邹全
- 作品数：13 被引量：83H指数：6
- 供职机构：兰州大学第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2型糖尿病相关射血分数保留的心力衰竭患者心脏结构功能特点:基于倾向性评分匹配的分析被引量：7
- 2023年
- 目的研究2型糖尿病(T2DM)相关射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者心脏结构功能的特点,并分析其影响因素。方法连续入选2009年4月至2020年12月兰州大学第一医院老年心血管科收住的新诊断HFpEF患者783例,应用超声心动图和组织多普勒技术系统评价心脏结构功能,根据是否合并T2DM将其分为HFpEF+T2DM组(n=332)和HFpEF组(n=451),采用倾向性评分匹配方法进行1∶1匹配,HFpEF+T2DM组、HFpEF组各成功匹配264例;根据尿白蛋白排泄率(UAER),将配对后的HFpEF+T2DM组进一步分为尿蛋白正常组(UAER<20μg/min)、微量蛋白尿组(UAER 20~200μg/min)和大量蛋白尿组(UAER>200μg/min)3个亚组。比较不同组间合并症、病情严重程度以及心脏结构功能的差异,采用多元线性回归分析血压、血糖、糖化血红蛋白、UAER等指标与心脏结构功能损害的关系。结果HFpEF+T2DM组高血压(P=0.001)、冠心病(P=0.036)患病率高于HFpEF组,体重指数(P=0.005)大于而年龄(P=0.020)小于HFpEF组,糖尿病病程10(3,17)年。采用倾向性评分匹配后两组年龄和合并症比例接近,差异无统计学意义(P均>0.05);HFpEF+T2DM组室间隔厚度(P=0.015)、左心室后壁厚度(P=0.040)、左心室质量(P=0.012)均大于HFpEF组,舒张早期二尖瓣环室间隔部(P=0.030)及侧壁部(P=0.011)运动速度小于HFpEF组,二尖瓣早期充盈速度与二尖瓣环舒张早期速度比值大于HFpEF组(P=0.036);糖化血红蛋白与左心室质量独立相关(P=0.011),尿白蛋白排泄率自然对数值与反映心脏结构功能的室间隔厚度(P=0.004)、左心室后壁厚度(P=0.006)、左心室质量(P<0.001)、二尖瓣舒张早期最大充盈速度与二尖瓣舒张早期最大速度比值(P=0.049)独立相关。结论T2DM相关HFpEF患者左心室室壁更厚,左心室质量更大,向心性重塑更明显,左心室舒张功能减退及充盈压升高更严重,上述改变可能与高血糖及糖尿病微血管病变有关。
- 彭可玲刘永铭贾晓艳王华苟春丽薛丽丽邹全张文珺
- 关键词：2型糖尿病心脏结构功能尿白蛋白排泄率
- 声脉冲辐射力成像技术在非酒精性单纯性脂肪肝患者中的诊断价值被引量：16
- 2013年
- 目的探讨应用声辐射力脉冲成像(ARFI)技术评价非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)的价值。方法选取2011年6月-2011年12月本院收治的84例NAFL患者作为脂肪肝组,用二维超声分为轻、中、重度3组,并进行VTQ检测。同时选取36例健康人作为对照组,进行VTQ检测。比较对照组和脂肪肝组以及不同程度脂肪肝组内的差异。两组间比较采用t检验,多组间比较采用多因素方差分析,脂肪肝程度与VTQ值相关性采用Spearman秩相关检验。结果脂肪肝组与对照组间VTQ测值差异具有统计学意义[(1.74±0.49)m/s vs(1.18±0.22)m/s;t=3.436,P<0.01),不同程度脂肪肝组间VTQ测值差异具有统计学意义(F=21.266,P<0.01),且随着患者脂肪肝程度的加重,肝脏的VTQ值逐渐增高,两者存在正相关(Spearman相关系数为0.542,P<0.001)。结论 ARFI技术能够反映NAFL的程度,可以用于门诊及体检中心对NAFL的筛查工作,可较准确的对NAFL进行定量评价。
