邵雪华
- 作品数:28 被引量:143H指数:8
- 供职机构:浙江省台州医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染的耐药性分析被引量:15
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)下呼吸道产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供参考依据。方法 收集本院住院治疗的376例AECOPD合并下呼吸道感染患者的合格痰标本,进行细菌培养和药敏分析。结果 分离出肺炎克雷伯菌68株,其中产ESBLs菌株31株,检出率45.59%;大肠埃希菌59株,其中产ESBLs菌株28株,检出率47.46%。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs菌株对大部分β-内酰胺类、氨基糖苷类(阿米卡星除外)、喹诺酮类、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均偏高(〉50%),对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率均偏低(〈25%)。上述产ESBLs菌株对氨苄西林/舒巴坦、大部分头孢霉素、庆大霉素、妥布霉素、喹诺酮类、氨曲南、复方磺胺甲噁唑和米诺环素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌株(P〈0.05或P〈0.01);对氨苄西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星和碳青霉烯类的耐药率与非产ESBLs菌株相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。另外大肠埃希菌产ESBLs菌株对呋喃妥因耐药率偏低,为25%。结论 AECOPD下呼吸道感染产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对大多数常用抗菌药物耐药率明显偏高,且呈多重耐药;对碳青霉烯类、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星和头孢替坦的耐药率偏低。
- 周炜邵雪华彭敏飞王丽华齐激扬陈存国崔丹萍
- 关键词:克雷伯菌感染大肠杆菌大肠杆菌感染
- 机械通气下联合肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的护理被引量:9
- 2009年
- 目的探讨机械通气下使用肺表面活性物质(PS)治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征疗效。方法将PS经气管插管下注入肺内,分仰卧、右侧、左侧、再仰卧体位各注入1/4剂量加用呼吸囊加压1~3min。结果27例使用机械通气联合PS治疗前后对比,PaO2明显升高,PaCO2明显下降,两者差异均有显著意义(P〈0.05)。结论机械通气联合PS使用能有效治疗极低出生体重儿呼吸窘迫综合征。
- 杨君平陈丽丽赵灵芳邵雪华
- 关键词:肺表面活性物质机械通气呼吸窘迫综合征护理
- 台州市基层全科医生急诊服务能力现状调查和分析被引量:2
- 2020年
- 目的:调查基层全科医生急诊服务能力的现状,为开展基层全科医生急诊服务能力提升培训提供参考依据。方法:2018年10-12月,采用分层随机抽样的方法在浙江省台州市抽取80家基层医疗机构,对随机抽取的310名基层全科医生进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析。结果:在急诊技术方面,电除颤、简易呼吸球囊使用和气管插管这3项熟练掌握程度偏低,和其重要性并不相匹配,而腰椎穿刺术和气管插管熟练掌握程度最低。在急诊应对能力方面按重要性程度,常见急危重病抢救能力和急危重病识别与转诊能力位居前2,但掌握熟练程度不高;而心电图识别能力熟练掌握程度最低。结论:台州市基层全科医生急诊服务能力参差不齐,总体水平不高。当地卫生行政部门和基层医疗机构应建立基层医务人员定期培训机制,有针对性地开展急救技术和急诊应对能力的培训工作,全力提升台州市基层全科医生的急诊服务能力。
- 周炜邵雪华刘培红吴柯柯林侬姆齐激扬
- 关键词:全科医生急诊服务
- 医院核心竞争力与医院文化被引量:16
- 2009年
- 本文在对医院核心竞争力和医院文化概念和特征界定的基础上,通过由麦肯锡7S模型而衍生构建的医院核心竞争力影响因素模型,分析了医院核心竞争力的7个构成要素,指出医院文化是医院核心竞争力的核心要素,是医院核心竞争力源动力,并提出了通过医院文化提升医院核心竞争力的措施。
- 周炜邵雪华
- 关键词:医院核心竞争力医院文化
