复发转移的诊断安全、可行;BIPS对胃癌腹膜复发转移的治疗有效且安全。
- 严超杨中印施敏徐玮倪震天华子辰刘文韬朱正伦毕任达郑亚南冯润华姚学新陈明敏李琛张俊燕敏朱正纲
- 关键词:腹膜转移化疗腹腔镜
- 阿帕替尼联合SOX方案用于局部进展期胃癌新辅助化疗的安全性及有效性研究
- 目的 旨在初步探索阿帕替尼联合SOX(S-1+奥沙利铂)方案用于局部进展期胃癌新辅助化疗的有效性和安全性。方法这是一项前瞻性单臂Ⅱ期临床研究。招募组织病理学确认的胃腺癌患者,且没有接受过其他抗肿瘤治疗,包括放疗、化疗、靶...
- 郑亚南
- 关键词:局部进展期胃癌新辅助化疗SOX有效性安全性
- FOLFOX4联合西妥昔单抗治疗晚期胃癌一例报道
- 2008年
- 病例:女,75岁,因中上腹闷胀不适伴烧心感近1个月、发热2周就诊。体检:中上腹及右上腹轻压痛,无反跳痛及肌卫.肝右肋下3cm、剑突下8cm,肝区叩痛阳性。B超示肝多发实性占位,伴部分液化;CT示肝内多发实性占位,转移瘤可能大,尾状叶病灶压迫下腔静脉(见图1A);胃镜示慢性萎缩性胃炎,胃溃疡增殖性病变;活检病理示腺癌;
- 郑亚南杨立学张磊吴军马韬张俊叶正宝朱正纲
- 关键词:胃肿瘤西妥昔单抗
- 基于胃十二指肠重叠法三角吻合的全机器人远端胃癌根治术的临床应用(附2例报告)
- 2018年
- 目的 :探讨基于胃十二指肠重叠法三角吻合的全机器人远端胃癌根治术临床应用的可行性和安全性。方法:回顾性分析2017年11月,2例使用达芬奇Si机器人手术系统,行全机器人远端胃癌根治术病人的临床资料。结果:病例1为33岁女性远端胃癌病人,病例2为77岁男性病人。两者均成功完成全机器人远端胃癌D2淋巴结清扫以及胃十二指肠重叠法三角吻合,手术时间分别为210 min和240 min。术中出血量20 m L和100 m L;淋巴结清扫数目为32枚和24枚。上、下切缘病理检查结果均未见癌残留。术后首次肛门排气时间3.0 d和2.5 d,进食流质时间4 d和5 d,术后住院6 d和8 d。两者均无术后并发症发生。结论 :基于胃十二指肠重叠法三角吻合的全机器人远端胃癌根治术可行且安全,其临床价值有待进一步深入研究。
- 严超刘文韬杨中印倪震天徐玮毕任达郑亚南华子辰朱正伦冯润华姚学新陈明敏李琛燕敏朱正纲
- 关键词:达芬奇机器人手术系统胃切除术胃十二指肠吻合术