- 陈飞姚亚宁马苏美冯菲邹全薛丽丽
- 关键词：弹性成像技术脂肪肝
- 医学影像专业超声诊断教学课程设置、内容及方法的问卷调查分析
- 本文通过对在校医学本科生关于超声诊断学课程教学过程的问卷调查,探讨大学教学附属医院超声诊断学教学过程中存在的课程设置不合理、学生操作机会少等问题,并就教和学两方面同时进行改进提出笔者的建议。
- 杨东红马苏美南彩玲陈飞邹全
- 关键词：医学影像专业超声诊断学教学模式课程设置
- 文献传递
- 射血分数保留的心力衰竭患者右心功能障碍特征及影响因素分析被引量：12
- 2022年
- 目的:探讨射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者右心功能变化特点,分析影响右心功能的危险因素。方法:连续入选2019年1月至2020年12月新诊断HFpEF患者203例,采用超声心动图测定右心功能,根据患者有或无右心功能障碍(收缩功能参数至少两项异常),分为右心功能障碍组(n=105)与右心功能正常组(n=98)进行对比分析。观察患者右心室收缩及舒张功能的变化特点,分析右心室功能与肺动脉压、肺血管阻力(PVR)、左心功能的关系,并探讨病史、疾病严重程度以及合并症对右心功能的影响。结果:203例HFpEF患者右心室收缩功能指标异常率为18.2%~57.7%,其中三尖瓣环平面收缩期位移(TAPSE)异常率最高(57.7%),三尖瓣环侧壁收缩期速度峰值(s’)异常率最低(18.2%);舒张功能指标异常率为23.6%~32.5%;肺动脉高压患病率为72.4%。51.7%的患者存在右心室收缩功能障碍(即右心功能障碍组),至少两项舒张功能参数异常的比例为29.0%。与右心功能正常组相比,右心功能障碍组TAPSE、s’均较低,而肺动脉收缩压(PASP)、PVR、左心房容积指数(LAVi)均较高,差异均有统计学意义(P均<0.05);右心功能障碍组NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级比例更高,两组间舒张功能指标差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,心房颤动、慢性阻塞性肺疾病(COPD)为右心功能障碍的独立危险因素。简单线性相关及多元线性回归分析显示,TAPSE与PVR、PASP、LAVi呈负相关(r分别为-0.316、-0.218、-0.181,P均<0.05),与左心室射血分数呈正相关(r=0.258,P<0.01);LAVi、PVR是TAPSE、s’的独立预测因素。结论:HFpEF患者右心室收缩和舒张功能均有不同程度损害,以收缩功能障碍为主。肺动脉高压、心房颤动、COPD是HFpEF患者右心功能损害的重要危险因素,PVR升高与右心损害的相关性强于肺动脉高压。
- 苟春丽刘永铭薛丽丽马苏美杨京港邹全杜颖石刘格婧王晶
- 关键词：肺动脉高压肺血管阻力
- 妇科恶性肿瘤根治术后盆腔淋巴囊肿超声介入治疗的临床观察被引量：10
- 2013年
- 目的探讨超声介入治疗妇科恶性肿瘤根治术后淋巴囊肿的临床价值。方法 15例盆腔恶性肿瘤患者,根治术后发生25个盆腔囊肿,对其经腹超声引导下穿刺置管抽液及无水乙醇硬化治疗。结果 15例25个囊腔均成功完成治疗。治愈14例,好转1例;治疗时局部烧灼样疼痛1例,未经特殊处理自行缓解,余无不良反应及并发症发生。结论超声介入治疗妇科恶性肿瘤术后盆腔淋巴囊肿安全、经济、简便、有效的方法。
- 陈飞马苏美杨东红姚亚宁邹全薛丽丽
- 关键词：介入治疗
- 老年射血分数保留心力衰竭合并心房颤动患者的心脏结构功能改变及其表型分析
- 2023年