- 六西格玛管理在缩短住院病人急诊血气分析检查等待时间中的应用探讨被引量:1
- 2012年
- 运用六西格玛管理方法,对住院病人急诊血气分析检查等待时间进行定义、测量、分析、改进、控制,使住院病人急诊血气分析检查等待时间从94分钟降至39分钟,六西格玛值(Z值)从0.63提高到1.52,从而达到缩短等待时间、保障患者安全的目的。
- 朱莉其邵叶玲许丽敏邵雪华卢映红钱未央林慧娟
- 关键词:六西格玛管理血气分析
- 肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床问题与护理对策被引量:5
- 2007年
- 郑春华赵灵芳杨君平邵雪华
- 关键词:肺表面活性物质呼吸窘迫综合征早产儿护理
- 儿科护士职业压力与职业倦怠的现状调查研究
- 2024年
- 目的探究儿科护士职业压力与职业倦怠现状及其相关性。方法采用便利抽样法,于2023年4月一2024年1月选取浙江省台州医院、浙江省台州医院东院区、台州市恩泽医院的150名儿科护士为研究对象。使用一般资料调查表、中文版职业倦怠量表、护士压力源量表对其进行问卷调查。结果共调查150名护士,最终收回有效问卷149份,问卷有效回收率为99.33%。儿科护士职业倦急中情感耗竭和去人格化维度得分较高。儿科护士的工作压力源按各维度得分大小依次排序为工作量和时间管理、工作环境和资源、护理职业和工作、管理和人际关系、患者护理。儿科护士职业倦怠与职业压力在多个维度均存在一定的相关性(均P<0.05)。结论儿科护士的职业倦怠水平相对较高,常面临较大的职业压力。在未来医疗系统发展中,应加大对儿科护士职业倦怠与职业压力的关注,通过减轻儿科护士超负荷工作状态、优化人员配置、提高社会支持等方法,促进儿科护理人员身心健康、提高工作效率。
- 方静静吴伟丹金丽虹於林军邵雪华
- 关键词:职业倦怠儿科护士问卷调查
- 基于Kolb模型的体验式教学法在低年资护士带教中的应用被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨在低年资护士中展开基于Kolb模型的体验式教学法的效果。方法:选取2017年1月至2020年12月42名低年资护士作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组与实验组。对照组施以传统护理教学,实验组施以基于Kolb模型的体验式教学法。比较两组教学效果。结果:较之对照组,实验组护士理论和操作成绩较高、自主学习能力得分较高(均P<0.05)。结论:基于Kolb模型的体验式教学法效果较佳,但仍需结合实际改善。
- 邵雪华吴爱惜尹慧燕
- 关键词:低年资护士体验式教学自主学习能力
- 小儿肠系膜畸胎瘤1例被引量:2
- 2006年
- 周炜罗春芬邵雪华
- 关键词:腹部CT检查腹部肿块小儿腹部B超反复呕吐混杂密度
- 浙江省台州市社区脑卒中高危人群筛查及危险因素调查分析
- 2023年
- 目的对浙江省台州市40岁以上社区居民进行脑卒中高危人群筛查,了解脑卒中危险因素暴露情况,为社区脑卒中防控提供参考依据。方法采取整群抽样的方法,按照国家脑防委脑卒中高危人群筛查与干预项目的筛查标准,对浙江省台州市临海市某街道社区40岁及以上居民进行脑卒中高危人群筛查和危险因素风险评估,对筛查结果进行数据分析及评估。结果共调查社区居民2633人,筛查出脑卒中高危人群1127人,检出率42.80%,脑卒中粗患病率2.85%,男性粗患病率4.30%,女性粗患病率2.17%。筛查总人群脑卒中危险因素暴露率前四位是血脂异常59.44%、缺乏运动58.75%、高血压54.99%、糖尿病16.98%。脑卒中高危人群危险因素暴露率前四位是血脂异常84.83%、高血压81.54%、缺乏运动76.75%、糖尿病33.01%。脑卒中高危人群11项危险因素暴露率均明显高于非高危人群,差异有统计学意义(χ^(2)分别=526.81、561.15、263.38、359.27、287.53、164.00、130.94、34.89、103.16、19.76、11.17,P均<0.05)。男性脑卒中高危人群检出率55.32%,明显高于女性高危人群检出率36.97%,差异有统计学意义(χ^(2)=78.48,P<0.05)。男性高危人群危险因素暴露率前四位是血脂异常、高血压、缺乏运动和吸烟史;女性高危人群危险因素暴露率前四位是高血压、血脂异常、缺乏运动和糖尿病。脑卒中高危人群以70~79岁年龄段检出率最高,血脂异常、缺乏运动和高血压在不同年龄段脑卒中高危人群危险因素暴露率排名前三位。结论2021年浙江省台州市社区脑卒中高危人群检出率较高,高危人群危险因素暴露率排名前四位是血脂异常、高血压、缺乏运动和糖尿病,危险因素暴露水平与性别、年龄密切相关,应采取有效措施进行脑卒中早期干预和防控。
- 周炜徐瑛邵雪华林侬姆朱开元单方群
- 关键词:脑卒中高危人群