- 目的观察老年射血分数保留心力衰竭(HFpEF)合并心房颤动(房颤,AF)患者的临床表现和心脏结构功能改变。方法横断面研究,连续纳入2009年4月至2020年12月兰州大学第一医院老年心血管科收治的年龄≥60岁的HFpEF患者835例,根据是否合并AF,分为HFpEF+AF组(267例)和HFpEF组(568例),评价其心脏结构功能。根据ROC分析二尖瓣血流频谱舒张早期峰值速度(E)与二尖瓣环舒张早期最大速度(e')比值(E/e')的最佳切点,将HFpEF+AF分为E/e'>11和E/e'≤11两个亚组,比较其临床表现、心脏结构功能差异以及左心与右心的关系。结果HFpEF+AF组左心房容积指数(LAVi)大于HFpEF组[(60.0±23.3)ml/m2比(43.9±19.0)ml/m2,t=10.130,P<0.01],而左心室射血分数、二尖瓣环间隔部收缩速度(s'S)、E/e'小于HFpEF组(均P<0.01),右心室内径、右心房内径和面积、三尖瓣反流速度以及肺动脉压均大于HFpEF组(均P<0.05)。相对于E/e'≤11亚组,E/e'>11亚组高血压、冠心病、糖尿病患病率更高、病程更长,s'下降更严重(均P<0.05),E/e'与LAVi,LAVi与肺动脉收缩压(PASP)均独立相关(t=2.114和1.963,P=0.034和0.042),上述表现与HFpEF组相似。而E/e'≤11亚组较E/e'>11亚组女性比例较高,房颤病程更长(中位:5年比1年,P=0.003);右心室、右心房扩大更明显,三尖瓣反流速度及PASP升高更严重(均P<0.05)。结论老年HFpEF合并AF的左心房容积进一步增大,左心室收缩功能及右心结构损害更加严重,并且可能存在两种病理生理机制不同的表型。
- 贾晓艳刘永铭彭可玲杨京港刘艳英苟春丽薛丽丽马苏美邹全
- 关键词：心力衰竭心房颤动心室重构心室功能表型
- 射血分数保留的心力衰竭患者心脏结构及功能的动态演变及其影响因素分析被引量：6
- 2023年
- 目的:分析射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者心脏结构及功能的动态演变及其影响因素。方法:本研究为回顾性、纵向研究,纳入2010~2019年在兰州大学第一医院老年心血管科就诊的HFpEF患者306例,根据基线与末次随访数据,将患者分为左心室射血分数(LVEF)保持≥50%组(n=283)和LVEF转变为<50%组(n=23)。采用超声心动图评价心脏结构和功能的演变,探讨引起LVEF转变为<50%的危险因素,分析结构变化与功能变化、舒张功能变化与收缩功能变化的关系。结果:中位随访3.0(1.5,5.6)年期间,23例(7.5%)HFp EF患者的LVEF转变为<50%,其中7例(2.3%)LVEF<40%。Logistic回归分析显示,冠心病史(OR=2.218,95%CI:0.982~5.519,P=0.087)、较大的左心室舒张末期容积指数(OR=1.034,95%CI:1.010~1.059,P=0.005)、较大的左心室收缩末期容积(OR=1.036,95%CI:1.014~1.058,P<0.001)、较小的LVEF(OR=0.940,95%CI:0.087~1.058,P=0.077)是LVEF≥50%转变为LVEF<50%的独立危险因素。随访中组织多普勒二尖瓣环收缩期峰值速度(s’)和舒张早期峰值速度(e’)均进一步降低(幅度为-5.1%~-27.6%),二尖瓣血流频谱舒张早期峰值速度(E)/e’进一步升高(幅度为9.5%~46.3%),LVEF转变为<50%组的变化幅度大于LVEF保持≥50%组。线性相关分析显示,随访年限与二尖瓣环收缩速度降低值和舒张速度降低值(r值为-0.182和-0.254)、左心房内径与内径指数增大值(r值为0.140和0.173)、E/组织多普勒二尖瓣环室间隔部舒张早期峰值速度(e’S)升高值(r值为0.165)、肺动脉收缩压升高值(r值为0.212)均呈正相关(P均<0.05)。多元线性回归分析显示,左心房容积指数增长值与E/e’增长值(β=0.304,P<0.01)、肺动脉收缩压增长值与左心房容积指数增长值(β=0.173,P<0.01)、N末端B型利钠肽原增长值与左心房容积指数增长值、二尖瓣环收缩速度降低值均独立相关(β=0.215、-0.164,P均<0.05)。相关分析显示,同侧室壁组织多普勒收缩早
- 刘永铭杨京港薛丽丽杜颖石邹全刘格婧苟春丽孙洁王晶陈金丽刘艳英马苏美
- 关键词：心脏结构心脏功能
- 代谢综合征患者的颈动脉内膜中层厚度及其与脉压的关系
- 2007年
- 目的探讨代谢综合征(MS)患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)及其与脉压的关系。方法检测126例MS患者和98例非MS患者的IMT增厚率,并分析IMT增厚率与脉压(PP)的关系。结果(1)两组患者颈总动脉、颈动脉分叉、颈内动脉IMT增厚率间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)PP与颈动脉IMT增厚率呈正相关(r=0.62,P<0.05)。结论MS患者IMT增厚率高于非MS患者;检测PP和颈动脉IMT对早期发现MS患者及其动脉粥样硬化有重要意义。
- 马苏美刘永铭吴济荫邹全张淼白锋
- 关键词：代谢综合征颈动脉血管内膜血压测定
- 经胸壁超声心动图结合BNP对全身感染患者心脏功能水平的研究被引量：5
- 2018年
- 目的探索利用经胸壁超声心动图结合患者血清脑钠肽(BNP)对评价全身感染患者心脏功能水平的价值。方法回顾性分析医院2015年1月-2017年1月收治的84例全身感染患者,根据是否发生心力衰竭分为心力衰竭组36例和对照组48例。采用经胸壁超声心动图检查心功能Killip分级和左室舒张末期内径(LVIDD)和左心室射血分数(LVEF)。检测血清BNP水平。分析两组患者血清BNP水平、LVEF和LVIDD的差异。分析心力衰竭组患者各指标与心功能Killip分级之间的相关性;不同检查方法对诊断患者全身感染合并心力衰竭以及评估不同心功能Killip分级的敏感性和特异性比较。结果心力衰竭组患者LVEF为(40.38±10.49)%低于对照组(52.57±11.93)%(P<0.05),心力衰竭组LVIDD(62.03±9.74)mm和血清BNP水平(8739.62±4722.73)ng/L均高于对照组的(52.82±8.33)mm和(4269.84±2389.18)ng/L(P<0.05)。心力衰竭组患者的血清BNP水平、LVIDD与Killip心功能分级呈正相关(P<0.05);LVEF与Killip心功能分级呈负相关(P<0.05)。胸壁超声结合BNP检查患者心力衰竭的敏感性为91.67%,特异性为85.42%,均高于单纯血清BNP检查或胸壁超声检查(P<0.05)。经胸壁超声结合BNP检查对心力衰竭组患者不同心功能Killip分级的检测敏感性与特异性均高于单纯使用经胸壁超声检查或血清BNP检查(P<0.01)。结论经胸壁超声心动图结合BNP对评估全身感染心功能水平具有较高的敏感性和特异性。
- 邹全张馨马苏美王玉平
- 关键词：全身感染心功能衰竭
- 超声影像与ARFI在肝纤维化分级诊断中的实验及临床研究
- 马苏美冯菲杨东红姚亚宁陈红陈飞南彩铃卢丽君薛丽丽陈瑞娟邹全王惠
- 该课题来源于甘肃省自然科学研究基金计划，项目名称“超声影像与ARFI在肝纤维化分级诊断中的实验及临床研究”项目编号1107RJZA226。病毒性肝炎是一组由肝炎病毒引起的以肝细胞变性、坏死和凋亡为主要病变的传染病。中国是...
- 关键词：
- 关键词：超声影像
